O afecțiune patologică cauzată de lipsa hormonilor tiroidieni se numește hipotiroidism în endocrinologie. Deoarece acești hormoni au un impact direct asupra majorității proceselor metabolice care au loc în corpul uman, chiar și cu cea mai mică deficiență a lor, funcționalitatea tuturor organelor și sistemelor este perturbată. Patologia se poate dezvolta și ca urmare a unor boli ale glandei pituitare și ale hipotalamusului. Acest lucru se explică prin dependența funcționalității normale a glandei tiroide de TSH - hormon de stimulare a tiroidei, care este secretat de glanda pituitară și de TRH - hormon de eliberare a tirotropinei (secretat de hipotalamus).
Abateri precum:
- Deteriorarea glandei tiroide este congenitală sau dobândită, ceea ce duce la denaturarea dimensiunilor acesteia și la scăderea funcției de producție de hormoni. De obicei, astfel de afecțiuni apar după operații care implică îndepărtarea unei părți a glandei, cu cancer tiroidian, după chimioterapie și radioterapie.
- Conținutul insuficient de iod în organism este o problemă a populației care trăiește departe de mare. Dieta lor poate fi epuizată de produse care conțin iod.
- Deteriorarea creierului și a structurilor care reglează activitatea glandei tiroide pot provoca, de asemenea, o scădere a concentrațiilor de iod. Hipotiroidismul tiroidă poate să apară cu tumori sau boli infecțioase ale creierului sau după leziuni la cap.
- Absența percepției hormonilor de către organism chiar și atunci când aceștia sunt păstrați în cantitate suficientă.
Tipuri de boli și simptomele acestora
Hipotiroidismul congenital este cauzat de afectarea autoimună a glandei tiroide. O cantitate excesivă de prolactină se explică prin boala primară, sarcină și naștere. Dezvoltarea este caracteristică pentru forma secundară a boliiproces patologic în sistemul hipotalamo-hipofizar și o scădere a concentrației de TSH în sânge. În această formă, există o insuficiență a multor funcții tropicale ale glandei pituitare.
Patologia are un impact negativ asupra tuturor proceselor metabolice și se dezvoltă treptat. În boala tiroidiană, simptomele se manifestă inițial sub formă de slăbiciune și letargie, tulburări de memorie și creștere în greutate. Pacientul devine lent și somnolent, în mod constant frisoane din cauza scăderii temperaturii corpului. Mai târziu, simptomele bolii sunt completate de balonare, constipație, căderea părului și piele uscată, iar infertilitatea apare. Auzul scade, vocea devine aspră.
Un semn caracteristic al bolii este o față palidă, umflată, cu buzele albăstrui. Pielea devine aspră și fulgeră. În ultimele etape ale bolii, pacienții adulți dezvoltă mixedem - umflarea tuturor țesuturilor și organelor. Manifestarea sa este vizibilă mai ales în jurul ochilor, pe membrele inferioare, antebrațe și palme. Limba umflată nu se potrivește în gură, iar urmele dinților rămân pe ea. Cretinismul sau retardul mental se dezvoltă la copiii cu forme congenitale ale bolii.
Hipotiroidismul subclinic nu are un tablou clinic specific, dar este posibil să se recunoască disfuncția glandei tiroide pe baza rezultatelor analizelor de laborator. Astfel, această formă se caracterizează printr-o creștere a nivelului de hormon de stimulare a tiroidei, iar nivelurile de T3 și T4 libere rămân normale. În anumite privințe, acest tip de boală este doar stadiul inițial al dezvoltării procesului patologic și nu are semne evidente. Riscul de dobândire a unei forme subclinice de hipotiroidism la femei după 50 de ani crește la 10-20% din întreaga populație feminină.
Unii pacienți pot prezenta următoarele simptome:
- simptome cardiace minore;
- încălcareciclu menstrual;
- hipercolesterolemie.
Cursul ascuns al bolii poate fi exprimat în diferite moduri. Femeile sunt adesea într-o dispoziție depresivă, tânjesc, cad în depresie. Unii pacienți se plâng de deteriorarea atenției și a memoriei, scăderea inteligenței. Somnul poate fi intermitent sau absent deloc sau, dimpotrivă, pacientul este deranjat de somnolență crescută. Dezvoltarea sindromului de hipertensiune intracraniană, care duce la dureri de cap, are loc în absența diagnosticului și a tratamentului în timp util al bolii.
Hipotiroidismul ascuns poate fi, de asemenea, deghizat în osteocondroză cervicală sau toracică. Următoarele fenomene ar trebui să alerteze pacientul:
- orice senzație incomodă în mâini - arsură, furnicături, „furcături”;
- slăbiciune și dureri musculare;
- creșterea tensiunii arteriale;
- mastopatie;
- o modificare a nivelului de colesterol din sânge într-o direcție superioară.
Umflarea pleoapelor sau umflarea oricărei părți a corpului de origine necunoscută este adesea singurul simptom de încredere al hipotiroidismului. Un rol important în dezvoltarea patologiei este atribuit imunodeficienței secundare, care poate apărea chiar și cu cea mai mică scădere a funcționalității glandei tiroide. Anemia poate fi, de asemenea, un semn al cursului ascuns al bolii, deoarece stimularea hematopoiezei depinde și de hormonii tiroidieni.
Tratament și prevenire
Tratamentul bolii constă în numirea unui analog sintetic al tiroxinei - medicamentul Levothyroxine, care este capabil să normalizeze complet metabolismul perturbat. Dar, din păcate, acțiunea sa nu este instantanee. La aproximativ 7-14 zile de la începerea tratamentului pacientul începe să-și recapete treptat energie. Regimul de medicație este selectat de medic pe baza analizei TSH (a luinivelul nu trebuie să depăşească norma).
Nivelurile scăzute de TSH indică doze mari ale medicamentului și invers - nivelurile ridicate de TSH indică doze insuficiente. Pacientul primește tratament pe viață, cu control TSH la fiecare 2-3 luni. De îndată ce este stabilită doza necesară de medicament, pacientul poate verifica TSH o dată pe an. Când dozele de levotiroxină sunt depășite, simptomele bolii pot fi completate de transpirație crescută și iritabilitate, bătăi rapide ale inimii.
Pe parcursul tratamentului, pacientul trebuie să ia în considerare faptul că alte medicamente și unele produse alimentare interferează cu absorbția principalului medicament terapeutic, de aceea este necesar să informeze medicul despre utilizarea lor.
Analizați-vă dieta și verificați trusa de prim ajutor pentru prezența unor componente interzise precum:
- fibre și produse din soia consumate în cantități mari;
- preparate de calciu și fier;
- colesterolamină;
- hidroxid de aluminiu continut in preparatele antiacide.
Prevenirea hipotiroidismului congenital constă în tratamentul oportun și corect al oricăror boli infecțioase ale viitoarei mame, toxicoza și patologiile glandei tiroide care s-au dezvoltat în timpul sarcinii. Pentru a preveni dezvoltarea formei dobândite a bolii, trebuie acordată atenție primirii corecte a tiroiditei, tratamentului în timp util al tuturor bolilor acute și cronice de natură infecțioasă, măsurilor generale de consolidare.