Adenoidele sunt amigdale nazofaringiene mărite patologic, care duc la dificultăți în respirația nazală, tulburări de auz și unele alte tulburări. Creșterea are loc ca urmare a hiperplaziei țesutului limfoid al amigdalelor.

este

Schema localizării adenoidelor la copii.

Țesutul limfoid face parte din sistemul imunitar și joacă un rol important în capacitatea organismului de a rezista infecțiilor care îl pătrund. Creșterea sa duce la blocarea tractului respirator, în urma căreia pot apărea complicații semnificative.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 1,5 și 7 ani sunt cel mai adesea afectați.

Gradul de adenoide

În funcție de severitatea cursului, se disting trei grade de adenoizi:

  • Primul se caracterizează printr-un volum mic de țesut limfoid. Cu o ușoară creștere a adenoidelor, nu există probleme cu respirația. Unele tulburări se manifestă atunci când se află în poziție orizontală.
  • Al doilea este creșterea țesutului la un volum mediu, ceea ce duce la o încălcare puternică a respirației nazale.
  • A treia este mărirea semnificativă a adenoidelor, ca urmare a cărei circulație a aerului este blocată complet.

la continut?

Motivul creșterii adenoidelor

Adenoizii se pot mări ca urmare a infecțiilor respiratorii frecvente, deoarece îndeplinesc o dublă funcție:

  • în primul rând, este un organ de apărare a organismului;
  • în al doilea rând, sunt, parcă, un „manual” al sistemului imunitar.

Ca răspuns la pătrunderea unui anumit agent patogen în adenoide, se formează un „răspuns” celular imunocompetent specific.

Patologiile infecțioase frecvente duc la migrarea celulelor limfoide în adenoide. Rezultatul acestui proces este umflarea lor.

Chiar și într-o formă mărită, acest organ continuă să funcționeze,„antrenează” celulele imunocompetente și protejează căile respiratorii superioare de pătrunderea infecției din exterior.

Mărirea adenoizilor este un răspuns al sistemului imunitar la un stimul puternic. Cu iritații repetate, amigdalele încearcă să sintetizeze un număr mare de substanțe speciale pentru a stimula procesul de protecție. Ca urmare, are loc creșterea lor.

Principalele motive pentru creșterea adenoidelor sunt:

  • Factorul ereditar. Observațiile arată că creșterea adenoidelor are loc în primul rând la acei copii ai căror părinți au suferit și ei de această problemă în copilărie.
  • Răceli frecvente.
  • Boli ale tractului respirator superior de natură alergică - astm bronșic, sinuzită.
  • Patologii infecțioase care slăbesc apărarea organismului: rujeolă, scarlatina, mononucleoză infecțioasă, rubeolă.
  • Acumularea unei cantități mari de praf în tapițeria mobilierului tapițat, covoare vechi, cărți pe rafturi deschise.
  • Uscarea aerului din spații în timpul sezonului de încălzire din cauza ventilației rare.
  • Ecologie proastă (poluare excesivă a aerului, deșeuri industriale).

    • la continut?

    Simptomele bolii și posibilele complicații

    Bebelușii cu adenoizi măriți sunt semnificativ diferiți de semenii lor.

    Au afectat respirația nazală normală. Când adenoidele sunt inflamate, copilul doarme cu gura deschisă și apar adesea probleme de somn. Copiii sforăie tare, pot avea chiar și atacuri de sufocare.

    Datorită gurii mereu deschise, copilul dezvoltă așa-numitul tip de față adenoid: maxilarul inferior începe să atârne, se observă netezirea pliurilor nazolabiale, formarea nasului și a altor părți ale feței este incorectă și mușcătura este adesea incorectă.

    Din cauza tulburărilor de somn, copiii bolnavi se trezesc dimineața cu dureri de cap, sunt distrași, letargici, nu se pot concentra la școală și rămân în urmă la studii din cauza neatenției.

    Consecința adenoizilor poate fi întârzierea vorbirii: copiii mici nu pot învăța să vorbească mult timp, dezvoltă mișcări involuntare: clipit frecvent, tic nervos.

    Adenoidele crescute excesiv închid adesea orificiile tuburilor auditive și provoacă pierderea auzului.

    În cursul cercetărilor, s-a constatat că adenovirusurile se pot acumula în adenoide, care provoacă dezvoltarea bolilor respiratorii acute: amigdalita, curgerea nasului, precum și exacerbarea bolilor pulmonare și bronșice.

    la continut?

    Diagnostic și tratament

    Diagnosticul se face pe baza rinoscopiei anterioare și posterioare (examinare cu o oglindă specială). Se folosesc de asemenea sondarea zonei nazofaringiene cu degetele și metoda de examinare endoscopică.

    Putem lăsa „totul așa cum este”?

    Unii părinți cred ușor că adenoidele mărite nu sunt periculoase și pot fi lăsate netratate.

    Este necesar să înțelegem că adenoidele nu sunt un organ independent: ele sunt o parte importantă a inelului limfoid al faringelui, care include multe amigdale. Starea normală a acestui sistem determină funcționarea corectă a căilor respiratorii superioare. Procesul inflamator din adenoizi se poate răspândi în orice parte a inelului limfoid. Rezultatul este rinita cronică, otita (inflamația urechii medii), inflamația cronică a așa-numitei amigdale tubare, care se află într-un loc inaccesibil, astfel încât nu poate fi îndepărtată nici măcar chirurgical.

    Tratament

    Primele două etape ale bolii pot fi tratate cu succes prin metode conservatoare. Tratamentul include mai multe direcții:

  • Utilizarea mijloacelor pentru suprimarea procesului inflamator și eliminarea edemului. De regulă, picăturile și spray-urile sunt utilizate pentru terapia locală.
  • Clătirea se efectuează cu ajutorul soluțiilor saline antiseptice pentru a îndepărta puroiul de pe suprafața adenoidelor. Procedura poate fi efectuată numai de un specialist folosind metoda „cucului”, a cărei esență este injectarea soluției într-o nară și aspirarea acesteia din cealaltă nară folosind un vid. Se folosește și un duș nazofaringian. Nu este recomandată spălarea acasă, deoarece puteți complica situația aruncând gunoiul mai adânc.
  • Metode de fizioterapie. Un rezultat bun este dat de ozonoterapia, cuarțizarea gâtului și a nasului, o lampă de sare, expunerea la un laser, în care ghidul de lumină este trecut prin nas în nazofaringe.
  • Terapie de imunomodulație cu utilizarea medicamentelor de origine naturală

    • Ca urmare a măsurilor luate, dimensiunea fiziologică a adenoidelor este restabilită, respirația nazală este restabilită, reducerea și apoi oprirea completă a secrețiilor purulente. Întărirea imunității protejează împotriva recăderilor.

    la continut?

    Chirurgie pentru îndepărtarea adenoidelor

    În caz de eficacitate insuficientă a măsurilor luate, precum și în cazul adenoidelor de gradul III, medicul poate recomanda intervenția chirurgicală.

    Eficienta operatiei este destul de mare, iar rezultatul apare foarte repede.

    După îndepărtarea adenoidelor, copilul începe să-și ajungă din urmă semenii în dezvoltarea fizică și mentală. Dispare și asimetria feței.

    Intervenția chirurgicală se efectuează într-un spital sub anestezie locală sau generală.

    Anestezia locală este utilizată pentru adenotomia clasică. Se efectuează cu ajutorul unui instrument chirurgical special - un adenotom, care arată ca o lingură.mâner lung Esența operației este introducerea unui adenotom prin gură în nazofaringe și îndepărtarea rapidă a adenoizilor măriți din membrana mucoasă.

    Un dezavantaj semnificativ al acestei metode este creșterea frecventă recurentă a vegetațiilor, deoarece în timpul operației specialistul nu poate vedea nazofaringe și nu poate determina prezența reziduurilor.

    Sub anestezie generală, echipamentul endoscopic este utilizat în timpul intervenției chirurgicale. În acest caz, chirurgul are posibilitatea de a controla procesul de îndepărtare a țesutului limfoid. După ce sângerarea se oprește, câmpul chirurgical este examinat și resturile sunt îndepărtate.

    Copilul este trimis acasă în prima zi după operație. Are nevoie de odihnă la pat o săptămână. În perioada postoperatorie sunt posibile temperaturi ridicate, congestia urechii și otita acută.

    Intervenția chirurgicală nu se efectuează în următoarele cazuri:

    • la vârsta de până la 2 ani;
    • cu anomalii în dezvoltarea palatului dur și moale;
    • în prezența bolilor de sânge cu sângerare crescută;
    • cu patologii infecțioase acute ale tractului respirator superior și inferior;
    • în prima lună după vaccinările preventive.