Sinuzita aparține categoriei de patologii inflamatorii ale organelor ORL, manifestate prin tulburări ale tonului vorbirii, umflături în zona obrajilor, hiperemie a membranei mucoase a cavității nazale, secreții nazale, dureri. Aceste simptome caracterizează sinuzita în moduri diferite, deoarece sunt mai pronunțate în forma acută și practic absente în forma cronică. Mai mult decât atât, durerea și hiperemia sunt cel mai adesea caracteristice formei purulente de sinuzită, când detritusul celular neutrofil se acumulează în cavitatea sinusală.
Sinuzita apare ca urmare a ARVI sau ARVI și poate apărea și independent. Pe fondul scăderii rezistenței imunității locale, bacteriile au posibilitatea de a coloniza membrana mucoasă a cavității nazale, după care intră în sinusurile maxilare, frontale și sfenoide, provocând modificări inflamatorii. Cele mai multe cazuri de sinuzită sunt cauzate de bacterii gram-pozitive din grupul stafilococilor și streptococilor. Acestea sunt infecții purulente care necesită utilizarea de antibiotice cu spectru larg. De asemenea, sinuzita poate fi cauzată de microfloră nespecifică, care este tratată și cu antibiotice.În funcție de tipul de sinuzită, se creează o schemă de tratament, care include măsuri de terapie generală și tratament specific. Tratamentul specific este terapia cu antibiotice - cea mai eficientă metodă de tratament. Acțiunea antibioticelor este îndreptată împotriva microorganismelor care au cauzat boala. Din acest motiv, având un efect antimicrobian specific, aceste medicamente sunt capabile să scurteze perioada bolii și să vindece sinuzita.
Bazele utilizării antibioticelor
Antibioticele pentru orice patologie pot fi prescrise numai de un medic, ceea ce se aplică și în cazul sinuzitei. Acest lucru oprește distribuția gratuită a acestor medicamente, la care bacteriile devin rezistente. Din acest motiv, în orice caz,simptomatic similar cu sinuzita, ar trebui să vedeți un medic. După ce a primit un consult, specialistul prescrie un regim de 7 zile de terapie cu antibiotice.
Antibioticele sunt luate atât prin tractul digestiv, cât și parenteral. Unele antibiotice sunt distruse de enzimele digestive sau inactivate, ceea ce reduce biodisponibilitatea medicamentului. Administrarea parenterală permite creșterea cantității de substanță activă din sânge. De regulă, cu sinuzită, trebuie să luați tipuri de tablete de antibiotice timp de 7 zile.
Antibioticele pentru sinuzită sunt eficiente în cazurile avansate și precoce, cu excepția formei purulente. Cu ele, este necesar să curățați cavitatea sinusului maxilar de conținutul purulent. Până la realizarea acestui lucru, se vor observa principalele simptome clinice de sinuzită, febră și semne de intoxicație.
Sinuzita trebuie distinsă de frontita cronică și acută.
Adesea, sinuzita este cauza amigdalitei (angina pectorală), despre care puteți citi în articolul http://lechimsya-prosto.ru/tonzillit-siptomy-i-lechenie.
la continut?
Categorii de antibiotice pentru sinuzită
În cazul sinuzitei, ca și în cazul altor boli purulente, se folosesc antibiotice cu spectru larg, care acoperă majoritatea reprezentanților cunoscuți ai microbilor. Această categorie include cefalosporinele, penicilinele și macrolidele. În cazuri extrem de rare, când primele sunt ineficiente, devine necesară utilizarea fluorochinolonelor și aminoglicozidelor, care au o mulțime de efecte secundare. Mai mult, aceste medicamente sunt contraindicate copiilor, deoarece duc la o dezvoltare afectată a scheletului și la afectarea nervului auditiv.
Categoria penicilinelor include reprezentanți semisintetici și naturali. Nu există nicio diferență fundamentală în eficacitatea lor. Mai mult, în ceea ce privește sinuzita, este optim de utilizataminopeniciline (amoxicilină), adică analogi semisintetici ai moleculelor naturale. Medicamentul este prescris în capsule de 500 mg (doză pentru copii (250 mg), un curs de 7 zile de două ori pe zi. Eficiența ridicată a acestui medicament a fost observată în urmă cu aproximativ 2-3 ani, dar utilizarea sa largă a dus la dezvoltarea rezistenţă.
Oxacilina trebuie utilizată din grupul penicilinelor parenterale dacă este necesar un tratament rapid. Bicilina este folosită ca instrument suplimentar. Mai mult, aceste medicamente înlocuiesc eficient inhibitorul cu derivați protejați - săruri ale derivaților de penicilină și acid clavulanic. Augmentin și vancomicina. Omniox este un nou medicament care combină spectrul de activitate antimicrobiană a oxacilinei și amoxicilinei. Este mai eficient împotriva stafilococilor, deoarece practic nu s-a dezvoltat rezistență la acesta.
Grupul de cefalosporine este reprezentat de reprezentanți parenterali și enterali. Mai mult, ele sunt produse în două forme sub același nume. Reprezentanții tipici ai grupului sunt: ceftriaxona, cefepima, cefazolina. Ele sunt utilizate timp de 7 zile de două ori pe zi în doza standard prescrisă de medic.
Antibioticele macrolide, indiferent de faptul că penicilinele sunt cele mai sigure pentru organism, au început să înlocuiască aceste medicamente din spectrul optim pentru sinuzite, infecții respiratorii acute, bronșite și pneumonii. Mai mult, în ceea ce privește siguranța pentru corpul uman, practic nu sunt inferioare penicilinelor, având în același timp o susceptibilitate scăzută la reacții alergice.
Din grupul de macrolide, este optim să utilizați medicamentul "Macropen". Se caracterizează prin eficiență ridicată împotriva bacteriilor patogene, precum și prin siguranță. De asemenea, din macrolide pot fi prescrise Koaliciada, Claritromicină, Midekamycin, Oleandomicină fosfat și altele. De regulă, raportul optimcostul „Macropen” și eficacitatea acestuia vă permit să tratați sinuzita de diferite grade de complexitate. În același timp, medicamentul în sine are o formă specială de eliberare pentru copii.
la continut?
Antibiotice de linia a doua
Grupurile de fluorochinolone și aminoglicozide ar trebui evidențiate ca antibiotice de linia a doua, adică acele medicamente care nu sunt utilizate inițial. Acestea sunt substanțe extrem de eficiente capabile să elimine bacteriile din organism. Mai mult, datorită tendinței mari pentru apariția tulpinilor rezistente, precum și din cauza pericolului pentru organism, în special pentru copii, aceste medicamente sunt utilizate mai rar și sunt destinate tratamentului infecțiilor chirurgicale. Exemple sunt: ciprofloxacina (Cifran), levofloxacina, norfloxacina, ofloxacina. Din grupul de aminoglicozide - gentamicina, streptomicina, kanamicina și altele.