În cazurile avansate, medicii recomandă efectuarea unei histerectomie, sau, în cuvinte simple, îndepărtarea uterului. În caz contrar, există un risc mare de a dezvolta cancer. Tratamentul hiperplaziei din stadiul inițial poate fi efectuat medical, fără a recurge la intervenție chirurgicală.
Conţinut
- Ce este hiperplazia?
- Ce cauzează boala?
- Simptomele hiperplaziei uterine
- Cum să faci un diagnostic precis?
- Tratamentul hiperplaziei uterine
- Concluzii
Ce este hiperplazia?
Hiperplazia uterină are mai multe denumiri. În unele cazuri, această boală se numește hiperplazie a epiteliului glandular. Uneori, medicii scriu un diagnostic de „miom”. Dar cea mai corectă denumire a acestei tulburări este hiperplazia endometrială. În orice caz, este necesar un tratament calificat al acestor afecțiuni.
Cavitatea interioară a organului reproducător al femeii este formată din endometru. Acesta, la rândul său, este format din epiteliu glandular și țesut conjunctiv. În fazele inițiale ale ciclului menstrual, pereții epiteliului se îngroașă pentru a crea un mediu confortabil pentru implantarea embrionului. Dacă acest lucru nu se întâmplă, stratul exterior al cavității interioare a uterului este separat împreună cu vasele de sânge și are loc menstruația.
Astfel, grosimea endometrului în diferite faze ale ciclului diferă cu câțiva milimetri. Acest proces este reglat de două tipuri de hormoni - progesteron șiestrogeni Înainte de ovulație, estrogenul este responsabil pentru creșterea epiteliului, iar apoi progesteronul oprește creșterea acestuia.Dacă, din diverse motive, există o încălcare a fondului hormonal, este diagnosticată o creștere treptată și o creștere a endometrului, care este de natură patologică. Poate acoperi întreaga cavitate a uterului sau poate avea un caracter focal. O astfel de încălcare se numește „hiperplazie”. Afectează starea generală de sănătate a femeilor și are diverse simptome.
Principalul lucru de reținut este că orice modificare la nivel histologic, căreia îi aparține această boală, necesită un control medical constant. Dacă tratamentul corect nu este efectuat, există amenințarea cu diverse complicații, care includ sângerare uterină, infertilitate, sarcină patologică, avorturi spontane și neoplasme maligne.
Ce cauzează boala?
Înainte de a lua în considerare simptomele bolii, este necesar să se determine cine aparține grupului de risc. De fapt, miomul este o boală care poate fi diagnosticată la femeile de toate vârstele. Dar cel mai adesea afectează sexul frumos după 40 de ani în perioada de dinaintea punctului culminant și în timpul menopauzei. Totul ține de fondul hormonal instabil la această vârstă.
Al doilea motiv comun este utilizarea de medicamente hormonale care conțin estrogeni și, în același timp, compoziția lor nu include progesteron. Oamenii de știință cred că contraceptivele orale, populare în zilele noastre, reduc riscul de apariție a anomaliilor endometriale, deoarece conțin două tipuri de hormoni în același timp.
Pe lângă cele de mai sus, există și alte condiții prealabile care duc la dezvoltarea fibroamelor. Acestea includ excesul de greutate la femei și alte boli concomitente. Ovarele polichistice pot provoca hiperplazie, deoarece această afecțiune afectează semnificativ și sistemul hormonalfundal.
Alți factori nefavorabili includ ecologia slabă, tratamentul incompetent al bolilor femeilor și lipsa sarcinilor și nașterilor reușite în timpul vieții.
Simptomele hiperplaziei uterine
Fibroamele și alte afecțiuni patologice ale endometrului pot avea simptome diferite.
În majoritatea cazurilor, manifestarea bolii începe cu perioade foarte grele. Dacă o femeie a observat că pierderea ei de sânge s-a dublat sau mai mult în ultimele șase luni, acesta ar trebui să fie un semnal pentru a consulta un medic.
Multe femei care au fost diagnosticate cu „miom” raportează o creștere a perioadei de menstruație. Dacă perioadele anterioare au durat 4 zile, după creșterea epiteliului în cavitatea uterină, durata menstruației poate fi cu 2-3 zile mai lungă. Hiperplazia se caracterizează și prin apariția cheagurilor de sânge în secreții.
Trebuie amintit că orice modificare a naturii menstruației este anormală și necesită consultarea unui medic, care va prescrie un tratament adecvat care vizează nu numai combaterea bolii, ci și ameliorarea sindromului de durere.
Al doilea semn este apariția durerii în timpul menstruației, care nu a fost observată înainte. Se manifestă mai ales puternic în primele două zile de menstruație. Orice durere greu de tolerat, pentru care este necesar să luați analgezice, ar trebui să alerteze o femeie. O astfel de afecțiune poate fi un semn al bolii polichistice și al altor tulburări hormonale, în urma cărora se dezvoltă fibroame.
Sângerarea poate apărea între menstruații. La femeile după vârsta de 45 de ani în timpul menopauzei, sângerarea după 4-6 luni de absența completă a menstruației este un semn periculos. În această perioadă, este deosebit de important să acordați o atenție deosebită stării propriei sănătăți și să monitorizați toate schimbările din organism despre care vorbițitrebuie anunțat medicul ginecolog curant.
Senzațiile neplăcute în timpul sau după actul sexual sunt, de asemenea, un semn al creșterii patologice a endometrului. Pot apărea dureri de tracțiune sau dureri în abdomenul inferior. În unele cazuri, mucusul cervical poate avea incluziuni sângeroase. În acest caz, este necesar un tratament cu medicamente hormonale.
De asemenea, ar trebui să discutați problema cu partenerul pentru a alege intensitatea optimă, durata actului sexual, precum și pozițiile confortabile care să nu provoace senzații neplăcute.
Cum să faci un diagnostic precis?
Tratamentul hiperplaziei trebuie să înceapă imediat după ce a fost pus un diagnostic precis. De obicei, acest lucru se face prin mai multe metode, care includ:
- examen ginecologic standard;
- histeroscopie;
- răzuire diagnostică;
- ecografie.
De obicei, atunci când apar primele simptome de hiperplazie, o femeie consultă un ginecolog. Miomul implică o creștere a pereților uterului și sângerări mici. Cu ajutorul unei oglinzi speciale în timpul unui examen ginecologic, medicul examinează starea pereților vaginului și a părții exterioare a colului uterin. Această procedură vă permite să detectați o astfel de tulburare precum hiperplazia cervicală, precum și să luați un frotiu citologic pentru a exclude cancerul de col uterin. Dacă medicul suspectează dezvoltarea patologiei endometriale, poate trimite femeia către alte studii.
Una dintre cele mai eficiente metode de diagnostic este histeroscopia.
Această procedură este o extindere a colului uterin cu scopul de a introduce un echipament special în cavitatea organului reproducător, care afișează pe ecran imaginea cavității interne a uterului. Această metodă vă permite să evaluați starea epiteliului și să trageți o concluzie despre prezența hiperplaziei.
Histeroscopia este adesea efectuată împreună cu răzuirea diagnostică a uterului. Această procedură este efectuată cu scopul unui studiu detaliat al stării cavității organului reproducător. Materialele care rămân după procedură sunt întotdeauna supuse analizei citologice, care este capabilă să detecteze modificări patologice în celulele epiteliale.
Ecografia uterului este efectuată pentru a diagnostica definitiv fibromul. O astfel de examinare are ca scop evaluarea formei, mărimii, poziției uterului și a anexelor în interiorul corpului feminin. Vă permite să evaluați cu exactitate grosimea endometrului și starea epiteliului pentru a prescrie tratamentul corect în cazul confirmării diagnosticului.
Tratamentul hiperplaziei uterine
Hiperplazia uterină este o afecțiune care precede cancerul. Din acest motiv, este atât de important să fiți supus tuturor examinărilor și tratamentului la timp.Multe femei cred că atunci când un diagnostic de „miom” este indicat în fișa medicală, aceasta presupune îndepărtarea organului. Dar o astfel de opinie este greșită. Dacă boala este depistată la timp, tratamentul medicamentos ajută la oprirea completă a dezvoltării acesteia.
Un medic ginecolog-endocrinolog ajută la rezolvarea acestei probleme. O femeie ar trebui să facă un test de sânge pentru conținutul de hormoni sexuali. După aceea, medicul prescrie medicamente care conțin progesteron, care oprește creșterea epiteliului.
Astăzi, următoarele medicamente sunt populare:
- levonorgestrel;
- Acetat de medroxiprogesteron;
- Acetat de megestrol.
În unele cazuri, terapia hormonală ajută nu numai la oprirea dezvoltării bolii, la eliminarea simptomelor acesteia, ci și la vindecarea completă a acesteia. Pentru aceasta, este necesar să luați în mod continuu medicamente care conțin progesteron timp de 5-6 luni sub supravegherea constantă a unui medic. Există multe exemple de recuperare completă cu păstrarea funcției de reproducere.
Dacă procedura de răzuire a uterului și analiza histologică a materialului colectat a arătat prezența celulelor atipice care se pot transforma în curând în unele maligne, se prescrie o histerectomie - îndepărtarea uterului. Desigur, o astfel de intervenție chirurgicală schimbă viața unei femei pentru totdeauna. Ea își pierde capacitatea de a concepe și de a da naștere unui copil. Din acest motiv, este rareori prescris femeilor tinere din motive etice.
Dar dacă miomul provoacă disconfort și durere, atunci este cu siguranță mai bine să efectuați o intervenție chirurgicală.
Concluzii
Înainte de a îndepărta uterul, este necesar să cântăriți toate „pro” și „contra” pentru a evalua în mod obiectiv necesitatea operației și consecințele acesteia. Dar, în orice caz, este mai bine să se efectueze o histerectomie decât după câțiva ani să se trateze o boală oncologică, pentru că în niciun caz și nici în celălalt caz nu se poate pune problema îndeplinirii funcției fertilă. Sarcina principală în acest stadiu al bolii este păstrarea stării generale de sănătate și a vieții unei femei.
Hiperplazia uterină este o afecțiune caracterizată printr-o modificare patologică a epiteliului organului reproducător. Dacă boala a fost depistată la timp, metodele medicale moderne ajută la vindecarea completă cu ajutorul terapiei hormonale.
În cazurile mai severe, este necesară intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea uterului. Formele lansate de hiperplazie pot degenera în neoplasme oncologice.