O afecțiune patologică caracterizată printr-o absență lungă (șase luni sau mai mult) a menstruației la o femeie se numește amenoree. Acest lucru se aplică pacienților de vârstă reproductivă, adică femeilor cu vârsta cuprinsă între 16 și 45 de ani. Boala nu este independentă, dar apare de obicei pe fondul unor tulburări genetice, fiziologice sau psiho-emoționale din corpul unei femei.

Amenoreea poate fi primară - atunci când o adolescentă nu a avut niciodată menstruație, și secundară - apare la femeile cu un ciclu menstrual mai mult sau mai puțin regulat.

Amenoreea primară este diagnosticată, de regulă, foarte rar. Ceea ce nu se poate spune despre amenoreea secundară apare la o zecime din populația feminină. În același timp, medicii consideră că forma secundară a bolii este mult mai dificilă decât cea primară. Prin urmare, vom vorbi despre amenoreea secundară.

Tabloul simptomatic al amenoreei secundare

Un simptom caracteristic al dezvoltării amenoreei este, desigur, absența menstruației. Dar în combinație cu aceasta, femeile care suferă de amenoree secundară pot prezenta:

  • amenoree
    Modificări ale figurii asociate cu excesul de greutate sau lipsa de țesut adipos.
  • Tulburările psihoemoționale se manifestă de obicei sub formă de iritabilitate, lacrimi și schimbări frecvente de dispoziție.
  • Scăderea semnificativă a libidoului.
  • O creștere a nivelului de testosteron se manifestă prin modificări ale timbrului vocii, creșterea creșterii părului pe întregul corp, transpirație excesivă.
  • Galactoree - când laptele începe să fie eliberat din sân, deși femeia nu este însărcinată.
  • Un set de simptome climaterice - accese periodice de căldură sau frisoane, durere în inimă etc
  • În plus, pacienții cu amenoree secundară se plâng adesea de somnolență, oboseală rapidă, dureri de cap și slăbiciune.

la continut?

Cauzele amenoreeitip secundar

  • Medicii consideră că efortul fizic excesiv este principalul factor care duce la amenoree. Ele pot fi legate de activitățile profesionale ale unei femei sau de activități sportive intensive.
  • Boli ale sistemului endocrin asociate cu tulburări în producția de hormoni sexuali.
  • Tulburări psihoemoționale – depresie, stres, isterie, traume psihologice etc.
  • Anexita cronică este o boală a anexelor de natură inflamatorie. Adesea, amenoreea se poate dezvolta ca o complicație după anexită.
  • Patologii ale glandei tiroide - tireotoxicoză, hipotiroidism etc.
  • Procesele tumorale în ovare sau trompe uterine.
  • Alcoolism.
  • Condiții patologice precum anorexia sau bulimia sunt adesea însoțite de amenoree.
  • Insuficiență hipofizară, a cărei cauză este formarea unei tumori în glanda pituitară.
  • Ovarele polichistice.
  • Boli cauzate de tulburări ale metabolismului grăsimilor - obezitate, distrofie.

    • la continut?

    Tratamentul amenoreei secundare

    Dacă, la diagnosticarea amenoreei folosind metode precum ecografie, RMN sau cercetare hormonală, medicul bănuiește existența mai multor cauze care au contribuit la dezvoltarea bolii, femeii i se prescrie laparoscopie sau heteroscopie. Aceste metode microchirurgicale fac posibilă stabilirea cauzei exacte a bolii.

    În general, amenoreea este tratată cu ajutorul terapiei de substituție hormonală, care ajută la restabilirea ciclului menstrual. Luarea de medicamente speciale restabilește fundalul hormonal, stimulează ovulația, ca urmare, capacitatea de a concepe revine femeii. În plus, masa musculară și sistemul nervos al unei femei ar trebui să fie normalizate.

    În funcție de factorul care a declanșat boala, terapia cu amenoree poate fi completată cuorice medicamente sau chiar intervenții chirurgicale.

    • De exemplu, cu amenoreea cauzată de o tumoare hipofizară, se efectuează adesea îndepărtarea chirurgicală a glandei pituitare sau se efectuează un curs de radioterapie și apoi se prescrie terapia hormonală.
    • Dacă cauza bolii au fost ovarele polichistice, atunci tratamentul se efectuează cu ajutorul laparoscopiei, în timpul căreia părțile afectate ale ovarelor sunt îndepărtate. Prognosticul după această metodă este favorabil: 7 din 10 femei își recapătă capacitatea de a concepe.
    • Dacă amenoreea a apărut ca urmare a modificărilor funcționale ale organismului (activitate fizică, creștere bruscă în greutate sau scădere în greutate), atunci tratamentul se bazează pe corectarea regimului pacientului. Dacă greutatea este prea mică, atunci apelați la o dietă bogată în calorii (mâncați mai multe alimente bogate în vitamine și enzime digestive), dacă sunteți supraponderal, dimpotrivă, dieta trebuie limitată (consum minim de grăsimi, lichide, carbohidrați). , etc.) De regulă, acest lucru este suficient pentru ciclul menstrual de auto-recuperare. În caz contrar, este prescris un curs de terapie hormonală.
    • În situațiile în care boala a apărut din cauza aderențelor la nivelul colului uterin sau la nivelul uterului însuși, se recurge la tratament chirurgical. Presupune excizia de aderențe (histeroresectoscopie), după care pacientul trebuie să urmeze un curs de terapie hormonală.
    • Antidepresivele sunt prescrise pacienților cu cauze psihoemoționale de amenoree secundară. În plus, este prescris un curs de terapie hormonală de trei luni, deoarece medicamentele sedative reduc producția de estrogen la femei. Medicii sfătuiesc astfel de pacienți să evite depresia și situațiile stresante.
    • Dacă amenoreea a apărut din cauza unor probleme în uter, atunci natura acestor cauze este mai întâi investigată. Când este detectat un proces tuberculos sau gonoreic înuterul este supus unui curs de tratament specific. Dacă amenoreea a apărut din cauza sinechiilor în interiorul uterului, se efectuează răzuirea, iar apoi se prescrie terapia hormonală cu estrogeni.
    • În caz de amenoree, a cărei apariție a fost cauzată de diferite inflamații, se efectuează terapie antiinflamatoare.

    În timpul tratamentului amenoreei, precum și după tratamentul acesteia, o femeie ar trebui să își revizuiască complet stilul de viață. Aceasta înseamnă o examinare regulată de către un ginecolog și endocrinolog, activitate fizică moderată, o dietă echilibrată, stil de viață sănătos, relații sexuale regulate cu un partener permanent. De asemenea, o femeie ar trebui să evite situațiile depresive și stresante care pot submina sănătatea psiho-emoțională a unei femei.