Un anevrism cerebral este considerat o boală foarte periculoasă. Pentru că în timpul curgerii sale, structura vaselor principale sau periferice ale creierului se modifică. Devine mai puțin elastic și atunci când presiunea fluxului sanguin pe pereții săi crește, are loc o ruptură, care atrage după sine o hemoragie (intracerebrală, subarahnoidiană), care se poate termina cu moartea unei persoane.

Conţinut

  • Ce este un anevrism cerebral?
  • Cum este aranjat sistemul vascular al creierului?
  • Cum se dezvoltă educația?
  • Care sunt riscurile unui anevrism?
  • Ce sunt anevrismele?
  • Cauzele bolii
  • Cumparat
  • Congenital
  • Leziuni la cap închise
  • Cum să recunoaștem boala?
  • Posibilă terapie
  • Terapie cu medicamente cu miere
  • Intervenție operativă

Anevrism cerebral: să facem cunoștință cu boala

Expansiunea locală a lumenului vaselor principale sau periferice ale creierului se numește anevrism intracranian. Dacă este explicat în termeni mai înțeleși, pe vas apare mai întâi o formațiune mică, care crește rapid și se umple cu sânge. Cel mai adesea, anevrismul este localizat la baza creierului (cercul lui Willis).

Cum este aranjat sistemul vascular din creier?

Pentru a înțelege cum apare și se manifestă boala, să ne uităm în interiorul creierului și să încercăm să înțelegem cum este aranjat sistemul vascular acolo.

Creierul este motorul tuturor sistemelor, organelor și funcțiilor. Pentru ca el să facă față muncii sale, are nevoie de un flux stabil de aer și microelemente, care ajung acolo odată cu fluxul de sânge, prin vasele de sânge. Pentru comparație, creierul necesită de douăzeci de ori mai multă energie decâtmuschii in timpul functionarii. Consumă 25% din tot oxigenul care intră în organism.

Sângele intră în creier prin artere cerebrale mari:

  • două artere carotide interne;
  • două vertebrate.

Arterele subțiri provin din ele, vasele pleacă. Există vase scurte care hrănesc cortexul cerebral și vase lungi care asigură toată substanța albă necesară. Cele mai multe hemoragii apar tocmai in aceste vase, scurte si lungi.

Sângele curge de la cap la inimă prin două vene jugulare situate pe gât.

Cum se dezvoltă un anevrism cerebral?

În majoritatea cazurilor, boala se dezvoltă imperceptibil pentru o persoană. În primul rând, mușchii netezi ai vaselor slăbesc, apoi membrana elastică din interiorul acesteia se uzează. Începe hiperplazia trunchiului arterial (excesul de țesuturi crește), peretele vasului este deformat, crește rigiditatea, ceea ce contribuie la subțierea membranelor și formarea formării. Învelișul interior (peretele vaselor principale și periferice este format din trei straturi) din cauza defectului din cele două straturi superioare iese în exterior, formând o cavitate cu pereți subțiri. Cu cât această cavitate este mai mare, cu atât este mai mare riscul de hemoragie.

cerebral

Care sunt riscurile unui anevrism?

Pericolul formării pe pereții vaselor creierului este că atunci când este umplut cu sânge, se pot întâmpla următoarele:

  • educația pune presiune asupra țesuturilor din jur (substanța albă), ceea ce îi poate afecta negativ activitatea funcțională;
  • poate apăsa terminațiile nervoase, ceea ce afectează calitatea vieții unei persoane;
  • viteza fluxului sanguin în zona anevrismului se modifică, apar turbulențe și stază de sânge, ceea ce amenință formarea cheagurilor de sânge;
  • anevrism, se poate rupe și provoca hemoragie,care amenință cu un rezultat fatal.

Ce sunt anevrismele cerebrale?

Există diferite anevrisme, ele sunt clasificate după dimensiune, tip și tip. În funcție de tipul în medicină, se disting următoarele:

  • anevrism în formă de fus - apare ca urmare a expansiunii unei anumite părți a peretelui arterei cerebrale;
  • un anevrism sacular este o formațiune rotunjită asemănătoare unei boabe, care este atașată de peretele vasului principal cu ajutorul unui gât;
  • Un anevrism lateral este o formațiune rotunjită care iese din peretele arterei cerebrale principale.

Cel mai adesea, medicii diagnostichează un anevrism sacular. De asemenea, trebuie remarcat faptul că anevrismele sunt împărțite în funcție de dimensiune:

  • de dimensiune minimă - diametrul formațiunii este mai mic de 3 mm;
  • tipice - formațiuni de la 3 mm la 11 mm;
  • de dimensiuni medii - se obișnuiește să se facă referire la anevrisme aici, dacă diametrul lor este între 11 mm și 25 mm;
  • dimensiunea maximă este mai mare de 25 mm.

cerebral

Motive pentru care apare un anevrism cerebral?

Anevrismul, ca și o serie de alte boli, are propriile sale cauze de apariție, dar acestea nu au fost încă pe deplin înțelese. Ele sunt împărțite clinic în:

Achizitionat

Cauzele dobândite ale dezvoltării patologiei apar datorită influenței factorilor negativi. Cum ar fi boli:

  • Sistemul cardiovascular;
  • țesuturi conjunctive;
  • boli infecțioase;
  • hipertensiune.

Congenital

Practic, aceste patologii se transmit genetic. La urma urmei, o predispoziție genetică crește riscul unui anevrism de multe ori. Anomaliile asociate cu modificările structurii pereților vasculari reduc stabilitatea acestora. Foarte des, bolile congenitale care contribuie la dezvoltarea unui anevrism includ următoarele:

  • boala de rinichi cu chisturi multiple;
  • displazie;
  • neurofibromatoza;
  • sindroame Marfan, Osler-Randue, Ehlers-Danlos;
  • pseudoxantom;
  • hipertensiune arterială etc

Aceste boli sunt o condiție opțională pentru dezvoltarea unui anevrism cerebral, totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului fiecărei persoane.

Traumatismele capului (craniocerebrale)

În cazul leziunilor cerebrale închise, suprafața creierului, inclusiv vasele de suprafață, intră în contact cu marginea durei mater. Această coliziune poate provoca apariția unui anevrism cu o localizare în zona arterelor corticale.

Adesea, leziunile capului conduc la un anevrism fals, când sângele se infiltrează între primele sau două primele teci ale arterei, formând o cavitate patologică. În timp, sângele se adună în cavități, provocând o stratificare a integrității zonelor adiacente ale peretelui arterei. Acest lucru duce la o scădere a lumenului și o reducere a fluxului sanguin într-o anumită zonă a creierului. Sub presiunea sângelui, cavitatea formată crește și afectează țesuturile din jur (terminații nervoase, substanță albă), ceea ce duce la diferite grade de manifestări nevralgice. Ruptura unui astfel de pseudoanevrism poate duce la sângerare.

Anevrism cerebral: cum să recunoaștem aspectul?

Oricât de trist este, pacientul află de obicei diagnosticul său abia după ruperea anevrismului. Acest lucru se datorează faptului că simptomele nu sunt exprimate sau sunt atribuite altor surse de apariție. Un anevrism în procesul de creștere poate fi însoțit de următoarele simptome:

  • Zona feței doare. Dacă educația este situată pe ramurile arterei carotide interne, atunci cavitatea de umflare poate apăsa pe procesele nervului facial. O astfel de presiune provoacă sindrom de durere constantă sau periodică în zona feței.
  • Deficiență vizuală. Ciupirea nervilor din partea occipitală, care sunt responsabili pentru transmiterea impulsurilor vizuale din retină, provoacă adesea afectarea vederii, până la pierderea parțială sau completă.
  • Migrene frecvente. Unul dintre principalele simptome ale unui anevrism al creierului, care este situat pe vasele scurte care își hrănesc cortexul. Educația pune presiune asupra terminațiilor nervoase și a receptorilor de durere localizați pe rețeaua și învelișul moale al substanței albe, provocând dureri de cap.
  • Convulsii Acest simptom este caracteristic în principal anevrismelor maxime (mai mult de 25 mm). Deoarece o astfel de proeminență a vasului apasă pe zonele motorii (motorii) ale cortexului emisferelor mari, apar contracții musculare incontrolabile.
  • Nevralgie. Când anevrismul creierului nervilor cranieni, care sunt responsabili de sensibilitatea și funcțiile motorii, este comprimat, apar tulburări nevralgice sub formă de paralizie a mușchilor faciali, se dezvoltă sindromul pleoapei superioare căzute, pierderea sensibilității receptorilor gustativi, tulburări de auz, etc.
  • Atacul ischemic. Un atac de foamete de oxigen, care are loc în timpul zilei (24 de ore), cauzat de un anevrism poate provoca:
    • slab;
    • pierderea orientării;
    • ameţeală;
    • tulburări de vorbire;
    • pierderea memoriei;
    • lipsa de sensibilitate.

    Înainte de ruptură, peretele formațiunii se subțiază și începe să curgă sânge (hemoragii punctiforme), acest lucru provoacă următoarele simptome:

    • ameţeală;
    • doare în spatele globului ocular;
    • diplopie;
    • zgomot în cap;
    • jibber;
    • sensibilitate limitată;
    • afectarea funcțiilor motorii.

    Anevrism cerebral: posibilă terapie

    Medicina modernă crede că singurultratamentul corect și eficient este intervenția chirurgicală. Desigur, mierea și medicamentele sunt utilizate în mod activ, dar pentru a stabiliza starea unei persoane sau din cauza imposibilității (este contraindicat) de a efectua o operație.

    Tratamentul cu medicamente pentru anevrismul cerebral

    Tratamentul medical al unui anevrism cerebral este conceput pentru a reduce riscul de ruptură a țesutului. De asemenea, medicamentele farmacologice, dacă este posibil, opresc dezvoltarea ulterioară (creșterea) educației. Ei nu pot elimina complet patologia.

    Anevrism cerebral: tratament chirurgical

    Intervenția operatorie presupune izolarea anevrismului de vasul principal și eliminarea educației. În funcție de locație, tip și dimensiune, se efectuează un anumit tip de operație.

  • Chirurgie intravasculară (metoda endovasculară). Un cateter flexibil este introdus într-una dintre arterele principale (femurală, brahială). Treptat, acest cateter este avansat prin arterele cerebrale și direct la educație. O spirală metalică specială este introdusă din cateter în lumenul anevrismului. Contribuie la blocarea și necroza educației. Operația de blocare a anevrismului cerebral se efectuează sub control cu ​​raze X.
  • Craniotomie. O astfel de operațiune se mai numește și clișeu. În timpul operației, craniul este deschis. O clemă metalică specială este plasată pe gâtul anevrismului cerebral. În timp, moare, iar baza gâtului este strânsă de țesutul conjunctiv.