copii
Hidrocefalia este o boală cunoscută mai popular sub numele de hidrocefalie. Este o acumulare în exces de lichid cefalorahidian (un alt nume este lichidul cefalorahidian) în creier, și anume în sistemul său ventricular.

Hidrocefalia este adesea diagnosticată la nou-născuți, când simptomele stadiului inițial al bolii sunt deja evidente în primele luni de viață ale bebelușului. În ciuda diagnosticului teribil, părinții ar trebui să ia toate măsurile posibile pentru a ameliora starea copilului. Pentru început, este necesar să înțelegem ce ar putea duce la o boală atât de gravă.

Motive

Cauzele posibile ale hidrocefaliei la nou-născuți pot fi diferite:

  • malformații intrauterine și ereditare ale creierului (coloană și creier);
  • tulburări genetice;
  • consecințele infecțiilor intrauterine (herpes, citomegalie, toxoplasmoză);
  • rezultatul traumatismului la naștere, însoțit de hemoragie intracerebrală și meningită, care implică o încălcare a absorbției lichidului cefalorahidian;
  • tumori;
  • boli vasculare ale creierului;
  • hidrocefalie intrauterină nerecunoscută în timp;
  • patologii ale sistemului nervos central.

Pentru a nu auzi un diagnostic teribil al bolii după nașterea copilului mult așteptat, trebuie să poți avertiza în toate modurile posibile. În primul rând, preveniți infecția fătului. În al doilea rând, hidrocefalia creierului la nou-născuți în 80% din cazuri este recunoscută deja în timpul sarcinii, așa că este necesar să se supună tuturor examinărilor recomandate de medici în decurs de 9 luni. În al treilea rând, trebuie să încerci să faci nașterea cât mai reușită posibil.

Din păcate, defectele ereditare nu pot fi corectate, așa că este foarte important să recunoaștem cât mai devreme primele semne de hidrocefalie la nou-născuți pentru a începe tratamentul din timp.

Simptome și semne

copii

Un cap mărit este departe de a fi singurul semn de hidrocefalie la bebeluși. Mai sunt multe dintre ele. Uneori, simptomele hidrocefaliei la nou-născuți se manifestă foarte diferit:

  • creșterea accelerată a craniului într-un cerc care iese din program: cusăturile nu au crescut încă, iar creierul, care crește în dimensiune, împinge ușor oasele;
  • fontanelă prea groasă, mare, nu este supraîncărcată mult timp;
  • disproporționat proeminentă, frunte mărită;
  • o rețea venoasă strălucitoare care iese pe față, pe frunte;
  • Simptomul lui Grefe: ochii coboară involuntar;
  • mușchii picioarelor au un tonus crescut;
  • convulsii frecvente;
  • în timp, va începe să apară o întârziere a dezvoltării psihomotorii: nou-născutul nu poate să-și țină capul, să stea, să se ridice, să se joace; este letargic, plângăcios, apatic;
  • presiune intracraniană crescută: acest simptom poate fi recunoscut doar de un neurolog, pediatru, neurochirurg cu experiență.

Creșterea în dimensiune, capul devine adesea vizibil vizibil chiar și cu ochiul liber. Cu toate acestea, cu un proces lent, acest lucru se poate întâmpla într-un ritm lent. Pentru a recunoaște acest simptom în stadiile incipiente ale bolii, în timpul examinărilor preventive, medicul pediatru raional măsoară de obicei circumferința capului și o compară cu graficul indicatorilor normali. Dacă există discrepanțe, se prescriu examinări suplimentare, după care hidrocefalia este deja diagnosticată la sugari.

Diagnosticare

Diagnosticul primar este pus de un neonatolog, pediatru, neurolog sau neurochirurg. Apoi, hidrocefalia creierului la copii este confirmată prin diferite examinări de laborator. Realizat:

  • analiza tabloului clinic (adică simptomele);
  • revizuirefundus;
  • neurosonografie;
  • Ecografia creierului;
  • tomografie computerizata;
  • imagistică prin rezonanță magnetică.

Echipamentul pentru diagnosticarea hidrocefaliei la nou-născuți este destul de scump, până acum nu toate spitalele îl au. Prin urmare, părinții ar trebui să caute oportunitatea de a face un CT sau RMN în astfel de cazuri la alt centru, chiar dacă trebuie să se facă pe bază comercială. O clinică care dispune de astfel de echipamente poate întreprinde tratamentul unui copil bolnav.

Tratament

Tratamentul clasic al hidrocefaliei la copii constă în efectuarea unei operații adecvate în cazul progresiei ulterioare a bolii. Această decizie nu este ușoară pentru părinți, dar este singura soluție a problemei care nu poate fi amânată. Întârzierea dezvoltării psihomotorii, mărimea capului, durerea din cauza presiunii intracraniene - astfel de simptome ale bolii nu permit părinților să aleagă altceva. Intervenția chirurgicală în acest caz se efectuează după cum urmează.

  • Scopul este de a elimina lichidul cefalorahidian din creier în orice alte cavități ale corpului liber.
  • Se efectuează șuntarea ventriculo-peritoneală. Cu catetere de silicon, lichidul cefalorahidian, reglat de o supapă specială, curge în cavitatea abdominală și este apoi absorbit de intestine. Toate echipamentele sunt realizate sub piele, nu se vede din exterior.
  • Se poate efectua SAV - șunt ventriculo-atrial, când lichidul cefalorahidian este evacuat în atriul drept.
  • Uneori, medicii prescriu o operație Torkilsen, în timpul căreia lichidul cefalorahidian este îndepărtat într-o cisternă occipitală mare.
  • O altă opțiune pentru operație este LPS (sunting lombo-peritoneal), când canalul spinal trebuie conectat cu un cateter la nivelul taliei cu cavitatea abdominală.
  • Medicina modernă, folosindevoluțiile recente, utilizează din ce în ce mai mult tehnica endoscopică pentru tratamentul hidrocefaliei la nou-născuți. Va permite să nu se folosească sistemul de manevră. În adâncul creierului, un endoscop introdus printr-o mică incizie ajută la crearea unui bypass special pentru îndepărtarea lichidului cefalorahidian. Această operație se numește ventriculostomie endoscopică, este foarte eficientă, dar poate vindeca un număr limitat de bebeluși (doar 10% din numărul total de pacienți). În alte cazuri, este instalat un sistem de bypass.
  • O operație efectuată cu succes poate opri progresia bolii. Majoritatea copiilor revin mai târziu la viața normală, merg la grădiniță cu colegi sănătoși și merg la școală.

    Există cazuri când tratamentul hidrocefaliei la nou-născuți nu se limitează la intervenții chirurgicale. Acest lucru se întâmplă atunci când nu există semne de progresie a bolii. În acest caz, medicamentele sunt prescrise (de exemplu, Diakarb, care reduce cantitatea de lichid cefalorahidian). În același timp, bebelușul se află de câțiva ani sub stricta supraveghere a unui medic. Dacă copilul bolnav nu a primit asistență medicală în timp util, tratamentul nu a fost efectuat, complicațiile nu pot fi evitate.

    Consecințe

    Care sunt posibilele consecințe ale hidrocefaliei la copii? Cel mai adesea, printre complicațiile notate, medicii numesc:

    • tulburări de vorbire;
    • creșterea în continuare a presiunii intracraniene, ceea ce duce la dureri de cap constante;
    • tulburări de vedere până la orbire;
    • întârzierea dezvoltării fizice și mentale;
    • Crize de epilepsie.

    În plus, dacă solicitarea ajutorului medical este întârziată, este posibil chiar și moartea. Cu toate acestea, părinții ar trebui să știe și să-și amintească că astăzi hidrocefalia la nou-născuți este tratată cu succes, atât de diferitcomplicațiile pot fi evitate.