Conţinut
- 1 Indicații și contraindicații pentru efectuare
- 2 Examinarea preliminară
- 3 Rezecție transuretrală
- 4 Consecințe și reabilitare
- 5 Funcția sexuală după rezecție
- 6 Vaporizare
- 7 Cât costă
Un adenom este o tumoare benignă, adesea denumită hiperplazie de prostată. Printre bolile urologice la bărbații de vârstă mijlocie și în vârstă, această patologie apare cel mai adesea. De fapt, în majoritatea cazurilor, adenomul este o schimbare legată de vârstă. Dacă neoplasmul nu este periculos în stadiile incipiente, atunci odată cu continuarea creșterii sale, încep probleme ale sistemului genito-urinar, în cazuri extreme, adenomul poate deveni malign. Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea adenomului de prostată este cel mai adesea utilizată pentru tratarea patologiei.
Îndepărtarea chirurgicală a bolii - rezecție transuretrală. Mai jos vom vorbi despre pregătirea pentru RTU a glandei prostatei, operația în sine și perioada postoperatorie va fi, de asemenea, descrisă.
Indicații și contraindicații pentru efectuare
În primul rând, TUR este necesară pentru ca țesuturile tumorale supra-crescute să nu mai strângă organele din apropiere: vezica urinară și tractul urinar. TUR a glandei prostatei este îndepărtarea unei tumori benigne folosind curent electric de înaltă frecvență, operația se efectuează în următoarele cazuri:
- volumul afectarii prostatei nu depășește 80 de centimetri cubi;
- vârsta fragedă a pacientului, în care este important să se păstreze funcția erectilă;
- suspiciuni de prezență a carcinomului glandei prostatei;
- excesul de greutate și obezitatea;
- prezența unor boli grave ale vaselor de sânge, inimii, plămânilor, precum și ale sistemului endocrin;
- operații transferate pe tractul urinarvezică urinară, prostată, intestine;
- tratament medicamentos de lungă durată care nu a avut niciun efect;
- inflamația cronică a glandei prostatei.
Următoarele pot servi drept contraindicații pentru TOUR:
- grad sever de dezvoltare a adenomului;
- prezența altor boli în formă acută;
- tulburări de coagulare a sângelui;
- anchiloza articulației șoldului;
- varicocel;
- boli acute ale sistemului cardiovascular.
În prezent, metodele minim invazive de îndepărtare a hiperplaziei glandelor masculine sunt utilizate în principal, de regulă, aceasta este procedura TUR.
Examinare preliminară
O etapă importantă, care precede RTU a glandei prostatei, este examinarea.O examinare preliminară completă include următoarele teste și măsuri de diagnostic:
- analize generale și biochimice de sânge;
- analiza generală și cultura bacteriană a urinei;
- coagulograme;
- studiul stării funcționale a rinichilor;
- uretrocistoscopie;
- urodinamica;
- Ecografia prostatei și vezicii urinare.
Rezecție transuretrală
După cum am menționat mai sus, TUR este principala operație efectuată pentru adenom de prostată. În timpul operației, pacientul este în decubit dorsal, picioarele sunt depărtate și genunchii sunt îndoiți. Pentru îndepărtarea chirurgicală, medicul curant folosește un rezectoscop, pe care îl introduce în orificiul extern al uretrei și avansează către vezică. Medicul are control vizual asupra fiecărei etape.
Rezectoscopul îndepărtează țesutul de prostată, cauterizează vasele care sângerează. Țesutul îndepărtat de dispozitiv este trimis pentru diagnosticare pentru a determina dacă tumora conține celule maligne. Apoi, un cateter este plasat pe pacient.
Consecințe și reabilitare
Deși TOUR șieste considerată cea mai eficientă operație, pacientul poate experimenta consecințe adverse și complicații după îndepărtarea adenomului de prostată. Consecințele rezecției transuretrale a adenomului de prostată pot fi următoarele:
- sângerare, blocarea uretrei cu cheaguri de sânge;
- intoxicație cu apă;
- retenție urinară acută;
- boli inflamatorii (prostatita, uretrita, pielonefrita si altele);
- tulburări urinare, inclusiv incontinență urinară.
De asemenea, consecințele operației pot fi exprimate prin ejaculare retrogradă și disfuncție erectilă.
Perioada postoperatorie durează șase săptămâni după RTU. În acest moment, pacientul trebuie să urmeze cu strictețe recomandările medicului, de exemplu, să excludă sexul și activitatea fizică în această perioadă, să urmeze o dietă rațională.
În perioada de reabilitare, este foarte important să urmați toate recomandările medicului, deoarece gradul de funcționare a glandei în viitor depinde de acesta.
De asemenea, în această perioadă pot apărea consecințe neplăcute ale desfășurării TOUR-urilor, care nu prezintă niciun pericol:
- impulsuri bruște de a urina, senzații dureroase în timpul urinării;
- apariția sângelui în urină în cantități mici;
- tulburări urinare.
Funcția sexuală după rezecție
Sexul este o parte importantă a vieții fiecărui bărbat, așa că mulți bărbați își fac griji cu privire la starea funcției lor sexuale după rezecția adenomului de prostată. Statisticile arată că aproximativ 20-30% dintre bărbați au unele complicații cu sexul după RTU. Restul pacienților fac sex normal după rezecție. Adesea, chiar și complicațiile sunt temporare, iar după un anumit timp, mulți bărbați pot redescoperi sexul pentru ei înșiși. Recuperare totalăputerea masculină apare în decurs de un an.
Ce complicații pot avea sex:
- ejaculare retrogradă;
- lipsa orgasmului;
- durere în timpul actului sexual.
Vaporizare
O altă metodă eficientă este îndepărtarea adenomului de prostată cu un laser numit vaporizare. Tratamentul cu laser se efectuează endoscopic, îndepărtarea se efectuează prin lumenul din uretră.Radiația laser este focalizată în punctul țesutului tumoral, iar apoi acest țesut este îndepărtat, coagularea, în acest caz, are loc în momentul îndepărtării. Operația durează o oră.
Cât costã
Desigur, atunci când se ia în considerare tratamentul cu ajutorul TUR, nu se poate decât să vă faceți griji cu privire la prețul operației, precum și la întrebarea de ce depinde costul acesteia. În primul rând, costul rezecției transuretrale depinde de țara în care se va efectua tratamentul și de clinica medicală specifică.
De exemplu, costul îndepărtării unei tumori benigne de prostată în Turcia este de aproximativ 5 mii de euro, costul acestei operații în Israel variază între 9 și 11 mii de euro. În Rusia, procedura de îndepărtare a adenomului de prostată prin rezecție transuretrală poate costa de la 75.000 de ruble.