Cancerul gastriceste o boală oncologică gravă în care celulele maligne se înmulțesc necontrolat în mucoasa gastrică. Este deosebit de periculos pentru că în cele mai multe cazuri apare în stadiile târzii, când nu se poate face nimic.
În ceea ce privește prevalența, această patologie ocupă locul patru în rândul bolilor oncologice. Numai anul trecut, statisticile medicale oficiale au înregistrat un milion de cazuri noi de boală.
Mortalitatea prin cancer de stomac este foarte mare. În Rusia, este de 65%. În majoritatea cazurilor (conform unor date, de la 80 la 90%), se dezvoltă metastaze. În cazul diagnosticării tardive, rata de supraviețuire este de doar 15%. Boala afectează cel mai adesea bărbații peste 50 de ani. La femei și la persoanele de vârstă tânără și mijlocie, apare relativ mai rar.
Cauzele cancerului de stomac
În cursul cercetărilor au fost identificați doar factorii care contribuie la dezvoltarea procesului patologic.
- În primul rând, trebuie remarcată importanța predispoziției genetice. Dacă există un diagnostic de „cancer de stomac” la una dintre rudele de sânge (în special cele apropiate), riscul de a dezvolta boala crește cu aproximativ 20%.
- Dieta joacă unul dintre cele mai importante roluri. Dragostea pentru alimente picante, afumate, sărate, grase și prăjite, precum și pentru alimentele care conțin conservanți, aditivi alimentari, arome crește semnificativ probabilitatea de a dezvolta boala.
- Neoplasmele maligne pot fi provocate de diferite afecțiuni croniceboli de stomac: polipi, ulcere, gastrite etc.
- Operația la stomac crește riscul de a dezvolta o tumoră de aproximativ 3 ori.
- Legătura dintre cancerul de stomac și colonizarea membranei mucoase de către bacteria gram-negativă în formă de spirală Helicobacter pylori a fost dovedită științific. Se știe că infecția cu acest microorganism este una dintre principalele cauze ale dezvoltării gastritei, duodenitei, limfomului gastric și ulcerelor. Deși trebuie menționat că bacteria poate trăi liniștit în stomac fără a se dezvălui. Organizația Mondială a Sănătății clasează Helicobacter pylori printre agenții cancerigeni din prima categorie de pericol. Pentru a provoca dezvoltarea unei tumori maligne, este necesară prezența simultană a patologiilor cronice precanceroase ale stomacului.
- Riscul crește cu contactul constant cu unele materiale: praf de azbest, nichel.
- Deficitul de vitamine C și B12 joacă, de asemenea, un rol.
- Stările de imunodeficiență - atât primare cât și secundare - cresc semnificativ probabilitatea dezvoltării unei tumori maligne.
- Un stimul este și prezența infecțiilor virale, în special, virusul Epstein-Barr, care este al patrulea tip de virus herpes uman și duce la boli precum hepatita, herpesul, mononucleoza infecțioasă, sindromul de oboseală cronică etc.
- Factorii de stimulare sunt, de asemenea, unele obiceiuri proaste: abuzul de alcool, fumatul, supraalimentarea.
- Influența factorilor chimici și toxici poate provoca, de asemenea, transformarea malignă a celulelor. Chiar și utilizarea abuzivă a produselor cosmetice devine motivul.
- Prezența nitraților și nitriților în produse are un efect negativ asupra celulelor epiteliale ale mucoasei gastrice. Aceste substanțe chimice, care sunt folosite ca îngrășăminte, precum și fructele și legumele sunt cultivate literalmente pline de ele nu numai în sere și sere, ci și în câmpuri și grădini.
- Utilizarea pe termen lung a medicamentelor pentru bolile inflamatorii de tip reumatic este, de asemenea, un factor de risc. Acești agenți au un efect iritant asupra pereților stomacului și duodenului, în urma căruia se poate dezvolta un ulcer cu transformarea ulterioară într-o tumoare.
- Impactul radiațiilor ionizante. Razele radioactive perturbă structura genetică internă a celulelor, ceea ce duce la transformarea lor în cele maligne.
la continut?
Diagnosticul cancerului de stomac
Principalele metode de diagnosticare sunt:
- radiografie;
- fibrogastroduadenoscopie cu biopsie multiplă a leziunii;
- tomografia computerizată a toracelui.
Operabilitatea neoplasmului și starea acestuia sunt evaluate prin ecografie și tomografie computerizată.
Metodele suplimentare de diagnosticare includ:
- laparoscopie;
- cercetarea markerilor tumorali serologici;
- examen ecografic endoscopic.
La efectuarea diagnosticului, se ia în considerare probabilitatea unei erori în diferențierea acestei boli de un ulcer, limfom, polipi, sarcom, metastaze ale unei tumori maligne ale altor organe din stomac.
la continut?
Simptomele cancerului de stomac
În stadiul inițial, simptomele cancerului de stomac sunt în mare parte vagi și necaracteristici, drept urmare diagnosticarea precoce prezintă anumite dificultăți: boala este ușor confundată cu alte boli de stomac.
Primele semne ale unei tumori sunt:
- eructarea;
- arsuri la stomac;
- dificultate la înghițire;
- indigestie frecventă;
- vărsături;
- flatulență;
- scăderea apetitului;
- pierdere bruscă în greutate
În prezența simptomelor enumerate mai mult de 5 săptămâni, este necesar să se urmezecontactați un specialist.
Pe măsură ce boala progresează, apare un tablou clinic caracteristic stadiilor ulterioare:
- schimbarea poftelor de mâncare, aversiunea față de mâncarea obișnuită;
- dureri de stomac;
- senzație constantă de oboseală;
- febră scăzută (nu mai mare de 37-38 de grade);
- anemie cu deficit de fier și VSH crescut;
- vărsături cu un amestec de sânge;
- scaun negru caracteristic.
la continut?
Tratament pentru cancer
Următoarele metode sunt utilizate pentru a trata o tumoare malignă de stomac:
- intervenție chirurgicală;
- metoda endoscopică este utilizată în principal în tratamentul pacienților vârstnici în prezența patologiilor concomitente severe;
- terapia cu laser (are un efect distructiv asupra neoplasmelor);
- PDT (terapie fotodinamică);
- chimioterapie;
- terapia cu citokine.
Singura metodă radicală de tratament este o operație în care partea afectată a stomacului (gastrectomie subtotală) sau întregul stomac (gastrectomie totală)este îndepărtată pentru a preveni răspândirea în continuare a tumorii. Ganglionii limfatici învecinați sunt cu siguranță afectați, deoarece în majoritatea cazurilor procesul patologic îi afectează și pe ei. Uneori, alte organe afectate pot fi îndepărtate.
Citokinoterapiaeste o metodă relativ nouă și destul de promițătoare. Se efectuează în orice stadiu al bolii, inclusiv la pacienții debilitați, la care stadiul 4 este fixat cu un tablou clinic pronunțat și patologii însoțitoare: renale, hepatice, cardiovasculare.
Citokinele sunt numele unor proteine speciale care sunt sintetizate de celulele sanguine și de sistemul imunitar. Funcția lor este de a asigura transmiterea semnalelor intercelulare reglate. Cu ajutorul receptorilor acţionează asupra celulelor reglatoareprocesele care au loc în organism.
Baza metodei terapiei cu citokine este capacitatea citokinelor de a distruge selectiv celulele maligne fără a le afecta pe cele sănătoase.
După introducerea citokinelor, există mai multe opțiuni posibile pentru dezvoltarea scenariului:
Efectul clinic posibil depinde atât de proprietățile medicamentului în sine, cât și de specificul celulelor tumorale ale pacientului.
Pentru a evalua eficacitatea terapiei cu citokine, ar trebui efectuate 1 sau 2 cure, iar dinamica ulterioară a bolii trebuie evaluată folosind metode instrumentale.
Metoda poate fi utilizată simultan cu radioterapie și chimioterapie. Utilizarea citokinelor facilitează foarte mult toleranța chimioterapiei:
- consecințele intoxicației sunt reduse;
- se previne dezvoltarea neutropeniei și posibilele complicații sub formă de boli infecțioase.