Sindromul de apnee în somn

Apneea nocturnă este o întrerupere de scurtă durată a respirației care are loc în timpul somnului. Dacă apneele sunt simple (mai multe pe noapte), atunci acest lucru este normal și nu dăunează organismului. Când numărul de opriri de respirație depășește câteva zeci, se numește sindrom de apnee în somn, în care structura somnului este vizibil perturbată, ceea ce afectează bunăstarea și capacitatea unei persoane de a lucra în timpul zilei.

Tipuri de apnee

Există două tipuri de apnee în somn: obstructivă și centrală. Cauzele acestor stări patologice sunt complet diferite, prin urmare abordările de tratament al apneei sunt și ele diferite.

Apnee obstructivă de somn

Astfel de opriri ale respirației sunt asociate cu o încălcare a trecerii aerului prin tractul respirator până la nivelul laringelui din cauza unor obstacole mecanice sau relaxării excesive a mușchilor nazofaringelui. Adică apneea obstructivă se dezvoltă din aceleași motive ca și sforăitul, așa că aceste două probleme se însoțesc adesea reciproc.

Obstacolele mecanice în calea aerului pot fi:

• Polipi și chisturi în nas.
• Amigdalele și adenoidele mărite.
• Căile nazale umflate, de exemplu, cu rinită alergică.
• Tumori ale nazofaringelui.
• Anomalii congenitale ale căilor respiratorii superioare și ale cavității bucale.
• Limba mărită.
• Țesut adipos dezvoltat în mod excesiv în jurul laringelui, care se observă în obezitate.

O scădere a tonusului mușchilor nazofaringelui duce la:

• Consumul de alcool.
• Luarea de medicamente care au un efect relaxant muscular.
• Hipofuncția glandei tiroide.
• Miastenia și miodistrofia.
• Leziuni ale nervilor periferici responsabili de inervația faringelui.
• Boala creierului.

Reluarea respirației după o oprire lungă este frecventăeste insotita de un atac brusc de sforait sever, prin care rudele pacientului pot suspecta ca are apnee nocturna.

Apneea centrală în somn

Apneea nocturnă de tip central se datorează unei încălcări a reglementării respirației.

Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:

• Datorită scăderii activității centrului respirator, care trimite impulsuri către mușchii respiratori. Această structură importantă este localizată în creier, astfel încât leziunile, hemoragiile, tumorile, chisturile și alte procese patologice din acest organ pot perturba funcționarea normală a centrului respirator.
• Din cauza unei încălcări a schimbului de gaze în organism în boli pulmonare, insuficiență cardiacă, în condiții de hipoxemie (o scădere a concentrației de oxigen în sânge).

Cum se manifestă sindromul de apnee nocturnă?

Este foarte dificil să recunoști această patologie pe cont propriu, deoarece totul se întâmplă într-o stare de somn. Cu toate acestea, următoarele simptome pot sugera posibilitatea unui stop respirator pe timp de noapte:

Treziri frecvente de noapte.

Somnolență excesivă în timpul zilei.

Somn neliniştit.

Dureri de cap dimineața.

Transpirații nocturne.

Călătorii frecvente la toaletă noaptea.

Odată cu progresia sindromului de apnee în somn, apar simptome mai pronunțate și care pun în pericol sănătatea:

Hipertensiune arterială de dimineață.

Aritmii nocturne.

O creștere a nivelului de zahăr din sânge, care poate duce la diabet.

Îngrășare.

Probleme în sfera reproductivă - infertilitate și impotență.

În plus, apneea duce la înfometarea de oxigen a corpului și la o creștere suplimentară a sarcinii asupra sistemului cardiovascular, ceea ce amenință dezvoltarea unor complicații grave - atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale dimineața devreme.

Tratamentul apneei de somn

Problema apneei nocturne este tratată de un somnolog. Va fi mai dificil pentru alți specialiști să pună un diagnostic, deoarece confirmarea acestuia necesită examinări speciale: monitorizare respiratorie, polisomnografie etc.

În plus, pentru a determina cauza exactă a stopului respirator nocturn, este necesar să se examineze starea plămânilor (raze X, spirografie), precum și să se efectueze alte studii clinice: test general de sânge, test biochimic de sânge ( trebuie să fie zahăr, profil lipidic, proteine), determinarea concentrației hormonale glanda tiroidă etc.

De asemenea, vor fi necesare consultații ale specialiștilor restrânși - otolaringolog, neurolog, cardiolog, pneumolog, endocrinolog și alții.

Apneea ușoară poate fi tratată independent acasă.

Tratamentul la domiciliu constă în următoarele măsuri:

• Respingerea obiceiurilor proaste.
• Pierderea în greutate, desigur, dacă există exces de greutate.
• Exerciții aerobice regulate (alergare, mers pe jos, jocuri sportive active etc.).
• Gimnastica respiratorie speciala.
• Alegerea poziției optime pentru somn, în care să nu existe întârzieri în respirație.

Cu sindromul de apnee pronunțat, este necesar un tratament mai serios, care depinde de cauzele patologiei. Astfel, în cazul stopului respirator central, este necesară eliminarea bolilor care provoacă dereglarea respiratorie. Apneea obstructivă este tratată chirurgical, de exemplu, prin îndepărtarea polipilor din nas sau efectuarea faringoplastiei.

În plus, există metode non-radicale de tratament al apneei obstructive: capace de noapte și terapia TAT. În primul caz, medicii recomandă introducerea în gura pacientului a unor dispozitive speciale din plastic în timpul somnului nocturn, care ajută la creșterea lumenului tractului respirator. Ei bine, se vede TATO-terapiaeste alimentarea cu aer a căilor respiratorii ale pacientului sub presiunea necesară cu echipamente speciale. Această metodă, de altfel, este folosită și pentru tipul central de apnee în somn.

Este posibil să previi dezvoltarea sindromului de apnee în somn?

Da, este destul de real, dacă urmați următoarele reguli:

Tratamentul în timp util al bolilor somatice, în special al patologiilor inimii, plămânilor și organelor ORL.

Menține o greutate normală.

Nu beți alcool, nu fumați.

Lucrați ziua și dormiți bine noaptea.

Faceți alergare, înot și alte sporturi active.

Astfel, cea mai bună prevenire a apneei în somn este să ai grijă de sănătatea ta.