Conţinut
- Particularități ale perioadei postoperatorii
- Reabilitare
- Costul operațiunii
Grefa de bypass coronarian are o istorie de aproape o jumătate de secol și, în acest timp, nu au fost găsite metode mai eficiente de tratare a pacienților cu îngustarea multiplă a arterelor coronare sau a vaselor suprapuse.
Acum să luăm în considerare mai detaliat bypass-ul aortocoronar, ce este, în ce cazuri este prescris, care pot fi consecințele și cum are loc reabilitarea.
Ce este această procedură?
Esența grefei bypass coronarian
Operația de bypass aortocoronarian este o operație pentru a crea o cale suplimentară pentru intrarea sângelui în mușchiul inimii în caz de îngustare a arterei. Această cale este creată cu ajutorul unei grefe, care este cusută în arteră cu un capăt - chiar sub zona blocată, iar celălalt - direct, în aortă. Astfel, se obține o ramură, ceea ce înseamnă în traducere cuvântul „shunt”.
Ca transplant, cel mai des sunt folosite arterele toracice interne și radiale, această alegere asigură o bună funcționalitate și durabilitate a șuntului. Datorită apariției unui șunt între aortă și artera coronară, alimentarea cu sânge a mușchiului inimii este restabilită, durerea care chinuia pacientul trece, riscul unui atac de cord este redus semnificativ, iar angina pectorală scade.
Șuntarea aortocoronariană este indicată acelor persoane care suferă de boală coronariană, precum și celor care prezintă semne de ateroscleroză a arterelor coronare. Totodată, decizia privind necesitatea acestui tip de intervenție chirurgicală se ia în funcție de gradul de deteriorare.
Chirurgia cardiacă se efectuează într-unul din trei moduri:
- Cu ajutorul unui aparat special pentru circulația artificială a sângelui, inima este oprită temporar.
- Fara folosireun dispozitiv special pentru circulația artificială a sângelui, operație pe o inimă care bate” (această metodă reduce riscul de complicații și permite pacientului să se recupereze rapid, nu durează mult, dar în acest caz ar trebui să alegeți un chirurg cu multă muncă experienţă).
- Intervenție chirurgicală prin metodă endoscopică.
Această din urmă metodă are o serie de avantaje, deoarece face incizii foarte mici, ceea ce, în consecință, asigură: mai puțină durere, vindecare mai rapidă a rănilor, risc mai mic de complicații postoperatorii și reabilitare postoperatorie mai scurtă. Această metodă este utilizată în clinicile specializate.
Pentru a obține o reprezentare vizuală, puteți vedea cum are loc grefarea bypassului coronarian pe un videoclip realizat în timpul unei operații reale.
Cât va dura perioada postoperatorie?
Este greu de spus cu exactitate cât va dura perioada postoperatorie pentru pacienții care au suferit bypass coronarian, depinde de mulți factori. De exemplu, complicațiile au apărut din metoda de manevrare.
Putem spune cu siguranță că în prima zi după operație, pacientul petrece în secția de terapie intensivă, nu are voie să se ridice, primește analgezice și antibiotice, se efectuează terapie prin perfuzie.
Din a doua zi, se efectuează exerciții de respirație cu pacientul, treptat el începe să se întoarcă, să se ridice în pat. După încă o zi, se ridică și se mută cu ajutorul unui asistent medical.
Perioada postoperatorie (adaptare)
Cu o bună vindecare a rănilor, după șuntarea arterei coronare, cusăturile pot fi îndepărtate după 8-9 zile. Externarea din orice clinică are loc numai atunci când starea este stabilizată.
Viața după operație
După ce cursul principal de tratament a fost finalizat, există o perioadă de reabilitare în viața de zi cu zi și constă dintr-o serie de restricții. Iar prima dintre ele este excepția efortului fizic, inclusiv ridicarea de obiecte grele. Întreaga articulație a umerilor și mâinile trebuie protejate în mod special.
Important! După tratament, va trebui să renunțați complet la fumat. Nicotina distruge treptat șunturile și sunt de scurtă durată chiar și fără acest lucru (durata de viață este de la 7 la 10 ani), așa că nu ar trebui să le riscați.
Nutriția după intervenție chirurgicală
Se prescrie și suportul medicinal, necesar organismului. Alegerea medicamentelor și recomandările de utilizare sunt date numai de către medicul curant, strict individual. De asemenea, o călătorie la un sanatoriu specializat în boli de inimă nu va fi de prisos.
În plus, după operația de bypass aortocoronarian, reabilitarea include o dietă specială care implică limitarea grăsimilor animale și a sării, interzicerea completă a consumului de alimente picante și prăjite, precum și de ciocolată, cafea și pâine proaspătă. Laptele și produsele lactate, fasolea, legumele, fructele și cerealele trebuie incluse în dieta zilnică. Sunt permise numai legume sau ghee. Puteți mânca doar carne slabă (vită, vițel), ficatul este obligatoriu. Același lucru este valabil și pentru pește - este permis doar peștele cu conținut scăzut de grăsimi (de exemplu: știucă, merluciu).
Costul tratamentului și de ce depinde
Acesta este un tratament de înaltă tehnologie, astfel încât costul grefei de bypass coronarian este destul de mare. Este influențată de o serie de factori, de exemplu:
- numărul de transplanturi;
- metoda de operare selectată;
- starea generală a pacientului;
- au apărut complicații;
- nivel de confort.
În plus, prețul bypass-ului coronarian depinde de ceea ce este alesun spital obișnuit sau o clinică privată de cardiologie, unde se află: în Israel, Germania sau la Moscova, unde un astfel de tratament a fost efectuat recent și în apropierea centrelor de cardiologie.
Luând în considerare toți acești indicatori, întrebarea nu se va mai pune, de ce costul grefei de bypass coronarian la Moscova variază de la 150 la 500 de mii de ruble. În Israel, această sumă este mai mare, poate fi de la 800 de mii la milioane, dar tocmai acele clinici primesc cele mai bune recenzii de la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală de bypass coronarian, iar acest lucru este logic, având în vedere că în această țară cardiologia este un domeniu prioritar în îngrijirea sănătăţii.