Hipoxie cerebrală și asfixie la adulți
Hipoxia poate fi acută sau cronică. În primul caz, are loc o încetare bruscă a oxigenării creierului, care se poate solda cu modificări ireversibile ale țesutului nervos și chiar moartea. Hipoxia cronică se dezvoltă pe parcursul lunilor și anilor, manifestându-se ca simptome de oboseală cronică și capacitate de muncă redusă.
Cauzele lipsei de oxigen din creier
La un adult, următoarele condiții patologice pot provoca hipoxie acută a creierului:
- O lovitura. Această boală afectează de obicei o parte a creierului care se află în zona de alimentare cu sânge de către vasul afectat (în timpul unui accident vascular cerebral, este blocat de un cheag de sânge, îngustat sau rupt).
- Şoc. Orice șoc este însoțit de o scădere bruscă a tensiunii arteriale, prin urmare, creierul este mai puțin bine alimentat cu sânge și oxigen.
- Stop cardiac și, ca urmare, oprirea circulației sângelui în vase.
- Intoxicație cu monoxid de carbon, în care hemoglobina încetează să transporte oxigen către țesuturi.
- Asfixie sau sufocare. Cu această patologie, sângele nu este îmbogățit cu oxigen în plămâni, prin urmare, creierul începe să sufere de hipoxie. Asfixia apare atunci când obiectele dure și moi, apa sau spasmul tractului respirator (de exemplu, cu alergii, atac de astm bronșic) intră în tractul respirator, când există un efect mecanic asupra gâtului - agățat și strangulare cu mâinile.
Deficiența cronică de oxigen a creierului se dezvoltă:
- În unele boli(anemii, boli ale aparatului respirator însoțite de insuficiență respiratorie, leziuni aterosclerotice ale vaselor cerebrale).
- Când lucrați în încăperi neaerisite, cu fum.
- La munte (unde aerul are o presiune scăzută a oxigenului).
Ce se întâmplă în creier în timpul hipoxiei?
Profunzimea modificărilor patologice ale țesutului cerebral depinde de severitatea hipoxiei. Astfel, cu deficiența acută severă de oxigen pe fondul edemului cerebral, transformările ireversibile ale neuronilor se dezvoltă destul de repede. Și chiar și după reînnoirea aprovizionării cu oxigen a creierului, aceste procese continuă, ducând la distrugerea completă a celulelor și la formarea de focare înmuiate în țesuturile creierului. Toate acestea se manifestă ulterior în diferite tulburări neurologice.
Dacă, în caz de hipoxie acută, pacientului i se acordă ajutor în timp util, probabilitatea de complicații grave este redusă la minimum - celulele pur și simplu nu au timp să sufere mult și revin treptat la starea lor normală.
Ei bine, hipoxia cronică nu se caracterizează în general prin modificări morfologice pronunțate ale celulelor nervoase, astfel încât sănătatea unor astfel de pacienți este rapid restabilită dacă influența factorilor etiologici asupra organismului este oprită.
Simptome ale lipsei de oxigen din creier
Clinica deficienței acute și cronice de oxigen a creierului este radical diferită.
Cu hipoxie acută, este observată mai întâi excitația emoțională și motrică. Această etapă se caracterizează și prin bătăi rapide ale inimii, transpirație rece, paloare, „muște zburătoare” în fața ochilor. Pot apărea somnolență, întârziere generală, amețeli, întunecarea ochilor, stupoare și pierderea cunoștinței, convulsii. Gradul extrem de hipoxie cerebrală este coma. Cu deficit sever de oxigen, se dezvoltă în câteva minute dupăpierderea conștienței
Hipoxia cronică a creierului are propriul său set de simptome caracteristice: oboseală constantă, cefalee, tulburări de somn, amețeli, tulburări depresive. Pot apărea modificări patologice ale auzului și vederii. Toate acestea au un impact negativ asupra capacității de muncă a unei persoane.
Tratament
Forma acută de hipoxie
Tratamentul înfometării de oxigen a creierului constă în susținerea activității sistemelor cardiovascular și respirator (sau respirator). În plus, starea acido-alcalină a corpului este normalizată, deoarece acidoza (aciditate crescută), care se dezvoltă în timpul hipoxiei, duce la o deteriorare și mai mare a țesutului hipoxic.
De asemenea, cu hipoxia creierului, sunt utilizate pe scară largă metode precum hipotermia generală și craniocerebrală (scăderea intenționată a temperaturii corpului și a creierului, care încetinește metabolismul în țesuturi), oxigenarea hiperbară. Agenții antiedematoși sunt indicați pentru creșterea edemului cerebral.
Pentru a îmbunătăți circulația sanguină cerebrală, pacientului i se prescriu medicamente care corectează microcirculația, antioxidanți și medicamente vasodilatatoare. Pentru refacerea celulelor nervoase - agenți neuroprotectori, nootropice, antihipoxanti.
Tacticile suplimentare de tratament al pacienților cu hipoxie cerebrală acută sunt determinate de cauzele acestei patologii și de severitatea tulburărilor neurologice.
Forma cronică de hipoxie Cu o lipsă cronică de oxigen, este necesar să se elimine factorii care o cauzează. Dacă este posibil, modificați condițiile de lucru. În cazul bolilor tractului respirator, urmați toate recomandările medicului, urmați cursuri de tratament, astfel încât plămânii și bronhiile să funcționeze pe deplin, iar organismul să primească o cantitate suficientă de oxigen. Dacă există suspiciunea că anemia este cauza afecțiunilor, ar trebui să fii examinat și tratat. Ei bine, este indicat pentru aterosclerozăutilizarea pe termen lung a medicamentelor speciale care îmbunătățesc circulația sângelui în creier, cum ar fi Cinarizina, Actovegin, Vinpocetine (și Cavinton, Cavintex), Tanakan.