Uneori se formează mici răni pe membrana mucoasă a gurii copilului, care provoacă un mare disconfort. Senzații dureroase la mestecat alimente, la înghițire de apă, bebelușul este agitat și doarme prost. Cel mai probabil, cauza tuturor este stomatita herpetică.
Conținut
- Ce este
- Motive
- Simptome
- Clasificare
- Diagnosticare
- Tratament
- Cura de slabire
- Prognostic și posibile complicații
- Prevenirea
- Fotografie
- Întrebări frecvente
Ce este ?
Stomatita herpetică este cel mai frecvent tip de inflamație a mucoasei bucale cauzată de virusul herpetic.
La intrarea în organism, virusul herpesului poate provoca leziuni ale pielii, mucoaselor, ochilor, sistemului nervos și cardiovascular.
Foto: Herpes în cavitatea bucală și pe obraji
Cu toate acestea, cea mai comună zonă de manifestare a virusului herpes este cavitatea bucală, buzele, nasul și pielea din jurul gurii.
Video: stomatita la copii
Motive?
Singura cauză a stomatitei herpetice este infecția cu agentul cauzal al bolii.
Anumite categorii de copii sunt mai predispuse:
- copii cu imunitate slăbită;
- copii cu boli cronice;
- copii cu HIV;
- copii cu diabet zaharat și alte boli endocrine.
Excitator
Agentul cauzal este virusul herpes simplex.
Foto: Herpes virus
După proprietățile sale antigenice, este împărțit în 2 tipuri:
- provoacă leziuni ale membranei mucoase a cavității bucale;
- provoacă leziuni ale organelor genitale.
Infecția primară apare de obicei în perioada de la 1 la 3 ani, deoarece în această perioadă copiii nu și-au format propriile sisteme de protecție a corpului, ci anticorpi,primite de la mamă, dispar cu un an, iar copilul devine susceptibil la infecție.
Video: infecție cu herpes
Modalități de infectare
Sursa de infecție este o persoană bolnavă (sau un purtător de virus).
Poate fi rude, alți copii și personal de serviciu. Infecția are loc prin picături în aer, prin obiecte de uz casnic și jucării infectate.
Un focar de epidemie într-o grădiniță poate afecta până la 75% dintre copii, virusul este atât de puternic.
Simptome?
Stomatita herpetică la copii este foarte greu de recunoscut în primele 2-3 zile de boală, deoarece erupțiile cutanate nu apar imediat.
Simptomele la copii sunt după cum urmează:
- creșterea bruscă a temperaturii (peste 370-390 C);
- creșterea ganglionilor limfatici submandibulari și cervicali;
- umflarea și înroșirea țesuturilor moi ale cavității bucale;
- saliva curge constant din gura deschisă a copilului;
- starea generală de sănătate a copilului: devine capricios, neliniştit;
- in a 2-a sau a 3-a zi de boala apar mici bule care provoaca senzatii dureroase copilului.
- după spargerea bulelor apar eroziuni și ulcere caracteristice, care se vindecă îndelung (3-5 zile);
- eroziunile din cavitatea bucală sunt acoperite cu placă albă și sunt curățate și epitelizate treptat;
- copilul poate refuza să mănânce în tot acest timp din cauza senzațiilor dureroase din gură.
Clasificare?
Stomatita herpetică este clasificată în funcție de evoluția și severitatea bolii.
în derivă
În plus, stomatita herpetică acută și cronică se disting atunci când boala a apărut pentru prima dată sau a apărut reapariția acesteia.
Forma acută la copii
Se dezvoltă atunci când virusul herpesului intră pentru prima dată în organism.Perioada de incubație poate dura de la 2 zile la 3 săptămâni, în funcție de imunitatea purtătorului său. La copiii sub un an, această perioadă este de până la 3 zile.
Se insoteste de temperatura corporala crescuta, membrana mucoasa hiperemica a cavitatii bucale, leziuni unice sau grupate, inflamatii si sangerari ale gingiilor.
În funcție de gradul de severitate, pot apărea erupții cutanate și pe pielea din apropierea gurii. Este mai bine să izolați o persoană bolnavă din cauza gradului ridicat de contagiozitate.
Video: stomatită herpetică acută
Recurente cronice
Acest tip de stomatită apare atunci când:
- exacerbarea bolilor cronice;
- imunitatea slăbită;
- SARS frecvent;
- deteriorarea regulată a țesuturilor moi ale cavității bucale (în cazul mușcăturii traumatice, mușcăturii buzelor și obrajilor);
- prezența cavităților carioase.
De obicei, erupțiile herpetice cu stomatită cronică apar pe limbă, palatul inferior și superior și obraji. Leziunile apar în grupuri, în cele din urmă contopindu-se și transformându-se în eroziuni foarte dureroase.
Principala diferență față de forma acută este absența altor manifestări ale bolii, cu excepția erupțiilor cutanate.
Tratamentul, de regulă, se efectuează în mod similar.
După gradul de severitate
Stomatita herpetică acută apare sub trei forme: ușoară, moderată și severă.
Starea este evaluată după natura și severitatea simptomelor.
Forma ușoară
Forma ușoară se caracterizează printr-o ușoară tulburare a stării copilului:
- temperatura corporală subfebrilă (37-37,5°C);
- Poate să apară gingivita catarrală sau o ușoară inflamație a membranei mucoase la locul viitoarei erupții cutanate;
- senzații dureroase când mănânci;
- în timpul erupțiilor cutanate, membrana mucoasă este hiperemică șiapar eroziuni umflate, separate, acoperite cu placa fibroasa.
Erupțiile apar o dată și nu mai apar elemente noi. Modificările în sânge, de regulă, sunt absente. Durata bolii este de 4-5 zile.
Foto: Forma ușoară de stomatită herpetică
Formă cu greutate medie
Deja în perioada inițială, el are simptome destul de pronunțate de toxicoză și leziuni ale membranei mucoase a cavității bucale:
- înrăutățirea stării de bine a copilului: slăbiciune, scăderea apetitului, copilul devine capricios;
- angina catarrală este posibilă, pot exista simptome ale sindromului coronarian acut;
- creșterea și sensibilitatea ganglionilor limfatici submandibulari;
- temperatura corporală subfebrilă.
Pe măsură ce boala progresează, se observă următoarele:
- greaţă;
- dureri de cap;
- paloare a pielii;
- creșterea temperaturii la 38-39°C;
- erupție cutanată de leziuni ale cavității bucale (10-25 buc.), pe pielea regiunii pre-orale;
- salivație crescută;
- gingivita devine pronunțată, gingiile sângerează.
Cu această formă a bolii, erupțiile cutanate apar adesea.
Durata perioadei de estompare a bolii depinde de rezistența corpului bebelușului, de starea dinților și de raționalitatea terapiei.
Foto: formă medie grea
Vindecarea elementelor afectate durează aproximativ 4-5 zile. Gingivita, limfadenita și sângerarea gingiilor sunt prelungite mai mult timp. În sânge, există o creștere a VSH până la 20 mm/h, adesea - leucopenie, mai rar - leucocitoză ușoară.
Forma grea
Stomatita herpetică acută severă la copii este destul de rară.
Perioada inițială este caracterizată de prezența tuturor semnelor de început a unei boli infecțioase acute:
- apatie;
- durere de cap;
- dinamica;
- sensibilitate crescută a pielii.
Se observă adesea semne de deteriorare a sistemului cardiovascular:
- tulburări de ritm cardiac;
- scăderea tensiunii arteriale;
- zgomote înăbușite ale inimii.
Unii copii au:
- greață și vărsături;
- sângerări nazale;
- inflamația și mărirea ganglionilor limfatici submandibulari și cervicali.
Odată cu dezvoltarea bolii, temperatura corpului crește la 39-40 ° С, poate exista un ușor secreții nasale, o tuse ușoară, ochii copilului sunt inflamați, buzele sunt coapte, uscate și strălucitoare. Membrana mucoasă a cavității bucale este foarte hiperemică, gingivita este pronunțată.
După 2 zile, în cavitatea bucală apar până la 25 de leziuni. Cel mai adesea, erupțiile cutanate sub formă de vezicule herpetice apar în regiunea bucală, pe pielea pleoapelor, conjunctiva ochilor. Erupțiile cutanate reapar în cavitatea bucală, până la 100 dintre ele se formează în momentul apariției bolii.
Foto: copilul are o formă severă
Grupuri de elemente se îmbină, se formează zone mari de necroză mucoasei. Din gură apare un miros putred, salivație abundentă cu un amestec de sânge.
Când se observă o formă severă de stomatită herpetică, tratamentul la domiciliu devine ineficient. Este necesară participarea activă a medicului stomatolog și a pediatrului, de aceea se recomandă spitalizarea.
Diagnosticare?
Diagnosticul se face pe baza tabloului clinic al bolii. Datorită faptului că metodele virologice și serologice de cercetare sunt destul de lungi, metoda imunofluorescenței a devenit recent populară. În plus, se efectuează un test clinic de sânge.
Ați văzut o placă albă în gura unui copil? Citiți despre afta bucală la copii.
Vinilina ajută la stomatita la copii? Află înAcest articol.
Tratament?
Tratamentul pentru stomatita herpetică acută la copii ar trebui să înceapă imediat, înainte ca boala să se dezvolte într-o formă mai severă.
Rezultatele studiilor medicale au arătat că, cu această boală, recuperarea clinică are loc mult mai devreme decât este restabilit sistemul imunitar al copilului.
Prin urmare, tratamentul nu ar trebui să se limiteze la terapia directă a stomatitei: este necesar să se obțină recomandările unui medic pediatru, stomatolog, imunolog și neurolog.
Tratamentul trebuie să vizeze atât vindecarea ulcerelor, cât și restabilirea apărării organismului. Metoda de tratament este determinată de gradul de severitate. Alegerea terapiei depinde și de cât de repede au observat părinții boala și au căutat ajutorul unui specialist.
Local
Tratamentul local are ca scop eliminarea sau slăbirea durerii cavității bucale, precum și prevenirea erupțiilor cutanate repetate și vindecarea leziunilor existente.
Medicamentele antivirale sunt utilizate în aceste scopuri:
- unguent de oxolină 0,25%;
- unguent tebrofen 0,5%;
- Zovirax;
- Soluție de interferon.
Aceste medicamente trebuie utilizate de 3-4 ori pe zi. Acestea trebuie aplicate atât pe zona afectată, cât și pe acele zone ale membranei mucoase care nu au fost încă afectate de boală.
Foto: Medicamente antivirale - unguent Zovirax și Oxolin
Puteți anula aceste medicamente în perioada de estompare a bolii.
În plus, următoarele sunt potrivite pentru terapia locală:
- soluții de ulei A și E;
- ulei de cătină;
- ulei de măceșe;
- cocktail de oxigen.
Foto: Vitamina E și ulei de cătină
General
Tratamentul general ar trebui să includă:
Schema de tratament este prescrisă de medic în funcție de severitatea bolii și de vârsta copilului.
Foto: Tablete antivirale Alpizarin și Aciclovir
Video: vitamine pentru un copil
Simptomatic
Tratamentul simptomatic al stomatitei herpetice implică anestezie locală. Pentru a face acest lucru, se recomandă să ungeți zonele dureroase ale mucoasei bucale cu o soluție de anestezină sau geluri pentru gingii atunci când faceți dinți pe bază de lidocaină (Kamistad, Kalgel).
Foto: Geluri analgezice Kamistad și Kalgel
Când inflamația trece, se folosesc medicamente pentru vindecarea rănilor care contribuie la refacerea membranei mucoase a cavității bucale (solcoseril, vinisol, pantenol).
Foto: Solcoseryl și Panthenol
Pentru a reduce temperatura ridicată și pentru a calma durerea:sunt utilizate
- medicamente cu ibuprofen - Ibufen, Nurofen;
- medicamente cu paracetamol - Calpol, Panadol
- medicamente cu nimesulid - Nimesil, Nys.
Foto: Copii Nurofen și Nimesil
Alegerea medicamentului, precum și forma și doza acestuia trebuie să corespundă vârstei copilului.
Cura de slabire?
Datorită particularităților evoluției acestei boli, dieta în timpul tratamentului este de mare importanță. Mâncarea ar trebui să fie plină, bogatăvitaminele și toți nutrienții.
Este necesar să utilizați:
- fructe și legume proaspete, fructe de pădure - gust neutru;
- sucuri (în special morcovi), sucuri;
- produse lactate fermentate;
- preparate din carne tocată (în cantități limitate);
- ceai, decoct de măcese, apă.
Nu este categoric posibil:
- Sărat;
- dulce;
- acru;
- amar
Înainte de hrănirea copilului, este necesar să se anestezieze membrana mucoasă a cavității bucale cu o soluție de 2-5% de emulsie anestezică.
Alimentele, în general, trebuie să fie lichide sau semi-lichide și să nu irite membrana mucoasă. Același lucru este valabil și pentru temperatura alimentelor - nu trebuie să fie caldă sau rece, deoarece aceasta poate provoca iritații suplimentare a cavității bucale.
Copilul ar trebui să consume o cantitate suficientă de lichid, mai ales în caz de intoxicație.
Prognostic și posibile complicații?
După ce a intrat odată în corpul copilului și a provocat o infecție herpetică primară, virusul rămâne latent pentru viață sau provoacă uneori recidive ale bolii (stomatită cronică recurentă).
Stomatita herpetică la un copil se poate transforma într-o complicație atât de gravă precum keratoconjunctivita herpetică. Aceasta este o boală periculoasă care poate duce la orbire.
În plus, refuzul copilului de a mânca și de a bea din cauza durerii în gură poate duce la deshidratare.
Prevenirea?
Cele mai eficiente metode de prevenire:
- întărirea copilului;
- igiena orală riguroasă;
- dieta echilibrata;
- izolarea copilului de persoanele bolnave.
Aceste măsuri, desigur, nu vor putea proteja copilul de infecție sută la sută, dar vor reduce posibilitatea de complicații și dezvoltare.o formă severă a bolii.
Fotografie?
În a 2-a sau a 3-a zi, stomatita herpetică dă o erupție cutanată sub formă de ulcere. În acest moment, stabilirea unui diagnostic nu este deosebit de dificilă.
Foto: Stomatita herpetica
Aflați despre unguentele eficiente pentru tratarea buzelor crăpate.
Pete roșii pe limba copilului? Citiți acest articol.
Care proteze dentare sunt mai bune? Doar aici.
Întrebări frecvente?
Câte zile este contagios copilul?
În medie, durata bolii este de 8 zile, timp în care un copil poate infecta o altă persoană prin contact apropiat. După acest timp, copilul încetează să fie periculos pentru alții.