Bronșitaeste o boală caracterizată prin apariția unui proces inflamator la nivelul bronhiilor. În multe cazuri, procesul patologic este cauzat de bacterii sau viruși. Boala poate fi acută sau cronică.
Bronșita cronică este o complicație a bronșitei acute, dar poate fi și rezultatul efectelor iritante pe termen lung ale anumitor factori - de exemplu, praful sau polenul. Uneori se poate dezvolta edem al membranei mucoase a bronhiilor. Cu o expresie puternică, devine cauza înfundarii lumenului lor. În acest caz, ei vorbesc despre forma obstructivă a bolii. Tratamentul este prescris în funcție de cauza bolii, de forma cursului și de alte caracteristici.
Utilizarea antibioticelor este justificată numai în cazul etiologiei bacteriene a bronșitei.
Cu originea sa virală (în cele mai multe cazuri, caracteristică formei acute), nu este doar impracticabilă, ci poate fi chiar dăunătoare, deoarece antibioticele au un efect deprimant asupra sistemului imunitar, împiedicând astfel organismul să lupte împotriva bolii. . În plus, ele provoacă dezvoltarea disbacteriozei, manifestarea unei reacții alergice și conduc la răspândirea microflorei patogene și la dezvoltarea rezistenței la medicamente de către microorganisme. În cazul unei forme cronice a cursului, terapia cu antibiotice este utilizată în timpul exacerbării procesului purulent.Principalele reguli pentru administrarea de antibiotice
Când luați antibiotice, puteți obține efectul dorit numai dacă sunt respectate anumite reguli. Principalele sunt:
la continut?
Ce antibiotice sunt cele mai eficiente pentru bronșită?
1. Sulfonamide și trimetoprim
În prezent, medicamentele sulfonamide sunt rareori prescrise în forma lor pură. Acest lucru se datorează toxicității ridicate a acestor medicamente și dezvoltării rezistenței la compoziția lor de către microorganisme. În locul lor, se prescriu medicamente combinate, care conțin, împreună cu sulfonamide, trimetoprim. Ingredientele lor se completează reciproc, drept urmare încep să aibă un efect bactericid.Cele mai frecvent utilizate antibiotice din această serie sunt biseptolul.Este un agent antimicrobian combinat pe bază de sulfametoxazol și trimetoprim. Aparține antibioticelor cu spectru larg, prezintă activitate împotriva streptococilor, stafilococilor și a unui număr de alte bacterii capabile să provoace inflamații în bronhii.
2. Medicamente co-trimoxazol
Ele diferă într-un spectru larg de acțiune, au un efect predominant asupra multor tulpini de stafilococi, streptococi, salmonele (50-90%), pneumococi, Escherichia coli etc. Rezistența microflorei patogene la aceste medicamente se dezvoltă destul de lent, ca o rezultat din care rămân eficiente pentru o lungă perioadă de timp . Complicațiile se găsesc înîn cazuri rare.
Printre medicamentele din această serie pot fi numiți: berlocid; bactrim; sinersul; trezitul devreme; duoseptol; septrina; trimusol
Printre cele mai caracteristice efecte secundare ar trebui indicate:
- iritatii ale pielii;
- scăderea apetitului;
- diaree;
- greaţă;
- vărsături;
- mâncărime;
- dezvoltarea suprainfecției sub formă de leziuni fungice ale cavității bucale, în special, la pacienții vârstnici și slăbiți.
Lidaprim.Se referă la medicamentele sulfonamide combinate ale noii generații. O caracteristică distinctivă a acestui produs este înlocuirea sulfametoxazolului cu sulafameterol. Datorită noii componente, lidaprim a dobândit mai multe avantaje importante:
- eficiență antibacteriană semnificativă;
- rezistență scăzută a majorității agenților patogeni;
- un grad ridicat de pătrundere în compoziția secreției bronșice;
- risc redus de formare de cristale în tractul urinar și rinichi;
- un minim de efecte secundare, datorită cărora medicamentul poate fi administrat chiar și copiilor de la vârsta de 1,5 luni și pacienților vârstnici
Septrin.Este medicamentul original al companiei. A câștigat o mare popularitate printre mijloacele pentru tratamentul bronșitei datorită caracteristicilor sale de calitate, eficienței ridicate, a unei varietăți de forme de dozare și a unui minim de efecte secundare. Recomandat pentru tratamentul copiilor.
Sumetrolym.Principalul avantaj al acestui medicament combinat este absorbția rapidă și aproape completă (90%) în sânge. Dacă este necesară utilizarea pe termen lung, este necesar controlul compoziției sângelui. O cantitate mare de lichid trebuie consumată în timpul tratamentului. Există o serie de contraindicații, în special, tulburări ale imaginii sanguine, insuficiență renală și hepatică.
3. Peniciline
Acest grup reprezintă medicamentele semisintetice care auo gamă largă de acțiuni.
Ampicilinase administrează pe cale orală (datorită rezistenței sale la mediul acid). Dezavantajele medicamentului includ absorbția scăzută, datorită căreia se concentrează în intestine și duce la dezvoltarea disbacteriozei.
Amoxicilinaare un grad ridicat de absorbție, este perfect tolerată de către pacienți, gradul de biodisponibilitate este de 95%. Sunt posibile reacții secundare sub formă de alergii. Ambele medicamente sunt bine tolerate de către pacienți.
Preparatele cu amoxicilină includ:
- Hikoncil;
- amotidă;
- flemoxid-solutab;
- augmentin;
- amoxiclav;
- unasin
Augmentineste cel mai popular antibiotic din lume. Contraindicația pentru utilizarea sa este intoleranța la peniciline. Reacțiile adverse sub formă de greață, vărsături și diaree sunt ușoare și trec după retragerea medicamentului.
4. Aminoglicozide
Medicamentele din acest grup au un efect bactericid atunci când sunt utilizate în doze mari. Aplicarea în doze mici duce la inhibarea dezvoltării celulelor bacteriene.
Gentamicina– se folosește în formele severe ale bolii, în caz de infecție mixtă, în caz de imunitate slabă, precum și în absența efectului ca urmare a tratamentului cu antibiotice mai puțin sigure.
la continut?
Antibiotice pentru tratamentul copiilor
În tratamentul bronșitei la copii, sunt utilizate în principal trei grupe de antibiotice:
- peniciline și aminopeniciline;
- cefalosporine;
- macrolide
Dintre medicamentele din grupul penicilinei, amoxicilina și ampicilina sunt cele mai eficiente. În plus, au un spectru semnificativ de acțiune. Cu toate acestea, aceste instrumente au o serie de efecte secundare.
În ultimii ani, medicamentele au fost preferate în tratamentul copiilornoua generatie: ampicilina+sulbactam, amoxicilina+clavulanat. Pot fi administrate chiar și nou-născuților cu vârsta de până la 1 săptămână.
Cele mai populare mijloace din grupul de cefalosporine sunt axetil, cefaclor, cefalexin, ceforuxim.
Principalul dezavantaj al cefalosporinelor și penicilinelor este că deseori provoacă dezvoltarea disbacteriozei și a reacțiilor alergice. În plus, aceste fonduri nu pot pătrunde în structurile celulare, astfel încât utilizarea lor este inutilă împotriva micoplasmei și chlamidiei.
În acest caz, se prescriu macrolide: sumamed, macropen, rulide, eritromicină. Acestea duc la manifestarea unei reacții alergice în cazuri foarte rare, sunt bine tolerate de intestinele copiilor. Un alt avantaj al macrolidelor este îndepărtarea lor nu numai prin rinichi, ci și prin organele respiratorii și prin sânge. Când expiră prin plămâni și bronhii, medicamentul poate afecta principalele grupuri de agenți patogeni localizați în principal în aceste organe.
Rezumând, trebuie remarcat faptul că aminopenicilinele și macrolidele sunt considerate cele mai eficiente și mai sigure în practica pediatrică.
Cefalosporinele sunt utilizate numai în cazul unei evoluții severe a bolii, precum și în prezența unei alergii la peniciline.
Macrolidele sunt indicate în cazul bronșitei cu micoplasmă cu sindrom obstructiv. La copiii din grupa de vârstă mai mică, acestea provoacă adesea diaree, greață și vărsături.
În timpul tratamentului și după terapia cu antibiotice, copiilor ar trebui să li se administreze probiotice. În timpul tratamentului, acestea sunt utilizate în pauzele dintre administrarea medicamentelor.
După terminarea cursului, probioticele sunt folosite timp de cel puțin încă 14 zile (de cele mai multe ori până la 1 lună). Bine stabilit: Hilak Forte; RioFlora Immuno; Lactobacterină; Bifidumbacterin; Acipol.