Agentul cauzal al bolii și căile de transmitere.
Difteria este o boală foarte periculoasă și contagioasă cauzată de o bacterie gram-pozitivă, bacilul Leffler, care aparține genului Corynebacterium. Infecția se poate transmite cel mai adesea prin picături în aer, mai rar prin obiecte și produse. Corynebacterium diphtheriae eliberează substanțe toxice pentru corpul uman, otrăvindu-l, afectează nu numai membranele mucoase, ci și pielea, ducând la boli grave ale inimii și ale sistemului nervos. bacteria este foarte rezistenta la temperaturi ridicate si scazute si se pastreaza o perioada indelungata pe diverse suprafete si in aer. Distrus în viața de zi cu zi prin fierbere și dezinfecție.
Simptomele difteriei și evoluția acesteia.
Difteria are o perioadă scurtă de incubație - de la 1 la 4 zile. Stadiul inițial este durerile de cap, oboseala, starea de rău, pierderea poftei de mâncare, creșterea ușoară a t, durerea la înghițire. Apoi, pe amigdale apar pelicule dense gri sau galbene murdare. Ele pot bloca căile respiratorii. La bebeluși, nasul este de obicei afectat (secreții sângeroase și purulente), la copiii mai mari – gâtul. Pentru copii, infecția este, de asemenea, periculoasă, deoarece este posibil să nu aibă simptome până când boala atinge apogeul. Este clar că acest lucru este plin de un tratament necorespunzător și de consecințele corespunzătoare. Intoxicația poate apărea foarte rapid, rezultând întârziere, disfagie, asfixie.
Se observă încălcarea circulației sângelui - paloarea pielii și activitatea cardiacă - tahicardie, bradicardie, aritmie. Pot exista hemoragii pe piele și mucoase. O stare gravă poate duce la moarte.
Complicații
Difteria necesită spitalizare urgentă. Tratamentul început în timp util ajută la evitarea celor gravecomplicatii Ca o complicație, se poate dezvolta miocardită toxică. Probabilitate de 50%, moartea este posibilă. Moartea poate apărea pe fondul insuficienței cardiace avansate, aritmiei ventriculare, poate apărea blocul cardiac total. La 20-30% dintre pacienți, se observă modificări ușoare ale activității inimii, conform ECG.
La unii pacienți au fost observate pareze ale mușchilor oculari, pareze ale palatului moale, paralizie musculară letargică, pneumonie, șoc toxic și nefroză toxică. Astăzi, difteria are o rată a mortalității de 10%.
Vaccinare și tratament.
Difteria este o boală gravă care necesită vaccinare. Un vaccin combinat AKDP este de obicei utilizat pentru aceasta. Vaccinul se administrează intramuscular copiilor de vârstă fragedă și școlară, altora pe cale subcutanată. Ca urmare a vaccinării se formează anticorpi, care atenuează tabloul clinic și previn complicațiile. Vaccinul administrat durează 10 ani. Efectele secundare includ urticarie, edem Quincke, umflare la locul injectării, hiperemie, stare generală de rău cu febră. Nu puteți vaccina în momentul bolilor acute, exacerbarii bolilor cronice, precum și bebelușilor care au defecte severe de dezvoltare, de exemplu, inima. Astfel de persoane sunt vaccinate după îmbunătățirea tabloului clinic.
Difteria necesită tratament specific. Dacă există chiar și cea mai mică suspiciune, se administrează ser antidifteric fără a aștepta rezultatele unei analize de laborator. Test de sensibilitate obligatoriu. Repaus la pat și îngrijire recomandată. Ar trebui să existe un control strict și continuu asupra activității inimii, a sistemului nervos, a culorii pielii și așa mai departe. Este important să nu ratați momentele care necesită intubare, traheostomie. Antibioticele, detoxifierea și terapia imunomodulatoare sunt prescrise pentru tratament.Boala este periculoasă, așa că trebuie neglijată imunizarea generală.