Dificultatea diagnosticului constă în faptul că primele semne de apendicită la copii pot fi confundate cu vestigii ale altor afecțiuni, iar bebelușul nu poate încă să explice clar unde doare și care este natura durerii.
Semne de apendicita la copii
Când structura mucoasei este perturbată, apendicele nu poate rezista acțiunii bacteriilor care intră în el din intestin. Există supurație a membranei mucoase și apoi a pereților. Acest proces poate crește constipația, pietrele fecale care înfundă apendicele și creșterea fermentației bacteriilor putrefactive din intestine.
Pentru a preveni dezvoltarea peritonitei, trebuie să știți cum să recunoașteți apendicita la un copil. Simptomele sale pot varia în funcție de vârstă, de caracteristicile individuale ale corpului și de localizarea anexului, dar cel mai adesea simptomele apendicitei sunt tradiționale.
1. Durerea apare brusc si se simte acut. Cel mai adesea este localizată în zona ombilicului, cu o deplasare treptată spre partea inferioară dreaptă a peritoneului. 2. Senzațiile de durere pot fi: de la durere surdă până la insuportabil de ascuțită. Ele devin mai puternice când merg și când stau întinși pe partea stângă. 3. Aproximativ 80% din cazuri sunt însoțite de greață, vărsături și letargie. 4. O creștere a temperaturii este, de asemenea, considerată unul dintre semnele dominante. Poate fi atât mic cât și destul de tangibil. 5. Posibile dificultăți la defecare și semne de tulburări intestinale. 6. De asemenea, este necesar să ne amintim că la copii dezvoltarea procesului inflamator are loc mult mai rapid decât la adulți, uneori după 1-2 ore. Prin urmare, plângerile legate de durerile abdominale nu pot fi ignorate.
Foarte des, chiar și știind cum să determine apendicita la un copil, easimptomele pot fi confundate cu o infecție intestinală. O concluzie exactă poate fi dată numai după efectuarea testelor necesare într-un spital.
Este destul de rar, dar există încă cazuri când apendicita la copii este aproape asimptomatică. În acest caz, operația se efectuează numai cu acordul părinților pentru a preveni dezvoltarea peritonitei.
Cum se manifestă apendicita la diferite vârste
Anterior, se credea că apendicita este extrem de rară la bebeluși.
Simptomele la copiii cu vârsta de 3 anisunt exprimate în primul rând prin faptul că copilul începe să se tulbure mai des decât de obicei și devine neliniştit. Doarme neliniștit, încearcă să se întindă într-o minge, întorcându-se în partea dreaptă și ducându-și picioarele la stomac. În timpul somnului, încearcă să nu-și schimbe poziția, reacționează dureros la încercările părinților săi de a-și atinge stomacul. Există o creștere rapidă a temperaturii, pot apărea vărsături sau diaree. Durerea nu este adesea concentrată într-un singur loc, astfel încât copilul nu poate arăta exact unde doare. Membranele mucoase ale gurii și ale limbii sunt uscate.Simptomele apendicitei la copiii de 5 ani, în general, sunt aceleași. La această vârstă, copilul poate explica deja unde este localizată durerea și cum se mișcă. De obicei, centrul său cade pe zona buricului cu avansare spre regiunea iliacă dreaptă. Creșterea temperaturii este nesemnificativă, s-ar putea să nu existe deloc. Durerea este ușoară, dar constantă. Vărsăturile sunt posibile.
Simptomele apendicitei la copiii de 8 anisunt puțin mai ușor de detectat, deoarece medicul poate deja să întrebe în detaliu despre orice și să afle ce a precedat atacul. Copilul nu rezistă și nici nu împiedică examinarea, ceea ce crește și șansele unui diagnostic corect.
Este foarte important să diagnosticați apendicita în timp util.
Simptomele la copiii de 10 ani, de exemplu, sunt aceleași ca la adulți: dureri abdominale, greață și vărsături, febră, migrațiecentrul durerii pe partea dreaptă, durere ascuțită când este apăsat. Cu toate acestea, aceste manifestări tipice reprezintă doar o treime din cazuri, celelalte două treimi sunt atipice, când apendicele este localizat în altă parte a peritoneului. În acest caz, durerea poate pulsa în spate, în zona stomacului, în abdomenul inferior.
Tipuri de apendicita
Apendicita poate fi acută sau cronică.Apendicita acutăeste mai frecventă la copii. Începe, de regulă, brusc: există durere sub lingură și în zona buricului, greață, vărsături. După câteva ore, durerea se deplasează în abdomenul inferior, spre dreapta. Nu cedează, ci, dimpotrivă, se intensifică, mai ales la mișcare sau la tuse. Posibilă tulburare intestinală, creșterea temperaturii la 38,5°C, sete.
La copiii mici, temperatura corpului crește brusc, la copiii mai mari nu atinge note atât de mari, pentru ei discrepanța pulsului este caracteristică. Scaunul la bebeluși poate deveni frecvent și lichid, la copiii mai mari, dimpotrivă, poate apărea constipația. Toate aceste manifestări sunt afectate de locația procesului în sine.
Apendicita cronică la copiinu are simptome atât de strălucitoare, doar uneori o ușoară durere în partea dreaptă a abdomenului te poate deranja. Examinările regulate vor ajuta, iar în cazul unei boli cronice, aceasta nu trebuie amânată, deoarece există o probabilitate mare ca această etapă să devină acută.
Ce absolut nu se poate face dacă există simptome de apendicită la copii:
- nu dați analgezice - ei „untează” imaginea bolii, ceea ce face dificilă imediat un diagnostic corect; că totul va trece de la sine - acest lucru se întâmplă extrem de rar, copilul trebuie examinat de un medic; - nu hrăniți copilul, doar putețidați puțină apă; – sunt categoric contraindicate și clismele sau laxativele pentru constipație, care pot însoți apendicita.
Dacă diagnosticul este confirmat, se efectuează o operație de îndepărtare a apendicelui. Dacă nu există complicații, copilul este externat după o săptămână sau jumătate. În perioada postoperatorie, este necesar să se observe chirurgul, să se limiteze activitatea fizică și alimentația, în conformitate cu recomandările medicului.