Boala începe cu așa-numita perioadă prodnormală (pre-icter), care durează de la 5 la 7 zile. Primele simptome pot fi confundate cu gripa: temperatura ridicata fara semne de raceala la copil, slabiciune, cefalee, frisoane si frisoane, dureri articulare. Mai mult, la adulți, boala mâinilor murdare este mult mai gravă, iar la copii, manifestarea simptomelor poate fi minimă.
În continuare, ficatul și tractul gastro-intestinal sunt afectate. În gură apare amărăciune, o senzație de greutate și disconfort în hipocondrul drept și regiunea ipohondrială. Există probleme cu apetitul, până la o aversiune completă față de mâncare, vărsături și diaree.
Dacă există o stagnare pronunțată a bilei, copilul începe să mâncărime puternic, mai ales noaptea. După 2-4 zile, culoarea urinei se apropie de culoarea ceaiului sau a berii puternic preparate. Scaunul este decolorat.
Urmează apoi perioada de icter (opțional), care poate dura 7-15 zile. În acest moment, membrana mucoasă a gurii, sclera și apoi pielea devine galbenă. Această perioadă se caracterizează printr-o slăbire a semnelor de intoxicație. Deși lipsa poftei de mâncare și slăbiciunea persistă mult timp.
Din fericire, în majoritatea cazurilor (90%) are loc o recuperare clinică completă. Boala în sine retrage în 3-4 săptămâni, dar perioada de recuperare este amânată cu 3-6 luni.