Potrivit statisticilor, boala afectează în fiecare an aproximativ 6 milioane de oameni din întreaga lume. Pericolul acestui tip de accident vascular cerebral hemoragic este că majoritatea persoanelor care l-au avut rămân cu dizabilități. Accident vascular cerebral hemoragic, ce este? Boala este clasificată ca o patologie neurologică gravă care poate afecta pe oricine. Cu toate acestea, există un grup de risc care include persoanele cu vârsta peste 45 de ani, hipertensivii și cei cu defecte vasculare congenitale.
Ce este accidentul vascular cerebral hemoragic
În condiții de hipertensiune arterială, vasele de sânge se rup, ceea ce provoacă sângerare în creier - acest proces se numește accident vascular cerebral hemoragic. Atacul apare din cauza subțierii neuniforme a peretelui arterei (de multe ori cauza este ateroscleroza). Sub presiune ridicată, sângele umple cavitatea craniană, comprimând țesutul cerebral. Ca urmare, se formează un hematom (o tumoare de sânge în interiorul creierului).
Simptome
Motive
Hipertensiunea arterială este cea mai frecventă cauză a bolii. Hipertensiunea arterială sau defecte ale vaselor cerebrale, cum ar fi anevrismele, pot fi, de asemenea, condiții prealabile pentru un accident vascular cerebral. Afecțiunea apare adesea pe fondul unei coaguli slabe a sângelui cu o supradoză de antispastice sau prezența hemofiliei. Alte cauze ale hemoragiei cerebrale extinse pot fi:
- salturi ascuțite de presiune;
- arterita;
- luarea unei cantități inacceptabile de anticoagulante;
- leziuni cerebrale la dependenții de droguri și alcoolici.
Prognoza
Peste 75% dintre pacienții care au suferit un accident vascular cerebral hemoragic rămân cu handicap. Motivulaceasta este, de regulă, absența măsurilor de reabilitare. Este imposibil de spus câți oameni trăiesc după un accident vascular cerebral hemoragic. Principala cauză a morții sau a comei pacientului este umflarea în creștere a creierului și dislocarea organului. În plus, recurența accidentului vascular cerebral duce uneori la deces. Este important, când pericolul pentru viața unei persoane a trecut, să se ia măsuri pentru a-i reface corpul.
Care este diferența dintre un accident vascular cerebral ischemic și unul hemoragic
Cauza unui accident vascular cerebral ischemic este o cantitate mică de sânge care ajunge în diferite zone ale creierului. Acest lucru este cauzat de plăcile aterosclerotice care blochează un vas important (cum ar fi artera carotidă). Ischemia, în plus, se dezvoltă din cauza aritmiilor cardiace sau a coagulării slabe a sângelui. În cazul unui accident vascular cerebral hemoragic, dimpotrivă, are loc un flux crescut de sânge către creier, în urma căruia artera se rupe. O cauză frecventă a acestui lucru este o criză hipertensivă, de aceea este extrem de important să tratați hipertensiunea la timp.
Ambele accidente vasculare cerebrale au diferențe nu numai în dezvoltare, ci și în cursul bolii. Deci, ischemia apare treptat, în decurs de 2-3 ore, în unele cazuri - într-o zi. Un atac hemoragic apare instantaneu, cu o cefalee ascuțită caracteristică și pierderea cunoștinței. Pe lângă diferențe, există asemănări între ambele forme de boală. Următoarele simptome sunt caracteristice unui atac hemoragic și ischemic:
- amorțeală a părții drepte sau stângi a corpului/persoanei;
- funcționarea defectuoasă a aparatului vestibular;
- posibilă durere oculară sau afectare a vederii;
- dificultăți în percepția limbajului;
- paralizie.
Consecințele accidentului vascular cerebral hemoragic
La ceva timp după hemoragie, pacientul dezvoltă umflarea creierului. Acesta devine începutul dezvoltării proceselor necrotice și inflamatorii în țesuturile organului.Zonele afectate ale creierului încetează să mai funcționeze, împreună cu partea a corpului pe care o controlau. Consecințele unui atac hemoragic sunt similare unei boli ischemice, dar sunt mai severe.
Partea dreapta
Este mai ușor să recunoașteți abaterile de vorbire care apar ca urmare a deteriorarii părții stângi a corpului, deci este mai dificil să recunoașteți un accident vascular cerebral pe partea dreaptă. Stângacii sunt o excepție. Un atac hemoragic care a afectat partea dreaptă a corpului durează mai mult pentru a fi diagnosticat, deoarece simptomele sale apar mai lent. Principalele semne ale unui atac sunt:
- paralizia părții stângi a corpului/feței;
- un sentiment de alienare corporală (pacientul nu percepe părțile corpului ca fiind ale sale);
- pacientul suferă de pierdere parțială a memoriei;
- există o încălcare a percepției (o persoană nu poate estima distanța, poartă haine incorect, nu poate naviga în spațiu);
- se manifestă pasivitatea psihicului, apare depresia.
Partea stanga
Accidentul vascular cerebral al emisferei stângi este diagnosticat mai des, reprezintă aproximativ 60% din atacuri. Deoarece această parte a creierului este responsabilă de funcția logică și de vorbire, problemele de limbaj sunt considerate un semn sigur al bolii. În cazul hemoragiei pe partea stângă, partea dreaptă a feței este adesea îndepărtată de la pacient și apare paralizia din partea dreaptă a membrelor. Alte consecințe ale atacului includ:
- pronunție neclară a cuvintelor, funcții de vorbire afectate;
- neînțelegerea a ceea ce i se spune pacientului;
- incapacitatea de a citi/scrie;
- privirea lipsă frecventă.
Tratamentul accidentului vascular cerebral hemoragic cu medicamente
Primul ajutor pentru un accident vascular cerebral hemoragic afectează direct complexitatea și durata reabilitării ulterioare a pacientului. Este important să recunoașteți semnele unui atac cât mai curând posibilînainte și acordați asistență premedicală și după asistență medicală (medicală). În primul rând, ar trebui să suni o ambulanță, explicând cât mai clar posibil ce s-a întâmplat cu victima. Deoarece accidentul vascular cerebral hemoragic este un domeniu al neurologiei, pacientul are nevoie de ajutorul unui neurolog, iar o explicație a situației va ajuta dispeceratul să formeze corect o echipă.
Îngrijirea de urgență pentru un accident vascular cerebral hemoragic este efectuată înainte de sosirea medicului:
De regulă, sângerarea de tip hemoragic necesită intervenție chirurgicală rapidă în clinică. Poate fi prescris pe baza rezultatelor CT (tomografie computerizată). În unele cazuri, victima are nevoie de tratament medical imediat, cu ajutorul căruia medicii restabilesc aportul de sânge a pacientului. Dacă hemoragia nu a fost mare, pacientul are șanse de recuperare completă. Pentru a crește probabilitatea de recuperare, este necesar să se efectueze o terapie conservatoare. Constă în administrarea unor grupe de medicamente:
- Hipotensiv: „Timolol”, „Acebutolol”, „Atenolol”, „Bisoporol”, „Sotalol”.
- Antispastice: „Himecromon”, „Papaverin”, „Otilonia”, „No-shpa”, „Galidor”.
- Antagonişti ai calciului: "Nimotop", "Latsypil", "Nicardipin", "Isoptin".
- Mijloace de reglare a presiunii intracraniene: „Reogluman”, „Lasix”, „Dexametazonă”.
Video: recuperare și reabilitare după un accident vascular cerebral
Durata reabilitării depinde de severitatea bolii suferite de persoană. Recuperarea după un accident vascular cerebral hemoragic necesită rezistență, răbdare și perseverență din partea pacientului și a rudelor acestuia. Pentru a normaliza funcțiile motorii, se folosește masajul terapeutic, se țin cursurile pe simulatoare speciale, se efectuează kinetoterapie. După ce vizionați videoclipul, veți învăța cum să obțineți o recuperare rapidă.