Atrofia nervului optic aparține clasei de boli oftalmologice grave, care sunt însoțite de o scădere a funcției vizuale a pacientului. Boala poate avea diferite cauze, precum și natura cursului și consecințele. Pentru a evita prognozele negative ale bolii, precum și pentru a preveni dezvoltarea acesteia, este necesar să se cunoască și să se respecte măsuri preventive care împiedică dezvoltarea bolii.
Nervul optic (lat. Nerve opticus) este a doua (II) din douăsprezece perechi de nervi cranieni. Pentru el, stimulii vizuali perceputi de celulele retinei sunt transmisi la creier.Atrofia nervului opticeste un proces de moarte a fibrelor nervoase (completă sau parțială) cu înlocuirea lor cu țesut conjunctiv. Există, de asemenea, obliterarea capilarelor care hrănesc nervul optic. În prezent, boala nu are vârstă, se poate dezvolta atât la adulți, cât și la copii. Originea și cauzele bolii pot fi foarte diverse.
Cauzele atrofiei
De regulă, atrofia este o consecință a bolilor trecute sau în curs. Cu toate acestea, boala poate fi ereditară. Deci, principalele cauze ale atrofiei sunt:
- Ereditate
- Patologia congenitală
- Boli oculare (boli vasculare ale retinei și nervului optic, diverse nevrite, glaucom, distrofie pigmentară a retinei)
- Intoxicație (chinină, nicotină și alte medicamente)
- Intoxicația cu alcool (mai precis, surogate cu alcool)
- Infecții virale (SRAS, gripă)
- Patologia sistemului nervos central (abces cerebral, leziune sifilitică, meningită, leziune craniană, scleroză multiplă, tumoră, leziune sifilitică, leziune craniană, encefalită)
- Ateroscleroza
- Boala hipertensivă
- Sângerare abundentă
la continut?
Clasificarea atrofiei și simptomelor
Tipurile de atrofie a nervului optic pot fi clasificate după cum urmează:
- Atrofie simplă (primară) și secundară (post-inflamatoare sau post-congestivă).
- Atrofie parțială și completă
- Atrofie staționară și progresivă
- Atrofie unilaterală și bilaterală
Simptomele atrofiei nervului optic sunt diferite și depind de tipul de atrofie. Principalul simptom pentru toate tipurile de atrofie este scăderea acuității vizuale. Cu toate acestea, în fiecare caz, acest sindrom este definit diferit.
Cu atrofia staționară, procesul de deteriorare a vederii se oprește la un moment dat. Vederea se deteriorează. În cazul atrofiei progresive, procesul de scădere a funcției vizuale are loc treptat și poate duce la atrofia completă a nervului optic, adică la orbire completă. Durata procesului depinde de cazul specific, poate dura de la câteva zile la câteva luni.
Dacă vorbim despre natura deficienței vizuale în sine, aceasta poate fi diferită. Cel mai adesea, există o schimbare a câmpului vizual în direcția îngustării. O persoană poate dezvolta așa-numita „viziune de tunel”, ca și cum o persoană ar privi lumea printr-un tub. În acest caz, putem vorbi despre deteriorarea fibrelor nervoase periferice.
Modificarea câmpului vizual depinde de localizarea procesului patologic. Este posibilă și apariția așa-numitelor „bovine” sau a petelor întunecate. Dacă astfel de pete apar chiar în fața ochilor, atunci deteriorarea fibrelor nervoase a avut loc cel mai probabil în partea centrală a retinei sau în imediata apropiere a acesteia.
Dacă jumătate din câmpul vizual (nazal sau temporal) dispare, atunci putem vorbi despre o leziune profundă a nervului optic. Modificările enumerate mai sus pot apărea la unul sau ambii ochi.
la continut?
Diagnosticul de atrofie a nervului optic
În eventualitatea în caretrimitere la un medic, vi s-a dat un diagnostic preliminar de „atrofie a nervului optic”, trebuie urgent să faceți o examinare completă de diagnostic în scopul stabilirii unui diagnostic precis. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de o consultație cu un neurolog, neurochirurg, otorinolaringolog, toxicolog, specialist în boli infecțioase și oncolog.
Un examen oftalmologic cuprinzător include:
- Testarea acuității vizuale
- Efectuarea perimetriei computerizate. Acest tip de examinare va ajuta la determinarea zonelor nervului optic care conțin patologie.
- Craniografia sau radiografie a craniului
- Tomografia computerizată, precum și imagistica prin rezonanță magnetică. Efectuarea acestor studii va ajuta la determinarea cauzei atrofiei nervului optic
- Examinarea și diagnosticarea fundului de ochi (realizat cu picături speciale, examinarea se efectuează prin pupila pacientului)
- Efectuarea oftalmografiei video. Procedura vă permite să determinați natura leziunilor nervoase
- O procedură de sferoperimetrie care vă permite să evaluați câmpul vizual al pacientului
- Imagistica Doppler este posibilă
- Diagnosticarea corectitudinii percepției culorilor
la continut?
Tratamentul atrofiei
Atrofia nervului optic este periculoasă deoarece fibrele nervoase distruse nu pot fi restaurate. Efectul tratamentului poate fi doar din restabilirea funcționării fibrelor care sunt viabile în momentul tratamentului, dar sunt deja în proces de distrugere. Dacă se pierde ocazia de a restabili fibrele încă funcționale, vederea pacientului poate fi pierdută pentru totdeauna.
Deoarece cel mai adesea atrofia nervului optic este o consecință a proceselor patologice, tratamentul ar trebui să înceapă cu eliminarea cauzei care a provocat atrofia. Un prognostic favorabil, în cazul eliminării în timp util a cauzei bolii, este normalizarea imaginiia fundului de ochi şi refacerea vederii pacientului. Poate dura de la două săptămâni până la trei luni.
Prin urmare, principalul lucru este identificarea (dacă nu era cunoscută) și tratarea bolii principale care a provocat atrofia. În paralel cu acest tratament, injecțiile, picăturile pentru ochi, tabletele și electroforeza sunt prescrise direct pentru atrofia nervului optic.
În tratamentul atrofiei nervului optic, se efectuează următoarele acțiuni:
Medicul va face un curs optim de tratament, ținând cont de atrofia însoțitoare a bolii. Acupunctura și kinetoterapie sunt, de asemenea, metode posibile în lupta împotriva atrofiei nervului optic. Metodele de stimulare cu laser, electrică și magnetică a nervului optic sunt considerate eficiente. De obicei, cursul de tratament al pacientului se repetă după câteva luni.
În cazul tratamentului, merită să acordați atenție și alimentației pacientului. Ar trebui să fie variat și complet, meniul trebuie să includă legume și fructe, produse lactate, carne, terci, ficat.
la continut?
Prevenirea
Ca măsuri preventivese pot distinge următoarele:
- Consultarea unui specialist în cazul celor mai mici îndoieli cu privire la acuitatea vizuală a pacientului
- Tratamentul în timp util al bolilor care pot provoca dezvoltarea atrofiei nervului optic
- Prevenirea diferitelor tipuri de intoxicație
- Asigurarea transfuziei de sânge în caz de sângerare abundentă
Atrofia nervului optic este o boală gravă. La cea mai mică scădere a vederii, pacientul trebuie să consulte un medic pentru a nu pierde timpul necesar în tratamentul bolii. În absența tratamentului atrofiei progresive, vederea poate dispărea complet și nu va fi posibilă restabilirea acesteia. Este necesar să se identifice motivul care a determinat dezvoltarea atrofiei nervului optic, pentru a-l elimina în timp util. Lipsa tratamentului nu este periculoasă doar pentru pierderea vederii. Poate duce la moarte. De asemenea, aș dori să remarc eficiența scăzută și, în unele cazuri, pericolul tratării atrofiei cu remedii populare.