Gușă endemică, nodulară, difuză a glandei tiroide

bolii
Gușa (sau gușa) este de obicei menționată ca o mărire persistentă a glandei tiroide, care nu este însoțită de procese inflamatorii și creșterea malignă a organului.

Cea mai comună formă de gușă este gușa endemică a glandei tiroide, care se dezvoltă din cauza deficienței de iod în anumite zone în care locuiește o persoană. Acest oligoelement este extrem de necesar pentru producerea hormonilor tiroidieni, prin urmare, glanda tiroidă crește compensatorie în cazul deficienței de iod pentru a trece mai mult sânge prin ea însăși și a primi mai mult iod.

În funcție de schimbarea funcției organului mărit, gușa poate fi:

  • Eutiroidă. În această formă a bolii, glanda tiroidă funcționează pe deplin.
  • Hipotiroidă, care este însoțită de o scădere a producției de hormoni tiroidieni.
  • Tirotoxic, care apare cu o creștere semnificativă a producției de hormoni tiroidieni.

    • După caracteristicile morfologice, se disting următoarele:

  • Gușă nodulară (noduri separate cresc în organ).
  • Gușă difuză (întreaga glanda crește în întregime).
  • Amestecat.

    • În plus, gușele sunt clasificate și după mărime (conform datelor OMS):

  • La zero, simptomul măririi glandelor nu este detectat.
  • În cazul gradului I, modificările sunt detectate doar la palpare.
  • Odată cu gradul doi al bolii, un organ semnificativ mărit devine deja vizibil.

    • Cauzele gușii

    Principalul motiv pentru creșterea glandei tiroide este deficitul de iod (când acest oligoelement este conținut în cantități mici în alimentele și apa consumate). În plus, există o serie de alți factori care contribuie, de asemenea, la dezvoltarea gușii.

    Factori suplimentari:

    • Tulburări hormonale.
    • Poluarea mediului, radiații.
    • Stres
    • boli infecțioase,scăderea imunității.
    • Ereditate.
    • Sexul feminin.
    • Tulburări autoimune.
    • Aportul incorect și necontrolat de preparate cu iod și hormoni.

    Simptomele și diagnosticul gușii tiroidiene

    Modul în care se manifestă gușa este determinat de păstrarea funcției glandei tiroide. Dacă hormonii sunt sintetizați în mod normal, apare doar un defect estetic, iar cu o creștere semnificativă a organului, există o compresie a structurilor anatomice situate în apropiere, respirație și înghițire afectate, tuse, dificultăți de respirație, răgușeală a vocii.

    Dacă funcția glandei tiroide este redusă - hipotiroidism (deficit hormonal), vor fi prezente următoarele simptome ale bolii tiroidei:

  • Scăderea temperaturii, degerături constante.
  • Creșterea greutății corporale.
  • Umflarea feței.
  • Scăderea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac.
  • Constipație.
  • Amenoree, infertilitate.
  • Piele uscată, deteriorare accentuată a părului și a unghiilor.

    • În plus, gușa cu funcție tiroidiană redusă este caracterizată de multe alte simptome ale bolii tiroidiene - totul depinde de severitatea tulburărilor endocrine. La gradul lor extrem se dezvoltă mixedemul.

    Cu tireotoxicoză (un exces de hormoni tiroidieni), pacienții au:

  • Scădere semnificativă în greutate cu un apetit bun și chiar crescut și o nutriție suficientă.
  • Transpirație abundentă, intoleranță la căldură.
  • Tremor, anxietate.
  • La femei - tulburări ale funcției menstruale, la bărbați - probleme cu potența, creșterea glandelor mamare.
  • Indigestie.
  • Bataie rapida de inima.
  • Oboseală crescută.
  • Unii pacienți au o proeminență vizibilă a globilor oculari sau exoftalmie.

    • Patologii ale glandei tiroidesunt implicați endocrinologii. Tocmai la acești specialiști este necesar să apelăm la simptomele descrise mai sus ale bolii tiroidiene. După conversație, examinarea externă și palparea glandei tiroide, dacă sunt detectate semne patologice, medicul va oferi cu siguranță o trimitere pentru o examinare ulterioară.

    Proceduri de diagnostic de bază:

    • Ecografia glandei tiroide.
    • Studii hormonale (studiul profilului tiroidian).
    • Analiza biochimică a sângelui (în special, se determină următorii parametri: proteine ​​totale și fracții, zahăr, colesterol).
    • Radiografia gâtului, pieptului.

    Când sunt detectați noduli în glanda tiroidă, sunt prescrise studii suplimentare:

    • Scintigrafie. Se evaluează forma și dimensiunea nodurilor, capacitatea lor de a produce hormoni (prin acumularea de izotopi de iod radioactiv).
    • Puncția glandei tiroide.
    • CT și RMN. Aceste studii costisitoare sunt indicate în cazuri controversate, când este necesar să se studieze în detaliu structura organului.

    Pot fi necesare și alte studii (de exemplu, determinarea nivelului de anticorpi specifici) - totul depinde de situația clinică specifică.

    Tratamentul gușii și prevenirea acesteia

    Alegerea tacticii pentru tratamentul gușii este determinată de motivele dezvoltării acesteia, de dimensiunea glandei tiroide, de natura modificărilor morfologice și histologice ale organului, precum și de particularitățile funcționării acestuia.

    • La gușa eutiroidiană endemică sunt indicate preparatele cu iod și observarea de către un endocrinolog.
    • Medicamentele sunt utilizate pentru gușa nodulară a glandei tiroide (hormoni tiroidieni pentru hipotiroidie, medicamente care blochează hormonii tiroidieni pentru tirotoxicoză), terapia cu iod radioactiv și tratamentul chirurgical.
    • Cu gusa difuza, tratamentul incepe de obicei cuterapie medicamentoasă și numai dacă nu există nici un efect din aceasta recurge la intervenție chirurgicală.

    Pentru a preveni dezvoltarea gușii glandei tiroide, este necesar:

  • Asigurati-va un aport suficient de iod in organism (din fructe de mare, sare iodata), in special in zonele endemice. Conform recomandărilor medicului, puteți lua medicamente care conțin iod.
  • Utilizați mai multe vitamine naturale.
  • Întăriți imunitatea.
  • Relaxați-vă la mare fără a abuza de soare.
  • Respectați rutina zilnică, alocând suficient timp pentru somn și odihnă.
  • De asemenea, merită să vizitați regulat un endocrinolog, chiar dacă nu există plângeri. Acest lucru va permite detectarea în timp util a unei creșteri a glandei tiroide.