Cauzele, simptomele și tratamentul infecțiilor tractului urinar la copii

În acest articol:

• Cauzele bolii
• Simptomele clinice ale bolii
• Diagnosticul infecțiilor tractului urinar
• Clasificarea bolii
• Tratamentul infecțiilor sistemului genito-urinar
• Prevenirea infecțiilor sistemului genito-urinar la copii
• Video util despre infecțiile tractului urinar

Potrivit statisticilor, infecțiile tractului urinar la copii ocupă locul al doilea după bolile respiratorii virale. Această problemă este relevantă în special la copiii sub un an. De regulă, apare fără simptome pronunțate, dar poate avea consecințe foarte grave.

Foarte des, medicii nu depistează la timp infecțiile sistemului genito-urinar la copii, deoarece acestea pot fi deghizate sub formă de greață, dureri abdominale, vărsături și chiar semne de infecție respiratorie acută.

Datorită particularităților corpului copilului, se răspândește destul de repede și poate provoca inflamarea rinichilor - pielonefrită. Și este periculos din cauza posibilității de a nu-și restabili funcțiile în modul anterior după boală. În plus, dacă se omite inflamația rinichilor, dacă aceasta nu este eliminată la timp, va apărea insuficiență renală și, ca urmare, inferioritatea organismului, adică invaliditatea.

Cauzele bolii

Varietatea florei microbiene care provoacă infecții ale tractului urinar la copii depinde de sexul și vârsta copilului, precum și de starea sistemului imunitar. Printre agenții patogeni bacterieni, în frunte se află enterobacteria, în special Escherichia coli - în aproape 90% din cazuri, precum și alte microorganisme patogene.

Infecția urinogenitală la copii apare și din alte motive:

• În caz de tulburări urodinamice: disfuncție neurogenă a vezicii urinare, uropatie obstructivă, reflux al ureterului și vezicii urinare.
• Starea sistemului imunitar al copilului:producerea insuficientă de anticorpi, factori care cresc activitatea macrofagelor și neutrofilelor și, ca urmare, o scădere a imunității celulare.
• Tulburări metabolice.
• Modificări vasculare în țesuturile renale.
• Anomalii ale structurii organelor genitale: fimoza la băieți și fuziunea labiilor la fete.
• Infecții genitale și intestinale.
• Prezența paraziților helminți în organism.
• Hipotermie, încălcarea regulilor de igienă personală.
• Operații pe tractul urinar.

Incidența infecțiilor tractului urinar la copii depinde de sexul și vârsta copilului. Cel mai adesea, această patologie apare la fete din cauza structurii anatomice a organelor sistemului urinar: apropierea de vagin și intestine, o uretră mai scurtă. La fete, incidența maximă apare la vârsta de 3-4 ani. Dar în copilărie, băieții se îmbolnăvesc mai des, mai ales la vârsta de 3 luni. Cauzele infecției genito-urinale la copii în acest caz sunt de obicei cauzate de anomalii în dezvoltarea organelor genitale, precum și de utilizarea scutecelor și de nerespectarea regulilor de igienă.

Infecția se poate produce în următoarele moduri:

prin uretra la vezica urinara si rinichi;

din organele vecine prin sistemul limfatic;

prin sânge când este amenințată.

Simptomele clinice ale bolii

Manifestările și semnele infecției genito-urinale la copii depind de vârsta copilului. După doi ani, prezența unei infecții ale tractului urinar poate fi evidențiată prin:

• urinare dureroasă, arsură și usturime;
• culoarea închisă a urinei, prezența sângelui în ea;
• impulsuri frecvente de golire a vezicii urinare (în același timp, urina este eliberată în porțiuni mici);
• durere în abdomenul inferior, zona suprapubiană,spate și spate inferior;
• temperatura corporală ridicată (peste 38 de grade).

La vârsta de doi ani, prezența unei infecții ale tractului urinar la copii este indicată de unul dintre următoarele simptome:

Stare febrilă;

Vărsături și diaree;

Iritabilitate, stare de spirit și lacrimi;

O schimbare a culorii urinei și a mirosului ei ascuțit, neplăcut;

Piele palidă și slăbiciune;

Lipsa poftei de mâncare și chiar refuzul de a mânca.

Diagnosticul infecțiilor tractului urinar

Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră are această boală, ar trebui să consultați un medic în ziua următoare. Dacă amânați, există riscul de inflamație a rinichilor. Faptul prezenței bolii este confirmat de o analiză generală a urinei. Dacă se găsește o infecție în urina copiilor, este recomandabil să se cultive agentul cauzal și să se determine sensibilitatea acestuia la antibiotice. Acest lucru este necesar pentru o alegere adecvată și corectă a numirii unui medicament antimicrobian.

Metode de vizualizare a diagnosticului

Astfel de metode includ ultrasunete și raze X, ele permit medicului să vadă structura sistemului excretor și organele acestuia, pentru a detecta defecte și anomalii în acesta. Aceste metode de diagnostic nu sunt prescrise pentru toți copiii, ci doar la vârsta de 3-5 ani și în caz de infecție repetată. Metodele de vizualizare includ:

• Examinarea cu ultrasunete a rinichilor. O metodă destul de sigură pentru copil, care folosește raze și ultrasunete pentru a afișa starea organului pe monitor și pentru a face posibilă aprecierea structurii acestuia.
• Radiografie. Va ajuta la analiza stării organelor din cavitatea abdominală și din spatele peritoneului. Înainte de procedură, este indicat să îi dați copilului o clismă de curățare.
• Cistouretrografie. Pentru a efectua analiza, un agent de contrast este injectat în vezică cu ajutorul unui cateter, prin care razele nu trec. Cistouretrografia permite vizualizareacontururile vezicii urinare și uretrei. Pentru aceasta se fac două poze. Unul cu vezica plină. Celălalt este direct în timpul urinării. Prima imagine vă permite să determinați prezența refluxului pasiv și a celui de-al doilea - activ, adică refluxul de urină în uretra, care în mod normal nu ar trebui să fie. În timpul acestei proceduri, a doua fază este adesea ratată la copii, dar chiar și o singură imagine poate fi foarte importantă.

Dacă un copil este suspectat că are o patologie destul de gravă a tractului urinar, se poate face o urografie intravenoasă într-un spital. Agentul de contrast este injectat într-o venă, filtrat de rinichi, iar întregul proces este captat de o serie de raze X. Această metodă vă permite să examinați structura tractului urinar și parțial rinichii în detaliu. Și pentru a afișa calitativ funcția rinichilor, este necesar să se efectueze scintigrafie. În același timp, în venă nu se injectează un izotop radioactiv, ci un agent de contrast.

Cistoscopia este o metodă destul de dureroasă, care este indicată numai în caz de afectare a vezicii urinare, prezența pietrelor, a tumorilor sau determinând amploarea intervenției chirurgicale.

Diagnostic diferentiat

Infecția vezicii urinare la copii poate fi similară cu alte boli, de care trebuie distinsă:

Vulvovaginită la fete. În această boală, se observă, de asemenea, febră, mâncărime și modificări ale urinei. Cu toate acestea, procesul inflamator cu acesta nu afectează tractul urogenital, ci afectează preputul vaginului și vaginul.

Uretrita. Inflamația uretrei sau iritația acesteia de către diverse componente chimice incluse în săpun, șampon, praf de spălat. De regulă, nu necesită tratament specific și trece de la sine după câteva zile.

Infestarea cu viermi. Infecția cu oxiuri va provoca mâncărimi, iritații și modificări ale compoziției urinei. A detectase ia o răzuire a regiunii anale și este de dorit să se repete de trei ori.

Balanita. Se manifesta prin inflamarea preputului vaginului la fete si a preputului la baieti. Medicul va determina diferențele în timpul unei inspecții vizuale.

Apendicită. Durerile ascuțite în abdomenul inferior cu inflamație a apendicelui pot fi, de asemenea, confundate cu inflamația tractului urinar. Acesta este un alt motiv pentru a nu amâna o vizită la medic.

Clasificarea bolii

La copii, infecțiile tractului urinar sunt clasificate ca primare sau recurente. Repetitivele sunt împărțite în grupuri:

• Infecție nerezolvată ca urmare a selecției dozelor optime de antibiotice, nerespectarea regimului de tratament stabilit, sindrom de malabsorbție, agent patogen rezistent la medicamente.
• Persistența agentului cauzal, care necesită intervenție medicală sau chirurgicală, deoarece se formează un focar persistent în tractul urinar.
• Reinfecție, în care fiecare episod reprezintă o nouă infecție.

Din punct de vedere clinic, infectia urinara la copii se imparte in severa si usoara.

Tratamentul infecțiilor sistemului genito-urinar

Toate măsurile care vizează tratarea infecției genito-urinale la copii trebuie selectate individual, în funcție de vârstă și numai de către un medic. Copiii sub 2 ani sunt de obicei tratați în regim internat, deoarece este necesară administrarea parenterală de antibiotice și terapia difuză. Repausul la pat este necesar în febra severă și sindromul durerii.

Pentru a reduce sarcina asupra tubilor renali și mucoaselor, se recomandă hrănirea frecventă a copilului - de 5-6 ori pe zi. Dacă este detectată insuficiență renală, se recomandă restricția de sare și lichide. Proteinele și alimentele vegetale, precum și produsele lactate, sunt preferate în nutriție. Este necesar din dietăexcludeți produsele care provoacă iritații ale membranei mucoase a tractului urinar: conserve, marinate, condimente și alimente prăjite. De asemenea, este indicat să limitați alimentele cu conținut ridicat de acizi: citrice, roșii, rodii, kiwi, struguri, ardei dulci, legume fermentate și sărate.

Când sindromul de durere este eliminat, este necesar să beți mult lichid pentru a preveni iritarea membranelor mucoase ale tractului urinar de influența urinei, pentru a elimina microorganismele și deșeurile toxinelor.

Antiinflamatoarele nesteroidiene, antispasticele sunt recomandate pentru ameliorarea durerii.

Medicamentele antimicrobiene sunt considerate principala metodă de eliminare a infecției. Antibioticul și dozele optime, adecvate sunt selectate luând în considerare tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia, precum și vârsta copilului. Ar trebui să fie nefrotoxice, durata recepției este de la 7 la 14 zile. Uneori tratamentul este suplimentat cu uroantiseptice, iar probioticele sunt recomandate pentru a preveni perturbarea microflorei intestinale.

Prevenirea infecțiilor sistemului genito-urinar la copii

Măsurile preventive vă vor permite să evitați infecția primară și, în unele cazuri, secundară:

Este de dorit să se continue alăptarea cât mai mult timp posibil timp de cel puțin 6-7 luni. Potrivit medicilor, acest lucru va proteja un copil cu vârsta de până la doi ani de infecțiile tractului urinar.

La introducerea alimentelor complementare, da cat mai multe legume, fructe si produse din cereale integrale, care previn aparitia constipatiei.

Încercați să diversificați dieta, introduceți vitamine și minerale în dietă pentru dezvoltarea normală a organelor și sistemelor.

Răspundeți în timp util la manifestările de dispoziție și lacrimi în copilărie, deoarece copilul nu poate spune despre starea sa.

La orice vârstă, este necesar să se asigure intrarea în corpul copiluluio cantitate suficientă de apă, care va împiedica dezvoltarea fenomenelor de stagnare la nivelul rinichilor.

De asemenea, este foarte important să respectați regulile de igienă personală, în special pentru fete. La baie, este indicat să folosiți săpun și șampon și geluri speciale moi. Este necesar să spălați organele genitale în fiecare zi și să schimbați lenjeria în mod regulat.

Dacă este posibil, ștergeți cu atenție zona organelor genitale, perineul după schimbarea scutecului.

Protejați copilul de hipotermie în timpul schimbărilor de temperatură ale bolii.

În primele luni de viață, monitorizați cu atenție dezvoltarea copilului. În cazul depistarii unor anomalii ale organelor genitale sau a unor anomalii ale tractului urinar, consultați un medic.

Dacă au fost deja observate cazuri de infecție, este indicat să luați preparate pe bază de plante pe termen lung pentru a preveni recăderile. Acestea sunt colecții de medicamente, care includ plante medicinale cu efecte antiinflamatoare și diuretice. Este indicat să le luați sub supravegherea unui medic, deoarece unele dintre ele sunt substanțe destul de puternice biologic active. În orice caz, nu ar trebui să le prescrieți singuri copilului.

După cursul tratamentului, medicul trebuie să prescrie teste de control. Poate fi necesară o terapie de susținere cu antibiotice în doză optimă și conform unei anumite scheme.

Video util despre infecțiile tractului urinar

Vă sfătuim să citiți: Care ar trebui să fie analiza normală a urinei unui copil?