Conţinut
- Tipuri de ablație
- Măsuri pregătitoare înainte de RFA
- Indicatii si contraindicatii
Un exemplu de operație de bypass
Pentru tratamentul bolilor de inimă, există mai multe opțiuni pentru operații, inclusiv intervenția chirurgicală deschisă. Dar metodele de chirurgie minim invazivă câștigă mai multă popularitate acum. Toate se bazează pe principiile laparoscopiei și cateterismului.
Adesea, împreună cu tratamentul medical, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Acest lucru se face prin deschiderea pieptului și oprirea temporară a inimii. Circulația sângelui în acest moment este susținută artificial. O astfel de nevoie apare atunci când un nou organ trebuie să fie transplantat, o supapă înlocuită sau defectele existente ale mușchiului inimii sau ale vaselor de sânge sunt eliminate. La sfârșitul intervenției, activitatea normală a sistemului cardiovascular este restabilită.
Când este diagnosticată ateroscleroza arterelor coronare, pacientului i se poate oferi o intervenție chirurgicală de bypass, care ocolește vasele bolnave. Operația este destul de eficientă și uneori salvează vieți, deoarece îngustarea lumenului în artere amenință condiții atât de periculoase precum infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral. Această metodă vă permite să creați o cale suplimentară pentru fluxul sanguin.
Nu mai puțin frecvente sunt operațiile de înlocuire a valvelor cardiace, aortei și intervenția chirurgicală pentru fibrilația atrială. Dar o astfel de stare patologică precum aritmia este restabilită în mai multe moduri:
- terapie medicamentoasă;
- introducerea de catetere;
- metoda labirintului.
Cateter pentru RFA
Ablația cu radiofrecvență a mușchiului inimii a devenit o inovație în terapia bătăilor neregulate ale inimii. Aceasta este o astfel de operație minim invazivă care se realizează prin puncții minime și implică utilizarea celor mai moderne tehnologii. În plus, toate astea merg subcontrol constant cu raze X.
Tipuri de ablație
Puteți normaliza ritmul prin cauterizarea unei anumite zone a mușchiului. Deoarece procedura de cauterizare are un efect de blocare asupra conducerii impulsurilor, se creează un bloc AV. În același timp, funcționarea părților musculare adiacente cicatricei nu este perturbată în niciun fel și, în consecință, ritmul este restabilit.
Distrugerea unui focar patologic este posibilă prin efecte fizice precum:
Interesant! Radiația cateterului fără fir este recunoscută ca fiind cea mai sigură și, în același timp, cea mai eficientă. Prin urmare, acest tip de influență este mai popular decât altele.
Videoclipul cauterizării inimii prin radiofrecvență arată toate etapele operației. Începe cu anestezie combinată. După aceea, sensibilitatea corpului este redusă, iar un cateter este direcționat către inimă printr-unul dintre vasele de sânge. În continuare, electrozii sunt instalați sub formă de sonde, a căror activitate vizează stimularea cardiacă continuă și stimularea temporară a ventriculului drept. În același timp, în zona preseptală a atriului drept este instalat un electrod de ablație.
În următoarea etapă, se realizează diagnosticul mănunchiului de His, sau mai bine zis activitatea acestuia. Acest lucru se face prin repoziționarea electrozilor, iar apoi se dezvăluie expunerea de înaltă frecvență la temperaturi de 40-60 de grade Celsius peste zero. Scopul principal este oprirea focalizării, care generează impulsuri electrice nenaturale, care amenință tahicardia. Prețul RFA al inimii depinde de complexitatea operației.
Important! Blocarea AV artificială trebuie să mențină ritmul, aceasta fiind asigurată de stimularea ventriculului drept. Se folosesc conductoarele electrice endocardice menționate mai sus. Dacă se observă constanța ritmului, se ia în considerare ablațiade succes și în cazuri speciale se încheie cu implantarea unui stimulator cardiac artificial.
Măsuri pregătitoare
Dacă vorbim despre o astfel de metodă de tratament precum ablația cu radiofrecvență a unui organ fibromuscular, recenziile despre aceasta sunt pozitive. Starea generală a pacienților este marcată drept pozitiv stabil. Dar, în același timp, însăși pregătirea pentru manipulare este importantă. Acesta implică un studiu electrofiziologic, care include:
- electrocardiografie;
- studiu ECG zilnic.
ECG zilnic
Când este diagnosticat un atac ECG, pacientul este internat pentru o examinare completă, pe baza rezultatelor căreia medicul decide necesitatea intervenției chirurgicale.
Studiile suplimentare includ: analize de sânge de laborator, test de stres, ecografie, RMN.
Cu 8-12 ore înainte de operație, pacientul nu trebuie să consume alimente sau lichide. Aceeași restricție se aplică multor medicamente.
Dacă se respectă aceste condiții de ablație prin radiofrecvență a inimii, recenziile pacienților vor mărturisi corectitudinea operației și pregătirea pentru aceasta.
Când este necesar și când nu se poate
Există o serie de afecțiuni fizice în care tulburările de ritm cardiac nu pot fi eliminate cu medicamente. Acestea includ:
Alături de indicații, există și contraindicații clare, deoarece sunt posibile complicații ale ablației cu radiofrecvență a inimii (sângerare, afectarea integrității structurii tubulare, defecțiuni ale sistemului electric al mușchiului). Riscul nu este foarte mare și este egal cu 1%. Acestea sunt, în primul rând, starea gravă a pacientului, bolile infecțioase în formă acută, precum și afecțiunile,legate de sistemul respirator sau rinichi. Chirurgia nu este posibilă cu endocardită, angină instabilă, infarct miocardic acut, hipertensiune arterială acută, anevrism ventricular stâng, prezența cheagurilor de sânge și multe altele.
De regulă, costul ablației cu radiofrecvență a inimii include perioada de reabilitare, care are loc sub supravegherea strictă a unui medic.