Sinuzita este o boală inflamatorie a sinusurilor paranazale, situată pe ambele părți ale nasului în interiorul osului maxilar și conectată la căile nazale.Boala se caracterizează prin inflamarea membranei mucoase care căptușește sinusul.

Diversi factori pot cauza sinuzita:

  • Infecții (bacterii, viruși, ciuperci) care provoacă boli ORL (rinite, adenoidite, faringite), în care mucoasa nazală se umflă, împiedicând fluxul normal de aer și scurgerea mucusului din sinusuri. Acumularea de mucus duce la reproducerea microorganismelor patogene și la apariția puroiului și a inflamației în sinus.
  • Infecțiile molarilor superiori provoacă sinuzită odontogenă.
  • Alergia însoțită de rinită vasomotorie poate duce și la sinuzită.
  • Leziuni nazale cu afectare a septului nazal sau anomalii congenitale ale nasului.

    • odontogenă

    Sinuzita odontogenă.

    Acest tip de sinuzită apare atunci când o infecție din gură intră în sinusuri. Cum se întâmplă:

  • Dacă igiena orală este încălcată, riscul cariilor dentare crește. Cariile avansate pot duce la parodontită, modificări necrotice ale terminațiilor nervoase, ceea ce duce la inflamarea țesuturilor din apropiere și a mucoasei sinusurilor.
  • Introducerea materialelor de umplere în sinus prin canalul dentar, la care organismul începe să reacționeze ca un corp străin.
  • Formarea unei fistule după îndepărtarea unui dinte molar superior. O infecție din cavitatea bucală intră în sinus printr-o astfel de deschidere, ceea ce provoacă acest tip de sinuzită.
  • Inflamația chistului maxilarului superior poate fi cauza sinuzitei;
  • Dinții incapabili să taie gingiile sau corpurile străine.

    • Cum este diagnosticată sinuzita acută?

    Simptomele sinuzitei acute sunt aceleași, indiferent de natura bolii(rinogen, odontogen). Principalele sunt semne de inflamație cu localizare caracteristică:

    • sinuzita apare de obicei ca o complicație după bolile respiratorii infecțioase în a 5-a până la a 7-a zi de la debutul lor. Există o durere de cap, o senzație de greutate sau durere la marginile nasului, între obraji și puntea nasului;
    • cu sinuzita odontogenă, durerea poate începe cu procesul alveolar, dinții maxilarului superior, gingiile.
    • există scurgeri mucoase sau purulente din nas, are un miros neplăcut. Descărcările pot fi dintr-o nară, cu leziune unilaterală a sinusurilor, sau din ambele, cu sinuzită bilaterală. Același lucru este valabil și pentru lacrimare și fotofobie.
    • temperatura crește la 380 C și peste, cu frisoane;
    • la orice altceva se adaugă insomnia, oboseala crescută, congestia nazală, deteriorarea simțului mirosului. Cu un curs cronic, apare o tuse uscată pe timp de noapte, care apare din cauza iritației membranei mucoase a laringelui cu puroi care se scurge din sinusuri.
    • cursul acut al sinuzitei durează de la 2 săptămâni până la 1,5 luni.
    • sinuzita bilaterală apare mai rar decât sinuzita unilaterală și este mai dificilă, deoarece aceleași simptome încep să apară pe ambele părți.
    • Sinuzita stângă sau dreaptă poate apărea din cauza localizării corespunzătoare a polipilor sau adenoidelor care încep să crească, precum și atunci când septul nazal este deteriorat în așa fel încât să apară inflamația în sinusul corespunzător. În orice caz, simptomele inflamației vor apărea pe partea afectată.

    Sinuzită cronică rinogenă și odontogenă.

    Sinuzita cronică se caracterizează printr-un curs asemănător unui val, se agravează după SARS, hipotermie, exacerbarea parodontitei. Simptomele sunt aceleași ca și în sinuzita acută: pacienții suferă de dureri de cap, greutate însinusuri, umflarea pleoapelor și sub ochi. Rinoscopia anterioară relevă prezența secreției purulente în pasajul nazal mediu. În timpul remisiunii, temperatura poate fi normală sau subfebrilă (370C). Cu toate acestea, slăbiciune, iritabilitate, dureri de cap, scurgeri clare din nas dimineața și un miros neplăcut pot să nu părăsească pacientul.

    Sinuzita cronică odontogenă apare atunci când comunicarea dintre cavitatea bucală și sinusuri este eliminată în timp util. Aerul, microflora patogenă și alimentele intră în sinusuri, ceea ce poate provoca ulterior dezvoltarea sinuzitei polipoide cu un curs cronic.

    Diagnostic și tratament.

    La primele manifestări ale sinuzitei, este necesar să consultați urgent un medic otolaringolog. El va efectua examinarea necesară și va prescrie o serie de teste care vor confirma diagnosticul și vor exclude alte boli. Este posibil să fiți supus unei examinări de către alți specialiști.

    În analiza clinică a sângelui se va observa o creștere a leucocitelor și a VSH-ului. Acești indicatori cresc întotdeauna în timpul proceselor inflamatorii din organism. Pe imaginea cu raze X și în timpul diafanoscopiei, se va observa întunecarea sinusurilor și puroiul acumulat în ele.

    Tratamentul sinuzitei consta in tratament conservator cu antibiotice si agenti antiinflamatori. Astăzi, se preferă terapia locală cu medicamente antibacteriene, deoarece atunci când sunt ingerate, acestea provoacă mai multe daune microflorei corpului și, în același timp, nu ating focarul infecției în concentrația necesară. În cazurile severe, recurg la drenarea conținutului purulent al sinusurilor cu o seringă și la un tratament suplimentar cu agenți antibacterieni.

    Tratamentul sinuzitei odontogene constă în eliminarea focarului de infecție în cavitatea bucală: îndepărtarea dintelui bolnav, a corpului străin, a chistului, închiderea perforației. Dacă există periostita purulentă, osteomielita, se efectuează remediereafocare prin gură. Apoi sunt tratați cu agenți antibacterieni. După aceea, se prescriu antibiotice, vasoconstrictoare nazale și kinetoterapie. Dacă nu se observă niciun efect de la tratamentul conservator, atunci se efectuează intervenția chirurgicală - deschiderea sinusului și îndepărtarea membranei mucoase cu polipi sau altă corecție necesară.