Cancer osos

Oncologia osoasă este un fenomen destul de rar: apare doar în 1% din cazurile de neoplasme maligne. Cu toate acestea, tumorile localizate în alte organe metastazează adesea în țesutul osos. În acest caz, ei vorbesc despre natura lor secundară. Boala apare adesea la o vârstă fragedă și mai des la bărbați decât la femei. Incidența este mult mai mare în rândul fumătorilor înrăiți. Patologia se extinde în principal la oasele picioarelor. Cancerul oaselor craniului se dezvoltă cel mai adesea la pacienții vârstnici.

Ce factori provoacă dezvoltarea patologiei

Până în prezent, nu există un consens în rândul oamenilor de știință cu privire la cauzele acestei boli. În cursul cercetărilor și observațiilor, au fost identificați unii factori care cresc probabilitatea dezvoltării unui neoplasm malign în celulele osoase.

Prezența bolilor genetice: retinoblastom, care este cauzat de gena RB1, sindromul Rothmund-Thomson, sindromul Fraumena.

Boala Paget, care are ca rezultat deteriorarea mecanismului de reparare a oaselor, ducând la perturbarea structurii sau arhitecturii acestora, este, de asemenea, considerată o afecțiune precanceroasă. Cel mai adesea, afectează persoanele peste 50 de ani.

Efectul dozelor mari de radiații ionizante. În ciuda opiniei populare, radiațiile neionizante, a căror sursă sunt telefoanele mobile, cuptoarele cu microunde, aparatele electrocasnice, câmpurile electromagnetice create de liniile de înaltă tensiune, nu afectează dezvoltarea unei tumori maligne.

Leziuni osoase mecanice. Adesea, chiar și după o perioadă lungă de timp după afectarea osului, o tumoare se dezvoltă la locul leziunii.

Operație de transplant de măduvă osoasă.

Unele modificări în structura ADN-ului.

la continut?

Tipuri de cancer osos

Osteosarcomuleste cel mai frecvent tip de primarneoplasme maligne osoase. Se dezvoltă în oasele membrelor inferioare și superioare și în pelvis. Osteosarcomul afectează celulele țesutului osos. Este cel mai frecvent la copiii și tinerii sub 30 de ani. Această formă de cancer la vârstnici este rară.

Condrosarcomuleste un neoplasm malign al structurii cartilajului. Poate afecta orice os, dar în cele mai multe cazuri apare în oasele centurii scapulare, pelvisului și coastelor. Oasele coloanei vertebrale și ale membrelor suferă în cazuri rare. Poate afecta țesutul cartilaginos al laringelui, traheei sau toracelui.Este cel mai frecvent la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă.

Fibrosarcomuleste una dintre cele mai frecvente forme de tumori osoase. La început, se dezvoltă în țesuturile conjunctive moi, după care se deplasează treptat către oasele membrelor inferioare și superioare, maxilare. Cel mai vulnerabil grup sunt persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani, iar boala afectează mai des femeile.

Condromulse referă la tumorile cartilaginoase (observate cel mai adesea la tineri, mai rar la categoria de vârstă mijlocie.). Prin natura, poate fi clasificat ca fiind cel mai agresiv.Exista doua tipuri de neoplasme:

• Echondroamele sunt nesemnificative ca mărime, localizate în principal pe cartilajele pelvisului, coaste, vertebre, joncțiune pubiană și laringe. Uneori, tumorile mici se separă în cavitățile articulare și rămân în ele sub formă de așa-numiți șoareci articulați - corpi liberi.
• În cele mai multe cazuri, encondromul se dezvoltă pe oasele tubulare mari - de exemplu, humerus sau femur, precum și pe degete. Ele pot fi găsite și în oasele craniene.

Sarcomul Ewing,sau endoteliom difuzapare oriunde în corp. Locul preferat de localizare este oasele tubulare lungi, coaste, oaseextremitățile claviculei, scapulei, pelvisului. Acesta este unul dintre cele mai agresive neoplasme maligne. Metastazele sunt observate la 90% dintre pacienți înainte de utilizarea terapiei sistemice. Cele mai frecvente localizări ale metastazelor sunt oasele, măduva osoasă și plămânii. Foarte des afectează copiii.

Histiocitomul fibros malignîn multe cazuri este localizat în țesuturile moi: tendoane, ligamente, mușchi, țesut adipos. Se răspândește adesea la oasele membrelor.

Tumora cu celule giganticepoate fi atât benignă, cât și malignă. Se găsește adesea în oasele membrelor inferioare, în special în genunchi. Nu este predispus la formarea de metastaze, dar este adesea recurent și apare în același loc.

la continut?

Simptomele cancerului osos

Experții consideră că triada definitorie a simptomelor în cancerul osos este:

Sindromul durerii în osul afectat

Prezența unui neoplasm tisular în zona de localizare a patologiei.

Încălcarea funcției membrelor.

Durerea este unul dintre primele semne ale cancerului osos. Într-un stadiu incipient, sunt de natură inexpresivă, apar pe neașteptate și se opresc foarte repede. Din acest motiv, mulți pacienți nu le acordă atenție.

Pe măsură ce patologia progresează, sindromul dureros este localizat în leziune, se intensifică, mai ales noaptea, și nu se oprește nici după odihnă. Practic, simptomele obiective ale cancerului sunt detectate la aproximativ 2-3 luni de la debutul durerii.

După un timp, încep să apară alte simptome:

• deformarea contururilor membrului afectat sau a părții corpului în care se află tumora;
• umflarea țesuturilor moi;
• determinarea țesutului neoplazic (în majoritatea cazurilor imobil în raport cu țesuturile moi adiacentețesuturi) ca urmare a palpării;
• sensibilitate excesivă a tumorii (în unele cazuri);
• în prezența unui proces inflamator - o creștere locală a temperaturii pielii în zona afectată;
• paloarea pielii, subțierea acesteia și prezența unui model vizibil de vene dilatate (cu tumori de dimensiuni mari);
• umflarea părții afectate;
• fracturi frecvente din cauza slăbirii oaselor afectate;
• pierdere în greutate;
• oboseală rapidă;
• cu metastaze în plămâni – tulburări respiratorii.

la continut?

Stadiile cancerului osos

Determinarea stadiului cancerului este un punct foarte important. Face posibilă detectarea gradului de răspândire a tumorii și prezicerea posibilului rezultat al tratamentului.

Prima etapăse distinge printr-un nivel scăzut de malignitate, nu depășește limitele osului afectat

• Stadiul IA se caracterizează prin prezența unui neoplasm cu dimensiunea de până la 8 cm.
• Stadiul IB – tumora este mai mare de 8 cm sau se găsește în mai mult de o parte a osului.

Al doilea dinetapa– tumora se află încă în os, dar celulele sale încep să-și piardă diferențierea (se dezvoltă așa-numita malignitate).

Al treilea stadiu:neoplasmul se răspândește în mai multe zone ale osului bolnav. Celulele tumorale nu sunt diferențiate.

Al patrulea dinstadiuleste caracterizat de tumora care trece dincolo de os. Cel mai adesea, metastazează la plămâni, după care metastazează la ganglionii limfatici regionali și la organe îndepărtate.

la continut?

Tratament pentru cancer

Cea mai mare problemă în tratamentul acestei boli este cauzată de dificultățile de a pune un diagnostic. Majoritatea pacienților apelează la specialiști deja în stadiile târzii, care se caracterizează prin prezența metastazelor la distanță.

Prin urmare, este necesar să se efectueze sistematicmăsuri

În multe cazuri, se ia decizia de a prescrie chimioterapie. De asemenea, este folosit pentru a distruge micrometastazele rămase după operație.

Radioterapia este utilizată pe scară largă, ceea ce permite reducerea semnificativă a majorității neoplasmelor osoase.

În etapele ulterioare, este posibilă îndepărtarea tumorii numai cu ajutorul intervenției chirurgicale - amputarea membrului afectat.

Dacă neoplasmul nu a atins nervii și vasele de sânge, este posibil să se limiteze doar la îndepărtarea acestuia.

la continut?

Care sunt șansele de supraviețuire a pacientului?

În oncologie se utilizează rata de supraviețuire la cinci ani. Se determină pe baza determinării procentului de pacienți care trăiesc mai mult de 5 ani din momentul diagnosticării. În cazul cancerului osos, acest număr este de aproximativ 70% (atât în ​​rândul copiilor, cât și al adulților). La pacienții adulți, cea mai frecventă tumoare osoasă este condrosarcomul, pentru care rata de supraviețuire la cinci ani este de 80%.