Edemul cerebraleste o acumulare excesivă de lichid în țesuturile creierului - celule și spațiul intercelular, ceea ce duce la creșterea volumului creierului și la creșterea presiunii intracraniene (ICP) - la hipertensiune intracraniană. Ea, la rândul său, devine cauza tulburării circulației sângelui și a morții celulelor creierului.
Cel mai adesea, presiunea intracraniană crește atât de repede încât neacordarea de asistență medicală în timp util unei persoane poate duce la moarte.
Cauze și tipuri de edem cerebral
1. Leziuni traumatice ale creierului (TBI) - duce la leziuni mecanice ale creierului, care uneori se complică prin intrarea fragmentelor de craniu în creier. Ca urmare, edemul rezultat previne scurgerea lichidului din țesuturile creierului;
2. Boli infectioase:
- meningită - inflamație a mucoasei creierului, care apare ca urmare a influenței unei infecții virale sau a aportului necorespunzător de medicamente;
- empiem subdural – acumulare de puroi sub dura mater a creierului, care apare ca o complicație a unei infecții cerebrale;
- toxoplasmoza este o boală parazitară cauzată de Toxoplasma gondii;
- encefalita este o boală virală în care procesul inflamator este localizat în creier;
- encefalomielita - o boală inflamatorie a creierului și a măduvei spinării, cauzată de un virus sau de o agresiune a imunității pacientului în raport cu proteinele propriului sistem nervos etc.;
3. Tumora cerebrală - celulele tumorale cresc destul de repede și treptat încep să apese pe celulele creierului sănătoase, provocând astfel formarea edemului;
4. Hemoragie intracraniană - hemoragie care apare în cavitatea craniului din cauza leziunii unui vas de sângeca urmare a unei leziuni sau din alte motive (de exemplu, din cauza rupturii unui anevrism arterial);
5. Accident vascular cerebral ischemic - circulația sângelui în creier este perturbată din cauza blocării unui vas de sânge de către un tromb, oxigenul în cantitatea necesară nu mai intră în celulele creierului, care suferă de foamete de oxigen și încep să moară treptat, provocând astfel formarea de edem cerebral;
6. Intoxicații cu droguri, alcool, monoxid de carbon etc.;
7. Traumatismele la naștere reprezintă principala cauză a edemului cerebral la nou-născuți;
8. O schimbare bruscă și semnificativă a presiunii atmosferice - la alpiniști atunci când urcă la o înălțime semnificativă.
În funcție de etiologie, edemul cerebral se împarte întumoral, traumatic, postoperator, toxic, inflamator, ischemic și hipertensiv.
la continut?
Simptomele edemului cerebral
Tabloul clinic al edemului cerebral se caracterizează prin următoarele simptome:
- slăbiciune, letargie, somnolență;
- izbucni cu o durere de cap severă, exprimată în mod egal în toate părțile capului: spatele capului, coroana, tâmplele, fruntea;
- ameţeală;
- greață și vărsături care nu aduc alinare;
- deficiență vizuală parțială;
- pierderea orientării în spațiu;
- respirație neuniformă;
- dificultăți de vorbire, cădere în stupoare;
- tulburări de memorie;
- spasme musculare involuntare de scurtă durată, care pot fi însoțite de mușcătura limbii;
- slab.
Apariția unor astfel de simptome ar trebui să servească drept semnal pentru a solicita ajutor medical imediat.
Diagnosticul de „edem cerebral”se face pe baza rezultatelor unui test de sânge, radiografii craniului, tomografie computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a creierului și , dacă este necesar, a măduvei spinăriipuncție (numai în condiții spitalicești). la continut?
Cum să tratați edemul cerebral
Metodele de tratament al edemului cerebral sunt în mare măsură determinate de tipul acestuia, adică de cauzele care l-au provocat și au ca scop restabilirea accesului la oxigen la celulele creierului în primul - volum suficient.
Dacă umflarea a fost cauzată de un mic șoc sau de o schimbare bruscă a presiunii atmosferice (rău de altitudine), cel mai adesea nu necesită tratament și dispare de la sine.
Tratamentul medical presupune administrarea intravenoasă la pacient a unor medicamente care reduc presiunea intracraniană (diuretice) și elimină infecția care a provocat edemul (dacă este prezent).
Dacă umflarea este o consecință a unei leziuni cerebrale, se utilizează metoda de oxigenoterapie - injectarea artificială de oxigen în sângele victimei prin inhalarea unui amestec de gaz cu o concentrație crescută de oxigen. Sângele oxigenat hrănește creierul, contribuind la îndepărtarea edemului.
O altă metodă eficientă în cazul hemoragiilor intracraniene și a leziunilor cranio-cerebrale este hipotermia, sau hipotermia. Acesta este efectul frigului asupra organismului, în urma căruia temperatura corpului scade atât de mult încât metabolismul normal încetinește. Acest lucru duce la o scădere a nevoii de oxigen a creierului și la o scădere a umflăturilor.
Cele mai complexe - chirurgicale - metode de tratament sunt de obicei apelate în cazuri deosebit de dificile, când intervenția chirurgicală rămâne singura posibilitate de salvare a vieții pacientului (tumoare pe creier, traumatism cranio-cerebral cu pătrundere osoasă în creier, afectarea unui vas de sânge). Lichidul acumulat în ventriculii creierului este îndepărtat prin introducerea unui cateter special - iar presiunea intracraniană scade. Această metodă chirurgicală se numește „ventriculostomie”.
Chirurgie pentru edemchirurgia pe creier este asociată cu un risc mare, prin urmare necesită nu numai o înaltă calificare a chirurgului, ci și abilități reale și o experiență vastă în efectuarea unor operații similare.
la continut?
Consecințele posibile ale edemului cerebral
Chiar dacă edemul cerebral este eliminat, consecințele acestuia asupra sănătății pacientului pot fi diferite, în funcție de cauzele care l-au cauzat. Acestea pot fi:
- probleme legate de starea generală de bine: dureri de cap frecvente, tulburări de somn;
- tulburări ale proceselor intelectuale: tulburări de vorbire, tulburări de memorie și atenție;
- patologii neurologice: asimetria feței, simptomul „capului abandonat”, strabism, încălcarea reflexelor de apucare și sugere;
- tulburări psihice: stres, anxietate, depresie etc.
Rezultatul unui accident vascular cerebral poate fi chiar paralizia parțială sau completă și invaliditatea pacientului. Iar tumora cerebrală îndepărtată este doar începutul tratamentului pe termen lung al cancerului.
Seriozitatea consecințelor unei tumori pe creier demonstrează încă o dată necesitatea de a acorda atenție bunăstării și sănătății cuiva, precum și importanța căutării în timp util a unui ajutor medical calificat în cazul manifestării chiar și a simptomelor individuale de edem cerebral. Acest lucru va împiedica dezvoltarea sa în stadiile incipiente și va evita deteriorarea semnificativă a celor mai importante sisteme ale corpului uman.