Mii de oameni de pe pământ suferă de psoriazis (a se vedea articolul „Psoriazisul și tipurile sale” pentru mai multe detalii) - o boală foarte neplăcută și adesea destul de dureroasă, cu o etiologie neclară. Din păcate, psoriazisul nu se limitează la manifestări dermatologice. Una dintre consecințele sale grave este artrita psoriazică.
Ce este artrita psoriazica?
După cum sugerează și numele, artrita psoriazică este o boală articulară care se dezvoltă pe fondul psoriazisului. Deci, în rândul persoanelor care suferă de forma de piele a acestei boli, incidența artritei ajunge la 10-15%.
Boala nu este selectivă în funcție de sex - afectează atât bărbații, cât și femeile în mod egal. Deși statisticile indică un interval de vârstă destul de stabil pentru apariția simptomelor bolii (25-50 de ani), există cazuri de acest tip de artrită care apar în adolescență. Formele timpurii de psoriazis cu tranziția patologiei sistemului musculo-scheletic sunt mai caracteristice tinerilor.
O caracteristică a bolii este că uneori (până la 20% din cazurile înregistrate) simptomele leziunii articulare preced chiar manifestările dermatologice externe ale acesteia, iar artrita psoriazică poate fi confundată cu cea mai frecventă artrită reumatoidă.
Cu toate acestea, mai des patologiile articulare sunt precedate de un curs cronic lung de psoriazis cu semnele sale clasice:
- Formarea de zone îngroșate (plăci) pe piele cu o culoare caracteristică albă sau argintie, asemănătoare cu picăturile de ceară. Plăcile pot crește și se pot îmbina în focare mari. Pe lângă defectele cosmetice, astfel de erupții cutanate pot provoca disconfort sub formă de mâncărime constantă.
- În pliurile pielii se pot forma pete roșii mari cu o suprafață de exfoliere. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în zona flexoarelorsuprafețe, în zona genitală, în locurile cu frecare crescută a pielii.
- Psoriazisul poate fi însoțit de o stare dureroasă a unghiilor, o schimbare a culorii și texturii exterioare a acestora, delaminare, fragilitate și chiar pierderea completă a plăcii unghiei.
De la debutul dermatitei psoriazice până la simptomele artritei, poate trece o perioadă considerabilă de timp - câțiva ani, dar când psoriazisul este diagnosticat, pacientul se încadrează inevitabil în grupul de risc.
Oamenii de știință în medicină încă nu au dezvoltat o singură opinie despre cauzele dezvoltării patologiei psoriazice.Este clar că există cu siguranță un factor de predispoziție genetică la boală. Boala poate apărea cu deficiență imunitară sau cu o creștere a proceselor biochimice autoimune. Influența patologică a mediului extern nu este exclusă.
În practica medicală, au existat cazuri de artrită psoriazică pe fondul unor leziuni cutanate traumatice profunde, boli infecțioase streptococice, sub influența radiațiilor crescute sau a intoxicației medicinale puternice.
la continut?
Simptomele artritei psoriazice
Artrita psoriazică poate progresa foarte lent, dar uneori se transformă imediat într-o afecțiune acută:
- O trăsătură caracteristică este umflarea, durerea, limitarea mișcărilor articulațiilor.
- Se observă o creștere locală a temperaturii pielii în zona articulației afectate.
- Cel mai adesea, articulațiile distale ale mâinii și piciorului sunt afectate, degetele devin mai groase, mișcarea lor este însoțită de durere. Când se răspândește la picioare, artrita afectează în primul rând degetul mare.
- Articulațiile gleznei, șoldului și genunchiului sunt adesea ținta pentru acest tip de artrită. Devine dificil pentru o persoană să se miște, mai ales că este adesea însoțită de dureri severe la călcâi.
- Cu o evoluție asimetrică a bolii, doar articulațiile sunt afectatepe o parte a corpului sau articulații diferite pe ambele.
- Artrita simetrică este diagnosticată atunci când sunt afectate 5 sau mai multe articulații aranjate în oglindă.
- Adesea boala se răspândește la articulațiile intervertebrale ale regiunii cervicale sau lombare, la locul de articulare a coloanei vertebrale cu pelvisul. Astfel de patologii sunt clasificate ca spondilită psoriazică.
- Formele severe de patologie se pot dezvolta în artrită mutilantă, însoțită de modificări distructive ale țesuturilor articulare și osoase și conduc la o pierdere completă a capacităților funcționale ale articulațiilor articulare, deplasarea oaselor și deformarea lor fixă.
Pericolul bolii constă și în faptul că procesele inflamatorii și degenerative se pot răspândi la țesuturile conjunctive ale organelor interne, ceea ce provoacă boli grave și tulburări ale funcției lor normale. Ochii, plămânii și aorta sunt în mod special predispuse la deteriorare. la continut?
Diagnosticul și tratamentul bolii
La primele suspiciuni de psoriazis, nu contează în ce formă externă vor fi exprimate, este necesar să consultați urgent un medic specialist. Diagnosticul artritei psoriazice include un întreg set de proceduri:
- Consultații ale unui dermatolog asupra erupțiilor cutanate și ale unui chirurg cu evaluarea tulburărilor funcționale ale articulațiilor.
- Teste de sânge și urină pentru a exclude boli similare ca simptome inițiale (de exemplu, artrita reumatoidă).
- Examinare cu raze X pentru a determina gradul de afectare a articulațiilor și a țesutului osos.
- Puncția fluidului intraarticular cu analiza biochimică amănunțită.
Medicii folosesc o scară specială de evaluare a criteriilor, care face posibilă diagnosticarea prezenței artritei psoriazice cu un grad ridicat de probabilitate.
Din păcate, medicina modernă nu o arearsenal de mijloace pentru tratamentul complet al acestei boli. Procedurile au ca scop oprirea proceselor distructive și eliminarea simptomelor dureroase, prevenind exacerbările periodice ale bolii. Inițierea la timp a procedurilor medicale ajută adesea la prevenirea modificărilor ireversibile ale sistemului musculo-scheletic, pentru a evita invaliditatea pacientului.
Pentru tratament, care este prescris de un dermatolog și un reumatolog, se folosesc medicamente antiinflamatoare, corticosteroizi și medicamente pentru activarea sistemului imunitar al organismului. Pentru a îmbunătăți funcția motorie a membrelor, pot fi efectuate injecții în punga articulară.
Pacientului i se va cere să respecte cu strictețe o dietă specială, să fie supus în mod regulat proceduri fizioterapeutice, complexe de terapie fizică. Se vor da recomandări cu privire la abandonarea obligatorie a obiceiurilor proaste, tratamentul sanatoriu-stațiune, îngrijirea pielii, regulile de administrare a apei și procedurile solare.
la continut?
Dieta si alimentatia
Se recomanda consumul de: legume si fructe (precum si sucurile acestora), peste cu carne alba, curcan, pui, miel, tarate, aproape toate tipurile de cereale (secara, ovaz, mei, orz).
Nerecomandat: peste sarat in ulei, sushi, mazare si alte leguminoase, legume nupale, carne rosie, citrice (cu exceptia grepfrutului), rodie, avocado, capsuni, zmeura, capsuni, somon.
Bananele, pepenele galben și merele trebuie consumate separat, fără a fi amestecate cu alte produse.