Examinarea citologică a țesuturilor cervicale la femei permite determinarea a 5 tipuri de modificări ale celulelor. Frotiul pentru citologie este o metodă ieftină și eficientă de diagnostic, folosită în medicină de mai bine de 50 de ani. Toate femeile, fără excepție, cu vârste cuprinse între 21 și 65 de ani sunt recomandate să fie testate cel puțin o dată pe an.Interpretarea testului Papanicolau oferă o imagine completă a prezenței sau absenței oricăror anomalii.
Conţinut
- Cum se efectuează analiza
- Când se prescrie analiza
- Cum să vă pregătiți pentru analiză
- Ce poate dezvălui o analiză citologică
- Decodificarea rezultatului
Cum se efectuează analiza
Mucusul se aplică uniform pe o lamă de sticlă, se usucă și se trimite la laborator. Asistentul de laborator colorează frotiul cu ajutorul reactivilor, îl studiază la microscop. Indicatorii sunt determinați prin această metodă:
- structura celulelor;
- dimensiunea celulei;
- forma epiteliului;
- localizare reciprocă;
- numărul de celule pe unitate de suprafață;
- modificări patologice în structura celulelor.
Un frotiu pentru citologie poate identifica majoritatea bolilor inflamatorii, patologiile precanceroase ale epiteliului (displazie) și tumorile maligne. După luarea unui frotiu, sângerarea este adesea observată timp de 2-3 zile, ceea ce este norma. Extrem de rare - sângerări abundente, dureri abdominale, frisoane, creșterea temperaturii corpului. În acest caz, este obligatorie o examinare urgentă de către un medic ginecolog.
Când se prescrie analiza
În mod ideal, fiecare femeie poate fi supusă unui examen citologic în mod regulat, fără instrucțiuni speciale de la un medic. Un examen ginecologic de rutină poate dezvălui prezența proceselor inflamatorii ale colului uterin și canalului cervical. Un frotiu citologic este doar o metodă de confirmare a diagnosticului. Prin urmare, este mai bine să urmați recomandările medicului ginecolog - dacă nu există indicații pentru analiză, atunci nu este nevoie să vă faceți griji din timp.
Cu toate acestea, cercetările citologice ar trebui efectuate pentru femeile sub 40 de ani - o dată pe an, pentru femeile mai în vârstă - de două ori pe an și mai des. Cazuri în care un examen citologic este obligatoriu:
- cu tulburări ale ciclului menstrual;
- cu procese inflamatorii ale canalului cervical, colului uterin etc., în special cele cronice;
- în caz de încălcare a funcției de reproducere;
- în timpul planificării sarcinii;
- înainte de operație și alte proceduri medicale;
- înainte de instalarea unei spirale intrauterine;
- luarea de medicamente care conțin hormoni;
- obezitate 2, 3 grad;
- Diabet;
- prezența virusului papiloma, herpesul genital în organism;
- viața sexuală activă a unei femei cu o schimbare frecventă a partenerilor.
Cum să vă pregătiți pentru analiză
Pentru a asigura gradul maximcurățenia frotiului, ar trebui să urmați regulile înainte de a merge la ginecolog:
- Nu utilizați medicamente cu acțiune locală (tampoane vaginale, supozitoare, unguente).
- Nu face dusuri.
- Așteptați sfârșitul menstruației.
- În bolile inflamatorii cu secreții abundente, trebuie efectuat mai întâi un tratament general. După frotiul de control, care confirmă recuperarea, se poate trece la analiza citologică.
- Nu puteți urina cu 3 ore înainte de analiza citologică.
- Este mai bine să vă abțineți de la contactul sexual cu 2 zile înainte de a lua secreția.
Respectarea acestor reguli va evita anxietatea inutilă și vizitele repetate la medic. Dacă medicul a prescris un frotiu pentru oncocitologie, aceasta nu înseamnă că medicul a pus un diagnostic teribil și așteaptă confirmarea acestuia. Amintiți-vă: este mai bine să preveniți decât să vindeci.
Ce poate dezvălui o analiză citologică
Cum să descifrezi un frotiu pentru oncocitologie? Descifrarea datelor obținute în laborator este disponibilă pentru înțelegere doar de către un medic. Iar medicul ginecolog nu oferă întotdeauna o imagine cuprinzătoare a bolii, nedorind să piardă timpul cu explicații.
În procesul de cercetare, puteți obține 5 rezultate:
- 1 tip de schimbare celulară sau indicator negativ. Această concluzie se face atunci când examenul citologic nu a evidențiat abateri de la normă, iar femeia este sănătoasă.
- 2 tipuri de modificări sau natura inflamatorie a bolii. În acest caz, sunt prescrise analize suplimentare pentru a determina cu exactitate natura modificărilor și motivul care le provoacă. După tratament, un frotiu repetat pentru citologie este prescris 3 luni mai târziu.
- 3 tipuri de modificări sau prezența celulelor unice cu o structură anormală a nucleului în epiteliu. Pacientul este trimis pentru un examen histologic și microbiologic detaliat.Diagnosticul final se face pe baza unor date suplimentare, precum și pe baza unui frotiu pentru citologie, efectuat la 3 luni după primul.
- 4 tipuri de modificări sau suspiciune de malignitate. Semnele morfologice ale cancerului necesită tratament urgent, o examinare completă, inclusiv colposcopie, biopsie.
- 5 tipuri de modificări sau detectarea celulelor canceroase tipice în epiteliu în număr mare. Celulele atipice găsite în mediul canalului cervical și al colului uterin sugerează prezența displaziei și necesită tratament imediat de către un medic oncolog. Pentru a determina gradul de deteriorare, se prescriu natura modificărilor celulare, biopsie și examen histologic.
Este important de reținut că frotiul arată doar gradul de modificare a celulelor, prezența inflamației, infecțiile, dar nu determină motivul exact care le provoacă. Un ginecolog nu pune un diagnostic doar pe baza unui studiu citologic, pentru aceasta este necesară o comparație cu alte analize.
2, 3, 4 tipuri de modificări detectate în timpul examenului citologic pot fi un semn al bolilor:
- ectopia (eroziunea) colului uterin;
- infecție cu papilomavirus;
- herpes genital;
- parakeratoza colului uterin;
- vaginită bacteriană;
- cercivit;
- candidoza vaginală etc.
Decodificarea rezultatului
Descifrarea rezultatelor analizei pentru medic este o chestiune simplă, pentru pacient sunt litere și termeni de neînțeles.
- Literele latine U, C, V sunt denumiri convenționale pentru colectarea secrețiilor din uretra, canalul cervical și, respectiv, vagin.
- Numărul de leucocite - până la 15 unități este considerată normă.
- Prezența trichomonadelor, gonococilor și ciupercilor indică o infecție genitală care trebuie tratată.
- Gardnerella în combinație cu miceliul ciupercilor suntsemne de candidoză vaginală, care poate provoca inflamație.
- Prezența unei cantități mari de epiteliu glandular, plat, cilindric, cu semne de atrofie și modificări patologice indică posibile semne de dezvoltare a cancerului. Astfel de celule sunt studiate cu atenție și descrise în detaliu în comentarii. Se stabilește tipul, natura modificărilor.
- Gradul de curățenie - 1, 2 grad indică un mediu vaginal bun, 3, 4 necesită cercetări și tratament suplimentare.
- Epiteliul plat este în mod normal de până la 10 unități. Un exces indică o posibilă boală de hiperkeratoză - o formare benignă a colului uterin.
- Mucusul în cantitate moderată este o stare normală a mediului vaginal.
Dacă în frotiu se găsesc celule atipice, tehnicianul de laborator va scrie despre acest lucru în concluzie, precum și va determina tipul de modificări. Prin urmare, dacă interpretarea frotiului pentru citologie nu conține note speciale, atunci, cel mai probabil, nu au fost detectate patologii.
Timpul de frotiu pentru citologie este de la 1 la 5 zile. Modificările patologice ale celulelor canalului cervical și colului uterin pe drumul către diagnosticul de „cancer” trec prin mai multe etape, și nu în 1-2 zile. Examenul citologic permite depistarea celulelor atipice în stadiul inițial și începerea tratamentului, ceea ce duce în majoritatea cazurilor la recuperarea completă. Prin urmare, examenul citologic este introdus pe scară largă în practica medicală ca o modalitate rapidă, nedureroasă și ieftină de diagnosticare a celulelor canceroase într-un stadiu incipient.