Hidrocefalie a creierului la adulți

Când în creier se acumulează o cantitate în exces de lichid, ceea ce interferează cu funcționarea normală a organului, se numește hidrocefalie sau hidrocefalie. Prezența excesului de lichid amenință să crească presiunea asupra țesuturilor creierului, care încep să apese pe craniu. Dacă acest proces nu este recunoscut la timp și tratamentul nu este început, pacientul poate muri. Boala este cel mai adesea congenitală, dar asta nu înseamnă că nu se pot îmbolnăvi la vârsta adultă. Succesul tratamentului depinde de cât de mult este afectat creierul, s-au dezvoltat simptomele hidrocefaliei și anomaliile asociate.

Simptomele bolii

Cele mai frecvente simptome ale bolii sunt dureri de cap, greață și vărsături, probleme de vedere (incapacitatea de a se concentra asupra unui anumit obiect, imagine divizată, limite încețoșate), o schimbare a poziției globilor oculari (par a fi deplasați în jos). , pupila, de asemenea, „se scufundă” puțin, creează efectul de „ochi care se rostogolesc”), probleme cu aparatul vestibular (încălcarea coordonării în spațiu, instabilitate și incertitudine a mersului), stângăcie, lipsă de forță, pierderi de memorie, confuzie, incontinență urinară, nervozitate excesivă, iritabilitate și uneori somnolență. Predominanța anumitor semne depinde de cauza bolii. De exemplu, persoanele în vârstă au hidrocefalie normotensivă cauzată de modificările organismului legate de vârstă. Această condiție este exprimată, în primul rând, printr-o încălcare a coordonării mișcărilor, apariția uitării, lentoarea operațiilor mentale și o reacție întârziată la stimuli.

Unul dintre semnele strălucitoare ale hidrocefaliei la adulți sunt anomaliile mentale. Se pot manifesta sub formă de stupoare emoțională, crize epileptice, apatie, depresie, halucinații, manie, delir.

la continut?

Cauzele hidrocefaliei

Creierul este o masă moale închisă în craniu pentru a-l proteja de daune externe. Pentru a menține starea normală a creierului în craniu, există lichid cefalorahidian, un lichid care umple cavitățile (ventriculii) adânc în creier. În ventriculi, lichidul cefalorahidian trece printr-o rețea de canale și vase, apoi intră în cavitățile închise, unde este absorbit de fluxul sanguin. Dacă producția de fluid, circulația acestuia, precum și absorbția sunt în echilibru (adică se menține presiunea normală), atunci o persoană nu simte niciun disconfort. Dacă unul dintre acești parametri se modifică, acesta afectează circulația generală a lichidului în ventricul.

Cu hidrocefalie normotensivă, lichidul apasă din cauza expansiunii ventriculilor - atunci presiunea totală poate fi menținută normală, dar unele funcții cerebrale au de suferit. În unele cazuri, hidrocefalia normotensivă apare ca urmare a unui traumatism, dar în majoritatea cazurilor etiologia este necunoscută.

Cauza hidrocefaliei poate fi și o complicație a unor boli, de exemplu, se poate dezvolta după un accident vascular cerebral, după apariția unei tumori intracerebrale.

la continut?

Tipuri de hidrocefalie

• hidrocefalie ocluzivă - în acest tip de boală, lichidul nu poate funcționa normal, deoarece cursul este blocat fie de un cheag de sânge, fie stors de o tumoare;
• hidrocefalie combinată - lichidul trece în mod normal prin canale, dar există probleme cu absorbția acestuia în fluxul sanguin;
• hidrocefalie hipersecretorie - producție excesivă de lichid cefalorahidian.

la continut?

Diagnostic și tratament

La adulți, diagnosticul începe cu culegerea de date privind starea generală de sănătate și se efectuează și un examen neurologic. Următoarea etapă este tomografia (computerică sau magneticărezonant). Cu ajutorul acestuia se poate obține o imagine a creierului pe ecranul tomografului și poate fi detectată hidrocefalia sau altă patologie care a provocat simptomele.

Dacă boala a fost depistată într-un stadiu incipient, medicii recurg la tratament medicamentos. Sunt utilizate medicamente precum Asparkam, Actovegin, Cavinton, Diacarb, Gliatilin, Manitol, Manitol, Cerebrocurin.

Dacă boala a început deja sau progresează rapid, atunci este nevoie de intervenție chirurgicală. Anterior, s-a folosit șuntarea — au fost introduse catetere tubulare, ceea ce a contribuit la scurgerea lichidului și, astfel, la normalizarea presiunii intracraniene. Cu toate acestea, dezavantajul metodei este că șunturile mai mari nu pot fi introduse, iar șunturile cu un diametru mic eșuează rapid (îndoire, înfundare). În același timp, șuntul trebuie înlocuit imediat, altfel pacientul poate muri. Cu un șunt selectat corect și schimbarea sa în timp util, prognosticul său este favorabil la mai mult de șaizeci la sută dintre pacienți, într-un număr semnificativ de cazuri este posibilă eliminarea celor mai severe simptome, iar rata mortalității este de aproximativ șapte la sută.

În stadiul actual de dezvoltare a tehnologiilor medicale și a metodelor de tratare a bolilor neurologice, a fost creată o metodă de chirurgie neuroendoscopică pentru hidrocefalie. În prezent, este adesea folosit în țările occidentale, iar pe teritoriul spațiului post-sovietic nu este utilizat pe scară largă din cauza costului ridicat al echipamentelor și a lipsei specialiștilor în acest domeniu. Operația se efectuează rapid și cu traumatisme minime. Un instrument este introdus în canalele creierului, la capătul căruia este fixată o cameră - un neuroendoscop. Pe un ecran mare, medicii pot monitoriza întregul curs al operației. Un cateter special creează o deschidere în partea inferioară a celui de-al treilea ventricul care se conectează la cisternele extracerebrale. Aici curge băutura, ceea ce înseamnă o amenințare pentru viațăpersoana dispare.

la continut?

Prevenirea

Pentru a nu deveni o victimă a bolii, este necesar să vă amintiți despre siguranță - acoperiți-vă întotdeauna capul în timpul lucrului specific, folosiți căști când conduceți o motocicletă, detectați în timp util și tratați complet bolile infecțioase și inflamatorii, nu vă răciți prea mult capul.