Este posibil să rămâneți gravidă cu endometrioză și cum să o faceți

Endometrioza este o boală ginecologică, când celulele stratului interior al peretelui uterin (endometrul) cresc mult și depășesc limitele normale. Deoarece este diagnosticată în principal la femeile de vârstă reproductivă (22-44 de ani) și este considerată foarte frecventă, întrebarea cum se afectează reciproc endometrioza și sarcina și dacă este posibilă coexistența lor pașnică.

În practică, există cazuri diferite, deoarece multe depind de caracteristicile individuale ale corpului feminin. Totuși, va fi util să cunoaștem câteva regularități pentru cei care s-au confruntat cu această boală și, în același timp, se pregătesc pentru conceperea unui copil.

Caracteristicile bolii

Majoritatea femeilor sunt interesate dacă este posibil să rămână însărcinate cu endometrioză: deoarece boala implică o patologie gravă a uterului, care trebuie să fie gata să aibă un copil. Înainte de a căuta un răspuns la această întrebare, va fi util să ne imaginăm măcar puțin cum decurge această boală și cât de periculoasă este pentru corpul feminin.

În creștere, celulele endometrului (membrana mucoasă a uterului) intră în pelvis prin tuburi.

Acolo sunt atașate la organele genitale interne ale unei femei - uter, tuburi, ovare, ligamente.

Odată atașat, endometrul începe să funcționeze exact așa cum funcționează în uter. Menstruația are loc în interior, în pelvisul mic.

În timp, acest lucru duce la faptul că organele interne ale unei femei afectate de endometru se lipesc împreună - ca urmare, se formează o aderență. În unele cazuri, răspândirea endometriozei are loc prea repede, iar unii medici compară acest proces cu creșterea tumorii.

Deoarece una dintre manifestările acestei boli este infertilitatea, este o întrebare destul de logică pentru multe femei, cum să rămână însărcinată cu endometrioză și dacă este chiar posibil. Într-adevăr, munca celor mai multe sexeorganele cu o astfel de patologie este perturbată, ceea ce interferează cu concepția și poate afecta negativ cursul sarcinii în viitor. Cu toate acestea, mult va depinde de gradul de dezvoltare a bolii și de tipurile acesteia. În medicină, se disting mai multe tipuri de endometrioză, fiecare dintre ele va afecta posibilitatea de sarcină în felul său.

feluri

În funcție de locul exact în care crește endometrul și de ce organe invadează, următoarele tipuri de această boală se disting în medicină.

Genitale, când sunt afectate trompele uterine, ovarele, uterul, organele genitale externe, suprafața din spate a colului uterin, peritoneul pelvisului, vaginul. Se crede că endometrioza cervicală și sarcina sunt în special incompatibile, deoarece fertilizarea în acest caz este complicată din cauza prea multor celule supra-crescute ale membranei mucoase.

Extragenital, când leziunea acoperă pielea, cicatricile postoperatorii, plămânii, intestinele, ochii, vezica urinară și alte organe care nu aparțin sistemului reproducător. În acest caz, cu endometrioză, poți rămâne însărcinată fără probleme, deoarece nimic nu va împiedica concepția.

Tipul mixtal bolii este o combinație a primelor două forme. În acest caz, este posibil să rămâneți însărcinată dacă organele genitale nu sunt prea afectate și gradul bolii nu este încă critic.

Când pielea și ochii sunt afectați, ei vorbesc despre forma externă a bolii. Practic nu are niciun efect asupra planificării sarcinii și poate provoca doar disconfort prin cursul său neplăcut. În alte cazuri, este diagnosticată endometrioza internă, care este o cauză foarte frecventă a infertilității.

Cu toate acestea, cu un tratament adecvat și în timp util, această problemă poate fi rezolvată, cu excepția cazului în care, desigur, este vorba de endometrioză cronică, în care este aproape imposibil să purtați un copil până la naștere. Din moment ce el este dificilsusceptibile de tratament, femeile cu un astfel de diagnostic devin rar mame, deși chiar și în acest caz totul este foarte individual.

Cauzele infertilității

Experții susțin, iar practica arată că sarcina este posibilă cu endometrioză, dar în cazuri rare. Chiar dacă a avut loc concepția, purtarea unui copil cu o boală netratată este foarte dificilă și amenință cu avort spontan. Cel mai adesea, infertilitatea este cel mai frecvent semn clinic al endometriozei (afectează aproximativ 60% dintre toți pacienții). În astfel de cazuri, este determinată de următorii factori.

Un proces de aderență pronunțat, dificil de continuat, care este un însoțitor constant al formelor genitale de endometrioză. El este cel care reduce permeabilitatea trompelor uterine și perturbă structura ovarelor.

Tulburările hormonale grave, care duc la absența ovulației, interferează cu implantarea embrionului în uter.

Tulburări imunitare care afectează spermatozoizii deja după ce intră în organele genitale ale unei femei.

Încălcări patologice ale activității contractile ale tuburilor, care împiedică avansarea în continuare a oului fertilizat în cavitatea uterină. Dacă a apărut chiar și concepția cu endometrioză, acest motiv crește riscul de sarcină ectopică de mai multe ori.

Datorită încălcărilor atât de grave în activitatea sistemului reproducător feminin, sarcina după endometrioză, atunci când boala a fost tratată, poate avea mai mult succes. Șansele de a concepe și de a naște în siguranță un copil cresc semnificativ după un tratament în timp util (medical sau chirurgical). Prin urmare, medicii sfătuiesc pacientele în perioada de planificare a sarcinii să aibă grijă de sănătatea lor cât mai mult posibil și, dacă este posibil, să reducă activitatea endometriozei prin orice metodă. Cum se poate face acest lucru?

Tratament

Dacă o femeie plănuiește o sarcină, dar a făcut-odiagnosticată cu endometrioză, ea trebuie mai întâi să fie supusă unei examinări și apoi a unui curs complet de tratament. Numai în acest caz este posibilă conceperea și purtarea în siguranță a unui copil. Tratamentul conservator se bazează de obicei pe administrarea de medicamente hormonale. Ele previn formarea de noi focare, normalizează funcționarea ovarelor. Acestea includ:

• contraceptive orale combinate (Diani-35, Zhanin, Regulon, Logest), curs de tratament - 6 luni;
• spirală care conține hormoni intrauterin (Mirena);
• antigonadotropine (danazol);
• progestative sintetice (noretisteron);

Un astfel de tratament este destul de lung, are adesea efecte secundare, nu duce întotdeauna la un rezultat pozitiv. Intervenția chirurgicală prin laparoscopie este mai eficientă. Cu ajutorul operației, focarele sunt îndepărtate, aderențe care perturbă permeabilitatea trompelor uterine.

Există, de asemenea, o părere că este posibil să se trateze endometrioza cu sarcină: totuși, aceasta este doar o presupunere care nu ar trebui testată din propria experiență. Într-adevăr, în practică, au existat cazuri când după nașterea unui copil nu a existat nicio urmă a bolii. Acest lucru se datorează modificărilor fondului hormonal al unei femei. Cu toate acestea, nu trebuie să recurgeți la această metodă de tratare a endometriozei din următoarele motive:

• astfel de cazuri sunt foarte rare;
• acest lucru este posibil numai în formele ușoare ale bolii;
• riscul pentru fat si sanatatea mamei cu endometrioza este prea mare.

Cel mai adesea, sarcina care apare pe fondul endometriozei netratate se termină cu avort spontan. Prin urmare, toți cei care visează să dea naștere unui copil sănătos, puternic și cu drepturi depline ar trebui să scape mai întâi de această boală.