De câțiva ani încoace, am păr graspe tot capul. Nu sunt foarte mari ca marime, probabil ceva mai mici decat un bob de mazare, dar observ ca apar tot mai multe noi.

Bineînțeles că asta mă îngrijorează, mai ales că recent unul dintre negii de lângă ureche a început să doară, apoi s-a înroșit și a început să iasă puroi din el. Există vreo modalitate de a rezolva această problemă?

grăsimea

Este posibil să te descurci cu unele metode populare, altfel ar trebui să-ți fie frică să mergi la medic, am auzit că în acest caz va trebui să te radi pe cap pentru a efectua o operație de îndepărtare a glandei sebacee.

Și încă un punct pe care aș dori să-l clarific: una dintre cunoștințele mele are un grasmare de mulți ani, așa că își „suge” conținutul cu o seringă după cum este necesar, deși acest lucru ajută doar temporar, deoarece crește din nou. Poate ar trebui să încerci această metodă?

Pentru clarificări, am apelat la doctor în științe, cercetător principal al Departamentului de Tumori Cap și Gât al Institutului de Oncologie, chirurg-oncolog, Doruk A.S.

Doctore, ajută-mă să rezolv problema care a apărut, ce este un țesut gras?

Cuvântul „gras” este grecesc și constă din particulele „ lipos” – „grăsime” și „ oma” – „tumoare”, dar observ că conceptul de „gras” în terminologia medicală nu există. De obicei, acest cuvânt înseamnă lipomsau aterom.

Ambele, de fapt, sunt formațiuni benigne, deși uneori, din fericire, extrem de rar, un lipom se poate transforma într-o tumoare malignă - liposarcom.

Și care este diferența dintre o tumoare și alta?

Ateromul, care, apropo, arată foarte asemănător cu un lipom, se formează din glanda sebacee, adică în straturile pielii în sine, sau mai precis, în canalele excretoare ale glandelor sebacee. Lipomuleste formarea de țesut adipos subcutanat, adică înlocalizat în principal sub piele.

De ce apar brusc aceste formațiuni de aterom și lipom? Care sunt motivele?

Ateromul apare din cauza faptului că ductul glandei sebacee a pielii este blocat dintr-un motiv sau altul, de exemplu, eliberarea unei substanțe din acesta este foarte groasă sau a fost rănită etc. Ca urmare, secreția se acumulează în glandă și crește treptat în dimensiuni Se întâmplă adesea ca prin canal să se infecteze conținutul ateromului, să se inflameze și să supureze.

În ceea ce privește lipomul, motivele exacte ale apariției sale nu sunt cunoscute până în prezent, dar există mai multe opinii în acest sens. De exemplu, poate fi cauzată de tulburări metabolice, în special, deficiența proteinelor-enzime reglatoare, se presupune, de asemenea, că cauzele ereditare ale tulburărilor metabolismului grăsimilor și patologia locală a celulelor adipocite adipocite joacă, de asemenea, un rol.

Este posibil să se determine în mod independent care dintre formațiuni există? Poate fiecare dintre ele are niște trăsături caracteristice?

Probabil, este mai oportun să nu se angajeze într-o „cercetare” independentă, dar totuși să consulte un medic, mai ales atunci când țesutul adipos, și mai mult de unul, este situat pe cap. Medicul va prescrie testele necesare, de exemplu, ultrasunete, dacă este necesar, ia conținutul tumorii pentru analiză etc.

În ceea ce privește trăsăturile caracteristice, cu ateromse simte o „ minge” subcutanată sau intradermică destul de densă și mobilă de dimensiuni mici - de la 1 la 3 cm. Ateromul este aproape întotdeauna ca și cum ar fi sudat pe piele și adesea ușor ridicat deasupra acesteia, apropo, pielea de deasupra ateromului poate fi puțin mai întunecată decât de obicei.

Ateromul, precum și un lipom, are o capsulă și conținutul său este mase sebacee cu granulație fină. Se caracterizează prin inflamație și supurație, motiv pentru care se recomandă îndepărtarea.

Apropo,unul dintre tipurile de aterom este localizat pe scalp („bilele” subcutanate sunt dense la atingere) și se numește „ chist de păr”. Și ateroamele se formează adesea în regiunea lobului urechii.

Acum despre lipom. Este definită ca o „ bump” subcutanată moale-elastică, de obicei nedureroasă, care poate apărea oriunde există țesut adipos ( pe cap, picior, braț, spate și chiar pe penis). Un lipom este plin de conținut lipicios și moale gălbui, care sunt în esență celule adipoase.

De obicei, lipomulnu este fuzionat cu pielea, adică pielea de deasupra acesteia este ușor deplasată și nu este schimbată. Uneori, un lipom este determinat doar prin palpare, iar uneori este vizibil vizual.

Se întâmplă ca un lipom să rămână de aceeași dimensiune mult timp sau să crească destul de încet timp de câțiva ani. Dacă se observă creșterea sa rapidă (în 1-2 luni o creștere vizibilă), acest lucru ar trebui să fie alarmant din punct de vedere oncologic și, într-un astfel de caz, este mai bine să nu amânați o vizită la medic.

Îndepărtând un lipom, cel mai important lucru este să obțineți o capsulă care conține grăsime.

Lipoamele pot fi multiple, în acest caz vorbim de lipomatoză, pot fi atât dureroase ( boala Derkum), cât și interne (în cavitatea abdominală, de exemplu), și există numită și cocoașa lui Bisheste un tip deosebit de lipom atunci când este situat în spatele la baza gâtului. În acest caz, tratamentul ar trebui să fie oportun și calificat.

Neoplasmul trebuie îndepărtat dacă:

  • Provoacă durere;
  • Crește rapid;
  • Interferează cu organele și țesuturile învecinate;
  • Se formează pe față și sub ochi, ceea ce este un defect cosmetic grav.

Care este tratamentul lipomului astăzisugereaza medicii?

Există mai multe metode de rezolvare a problemei. Prima modalitate nu este chirurgicală, dar este potrivită numai atunci când dimensiunea educației este mică, până la 3 cm în diametru. În acest caz, un anumit medicament este injectat în lipom, astfel încât „ se dizolvă” de la sine. Dar vreau să remarc că efectul unui astfel de tratament va fi vizibil abia după 2-3 luni, iar garanția nu este de 100%, ci de aproximativ 80%.

Metoda principală de tratament este eliminarea seboreei, care poate fi efectuată în diferite moduri, principalul lucru este că capsula în care este „ambalată” grăsimea este îndepărtată, în caz contrar este posibilă o recidivă. Excizia chirurgicală este folosită cel mai adesea, atunci când se face o incizie pe piele, direct deasupra tumorii, pentru îndepărtarea neoplasmului. De regulă, aceste manipulări sunt efectuate în ambulatoriu, adică într-o cameră chirurgicală dintr-o policlinică sub anestezie locală. Uneori, dacă lipomul este mare, sau situat lângă vase mari, sau dacă este intern (pleural sau în cavitatea abdominală), operația se efectuează sub anestezie generală într-un spital.

De asemenea, puteți folosi un laser pentru a elimina lipoamele. Această metodă este mai puțin dureroasă față de cea anterioară și aproape nu lasă urme și, în plus, are un minim de contraindicații. Un astfel de tratament se efectuează în ambulatoriu și nu durează mult timp.

Se poate folosi și o metodă endoscopică. Constă în faptul că printr-o mică incizie făcută pe piele se introduce un endoscopcare decupează foarte atent educația existentă. Meritul acestei metode este că există o cameră video minusculă la capătul endoscopului, cu ajutorul căreia chirurgul care efectuează operația vede pe ecran întreaga tumoră și are control maxim asupra a tot ceea ce se întâmplă. Este deosebit de convenabil deoarece atunci când eliminați educația, de exemplu, pe față, puteți face o incizie mai micăîntr-un loc vizibil, de exemplu, într-un pliu sau pe scalp - dacă tumora este localizată pe frunte, ceea ce se întâmplă adesea. Această metodă este bună pentru că lipomul nu este doar îndepărtat complet, ci și din punct de vedere estetic, mai ales dacă tumora este pe față și pe cap.

Din punct de vedere estetic, este bună și metoda de liposucție- atunci când grăsimea este pompată din lipom printr-un tub subțire, care este introdus printr-o mică incizie făcută pe piele (această metodă este recomandată pentru cocoașa lui Bish).

Și vreau să remarc că nu ar trebui să efectuați singur astfel de manipulări, în niciun caz, deoarece riscul de infecțieeste destul de mare și nu se știe care ar putea fi consecințele tuturor acestor lucruri. Ca să nu mai vorbim de faptul că cu siguranță nu va fi posibil să scoateți singur capsula.

După oricare dintre operațiile enumerate mai sus, conținutul capsulei de lipom este trimis la laborator pentru examen histologicpentru a detecta celulele maligne.

Există categorii de persoane care sunt mai predispuse la apariția negilor decât altele? Există vreo statistică?

Bufăturile de grăsime apar la fel de des atât la bărbați, cât și la femei. De la 5 la 7% din populație este predispusă la această boală. Ele pot apărea și la copii. Ele apar de obicei în copilăria timpurie și adesea trebuie îndepărtate, deoarece glanda sebacee poate interfera cu țesuturile și organele situate lângă ea. Dar operațiile de îndepărtare a acestora se efectuează după copilul împlinește vârsta de 5 ani.

Ce se poate spune despre metodele populare de combatere a negilor?

După părerea mea, lupta împotriva negilor prin metode populare nu este doar inutilă, ci și periculoasă. Chiar dacă este posibilă înmuierea stratului superior al pielii cu diverse comprese și loțiuni, conținutul intern se poate infecta și inflama, mai ales așa cum este indicat.mai sus, trebuie să îndepărtați nu conținutul, ci capsula de grăsime.

Nu va fi posibil să „extrageți” conținutul glandei sebacee pe cont propriu, deoarece este dificil pentru un profan să determine limitele și locația capsulei în sine, iar dacă rămâne sub piele, atunci după ceva timp, glanda sebacee va apărea din nou și din nou.

Și, de asemenea, cu un tratament necorespunzător, se formează o cicatricepe piele (și acest lucru este deosebit de neplăcut dacă vorbim despre o persoană, de exemplu), așa că medicii încă nu recomandă automedicația și nu sfătuiți amânarea intervenției chirurgicale dacă este necesar.

Este posibil să lăsați negii în pace, dacă nu sunt atât de des agravați?

Sincer să fiu, mulți bărbați o fac, spre deosebire de femei, care își iau aspectul mai în serios. Atâta timp cât negul nu interferează, nu îl puteți atinge, dar este mai bine să consultați un medic pentru a vă asigura că educația este sigură.

Dar amintiți-vă că indicațiile pentru îndepărtarea lipomului sunt durerea și creșterea rapidă. De asemenea, este necesar să scapi de el dacă lipomul este rănit în mod constant, de exemplu de îmbrăcăminte, sau dacă este situat în apropierea unei articulații, lipomul restricționează mișcările sau, când se mărește în apropierea vaselor de sânge sau nervii, îi comprimă. Este mai bine să nu așteptați ca modificările să înceapă în țesuturile adiacente, ci mai degrabă să îndepărtați tumora.

Deoarece un lipom este țesut adipos, dacă slăbiți, adică reduceți cantitatea de grăsime din organism, va dispărea și lipomul. Așa este?

Desigur că nu! Poate că va deveni puțin mai mic, dar cu siguranță nu va dispărea - este „ambalat” într-o capsulă, iar grăsimea care s-a acumulat acolo poate fi scăpată doar împreună cu capsula. Și, apropo, poate exista efectul opus - pe fundalul unui corp mai suplu, grăsimea va deveni și mai vizibilă.

Se disting următoarele tipuri, lipom:

  • lipomul în formă de inel al gâtului („gâtul lui Madelung”) este o tumoră situată în jurul gâtului;
  • lipomul încapsulat - se formează ca urmare a creșterii țesutului adipos în interiorul capsulei unui organ;
  • lipomul dureros - se caracterizează prin formarea nu a uneia, ci a mai multor tumori care provoacă durere pacientului;
  • lipomul în formă de arbore - se formează în interiorul articulației, se caracterizează prin prezența proceselor în formă de arbore;
  • lipomul difuz - diferă de alte forme prin absența unei membrane de țesut conjunctiv;
  • lipomul cavernos (angiolipoma) este o tumoră cu un număr mare de vase;
  • lipomul moale este o tumoare care are o consistență moale;
  • lipom fibros - lipom de consistență densă cu creșterea țesutului conjunctiv;
  • lipom pietrificat - o tumoare densă cu depozite de calciu;
  • lipom osificat - un lipom în care se observă dezvoltarea țesutului osos;
  • lipomul dens este o tumoră cu o dezvoltare pronunțată a țesutului conjunctiv.

Ce sfaturi le-ai da persoanelor care au negi pe corp?

Aș dori să spun, nu vă fie teamă să consultați un medic, consultați-vă pentru propria dumneavoastră liniște sufletească. La urma urmei, nu este greu de înțeles că cu cât grasuleste mai mic, cu atât este mai ușor să îl îndepărtezi: necesită, respectiv, o incizie mai mică, iar intervenția va fi mai mică, mai puțin dureroasă, poate fi se efectueaza nu in spital, ci in conditiile unei policlinici, sub anestezie locala, in decurs de 15-30 minute, maxim o ora (in functie de marimea tumorii).

Dacă țesutul adipos este situat pe cap, nu vă fie teamă că va trebui să vă tăiați complet părul. În cel mai rău caz, va trebui să tăiați niște păr în zona operației.

La urma urmei, nu veți fi forțat să ștergeți nimic, dartotuși, este mai bine să se aplice în stadiile incipiente ale bolii, fără a aștepta ca lipomasă crească la dimensiuni enorme și pentru a-l îndepărta necesită o operație majoră.